Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Acerca da avaliação da função pulmonar no paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa incorreta.

• A.

  O VEF₁ é mau marcador de sobrevida, frequência de internações e capacidade funcional, principalmente em pacientes graves.

• B.

  O VEF₁ correlaciona-se bem com a dispneia e com a capacidade de exercício.

• C.

  A capacidade inspiratória (CI) é importante marcador de limitação de exercício.

• D.

  A fração inspiratória CI/CPT ≤ 28% é um bom preditor de capacidade máxima para o exercício em pacientes graves.

• E.

  O teste de caminhada de seis minutos tem bom valor prognóstico em pacientes graves.

Assinale a alternativa correta em relação aos tumores do pâncreas.

• A.

  É rara a extensão extrapancreática dos adenocarcinomas ductais.

• B.

  Invasão venosa contraindica a cirurgia nos adenocarcinomas.

• C.

  O ultrassom endoscópico é a melhor técnica de estadiamento TNM.

• D.

  Carcinomas de células gigantes são oriundos das células acinares.

• E.

  Os vipomas são oriundos das ilhotas.

Assinale a alternativa que não apresenta critério(s) de definição de asma de difícil controle.

• A.

  Obstrução persistente do fluxo aéreo: VEF1 ≤ 60% previsto.

• B.

  Uso de corticosteroide oral ≥ 50% dos dias do ano.

• C.

  Uso de altas doses de corticosteroide inalado (>1.000 mcg/dia de fluticasona).

• D.

  Uma ou mais exacerbação/ano com avaliação em pronto-socorro.

• E.

  Necessidade de outro medicamento diário, além do corticosteroide inalado; beta-agonista de longa e de curta ação, antileucotrienos ou teofilina.

Assinale a alternativa incorreta no que se refere aos colangiocarcinomas.

• A.

  O colangiocarcinoma periférico apresenta tipicamente intenso realce central pelo contraste na fase arterial.

• B.

  O tumor de Klatskin está localizado na junção dos ductos hepáticos comuns.

• C.

  Os colangiocarcinomas podem invadir vasos portais.

• D.

  Lesões satélites são comuns no colangiocarcinoma periférico.

• E.

  Colangite esclerosante primária é uma condição predisponente desses tumores.

Paciente de 45 anos de idade, agricultor, tabagista, procurou serviço de saúde com história de tosse e emagrecimento há cinco meses. O exame de escarro mostrou formas arredondadas com brotamento múltiplo em solução de KOH a 10%. Essa apresentação é típica de

• A.

  criptococose.

• B.

  histoplasmose.

• C.

  aspergilose.

• D.

  paracoccidioidomicose.

• E.

  tuberculose.

Com relação ao câncer do cólon, assinale a alternativa correta.

• A.

  A tomografia computadorizada é indicada para estadiamento local do tumor.

• B.

  A detecção de perfuração e abscessos pode ser feita por tomografia computadorizada.

• C.

  Linfonodos são considerados comprometidos quando são maiores que 1 cm.

• D.

  Irregularidade dos contornos dos linfonodos é característica de benignidade.

• E.

  Ecografia endoscópica é ótima na detecção de linfonodos menores que 0,5 cm.

Assinale a alternativa que apresenta a droga de escolha para tratamento da histoplasmose pulmonar crônica não complicada.

• A.

  anfotericina B

• B.

  itraconazol

• C.

  fluconazol

• D.

  cetoconazol

• E.

  terbinafina

Assinale a alternativa incorreta acerca do câncer gástrico.

• A.

  É considerado avançado quando o tumor ultrapassa a submucosa.

• B.

  A maioria dos tumores precoces está localizada no estômago distal.

• C.

  A progressão de doença precoce para doença avançada pode ser lenta, com mediana de 37 meses.

• D.

  A tomografia é o melhor exame para estadiamento do tumor (T).

• E.

  A acurácia da tomografia computadorizada na avaliação de doença avançada é alta, superior a 80%.

O derrame pleural é uma complicação que tem várias causas possíveis. O achado laboratorial no exame do líquido pleural que permite classificá-lo como um empiema é

• A.

  leucócitos acima de 50.000/mm³.

• B.

  proteína acima de 3 g/dL.

• C.

  glicose abaixo de 60 mg/dL.

• D.

  LDH acima de 200 IU/L.

• E.

  cultura para bactérias positiva.

Em relação à infusão de solução cardioplégica por via retrógrada, assinale a alternativa que apresenta o local do coração que recebe menor proteção.

• A.

  átrio esquerdo

• B.

  átrio direito

• C.

  ventrículo direito

• D.

  ventrículo esquerdo

• E.

  aorta