Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

No que se refere aos transtornos de conduta, assinale a alternativa correta.

• A. O transtorno de conduta e o transtorno desafiador de oposição são categorias diagnósticas usadas para crianças e adolescentes, enquanto o transtorno de personalidade antissocial aplica-se aos indivíduos com 18 anos ou mais.
• B. A base dos transtornos de conduta ou distúrbios de conduta é a tendência permanente para apresentar comportamentos que incomodam e perturbam, além do envolvimento em atividades perigosas e até mesmo ilegais.
• C. Os jovens com transtorno de conduta apresentam intenso sofrimento psíquico e constrangimento com as próprias atitudes, vez que, na maioria das vezes, agem impulsivamente.
• D. Os sintomas de transtorno de conduta surgem no período compreendido entre o início da infância e a puberdade, remitindo na idade adulta.
• E. A comorbidade com transtorno de deficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é mais comum na adolescência, envolvendo principalmente as meninas após a puberdade.

O teste de triagem neonatal ampliado, implantado no Distrito Federal desde 2011, visa ao diagnóstico precoce de aminoacidopatias, entre as 25 patologias já implantadas. A leucinose, na lista dessas doenças triadas, tem a(s) seguinte(s) característica(s):

• A. apresenta aminoácidos de cadeias ramificadas na urina, edema cerebral, convulsões, vômitos e insuficiência hepática
• B. a forma neonatal é grave, com edema cerebral, movimentos de pedalar, aumento de aminoácidos de cadeia ramificada na espectometria de massa.
• C. apresenta-se sempre com acidose metabólica, hiperlacticemia, hiperamonemia e disfunção hepática.
• D. manifesta-se principalmente após o segundo ano de vida com quadro de regressão neurológica e convulsões.
• E. cursa com alcalose respiratória, movimentos convulsivos de membros, vômitos e diarreia.

A droga (ou classe de drogas) que diminui a absorção intestinal de vitamina K é o(a)

• A. cloranfenicol.
• B. ácido acetilsalicílico.
• C. paracetamol.
• D. anti-inflamatório não esteroidal.
• E. quinidina.

Texto para responder às questões de 27 a 30.

Uma paciente com 46 anos de idade, sem queixas clínicas, vai ao ginecologista para exame preventivo de rotina. O especialista, ao examinar o pescoço da paciente, detecta, na topografia da tireoide, uma nodulação com 3 cm de diâmetro, que se movimenta com a deglutição. Então, encaminha a referida paciente ao cirurgião de cabeça e pescoço, para avaliação e conduta. Ao examinar a paciente, os achados do exame clínico da ginecologista são confirmados. Em termos de exames laboratoriais para uma propedêutica de estadiamento e diagnóstico da patologia, assinale a alternativa correta.

• A. Devem ser solicitados ultrassom cervical e da tireoide com doppler colorido, mais a punção por agulha fina dirigida por ultrassom do nódulo da tireoide.
• B. Devem-se realizar exames pré-operatórios de rotina e rX de tórax.
• C. Deve-se proceder à avaliação cardiológica de rotina.
• D. Há necessidade de T3, T4, TSH e T4Livre.
• E. Não há necessidade de nenhum exame de laboratório, somente exame clínico.

Com relação aos quadros fóbico-ansiosos, assinale a alternativa correta.

• A. A modalidade terapêutica mais efetiva é a psicanálise.
• B. Os quadros fóbicos são, entre os transtornos ansiosos, os menos prevalentes na população geral.
• C. A psicoterapia comportamental-cognitiva é considerada a melhor alternativa psicoterápica para esses pacientes.
• D. Esse é um transtorno psiquiátrico mais prevalente nas mulheres que nos homens, na proporção de 5:1.
• E. Atualmente, a estimulação magnética transcraniana vem apresentando resultados consistentemente positivos no tratamento de pacientes fóbicos.

A Neurofibromatose tipo 1(NF1) é uma doença autossômica dominante que afeta pele, esqueleto e sistema nervoso. Mutações no gene NF1 causam a doença. Assinale a alternativa correta acerca dessa doença.

• A. Neurofibromas são comuns no primeiro ano de vida.
• B. Nódulos de Lisch são hamartomas característicos da doença encontrados na retina.
• C. A penetrância do gene é reduzida.
• D. Mutações novas são raras na neurofibromatose tipo 1.
• E. A neurofibromatose tipo 1 é caracterizada por expressividade variável, tanto interfamilial quanto intrafamilial.

Sabendo-se que a artéria axilar, que se inicia justamente ao penetrar na região axilar, termina no limite inferior dessa região, é correto afirmar que esse vaso é continuação da artéria

• A. umeral.
• B. braquial.
• C. ulnar.
• D. subclávia.
• E. torácica superior.

A nutrição no enxerto, no retalho local e no retalho regional, respectivamente, em uma reconstrução, após a ressecção de um tumor de pele, em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, acontece

• A. por embebição proveniente do leito receptor, vascularização randomizada e por um pedículo vascular com artéria e veia.
• B. sempre randomizada, vascularização randomizada, e por um pedículo vascular com artéria e veia.
• C. por embebição proveniente do leito receptor, por um pedículo vascular com artéria e veia, e por um pedículo vascular com artéria e veia.
• D. por embebição, vascularização randomizada, e sempre randomizada.
• E. randomizada, vascularização randomizada, e por um pedículo vascular com artéria e veia bem como uma porção randomizada.

Com relação à esquizofrenia, assinale a alternativa correta.

• A. A esquizofrenia é considerada uma desordem do pensamento, na qual se verifica a presença de ideias deliroides.
• B. As alucinações auditivas são as alterações sensoperceptivas mais comuns nesses transtornos.
• C. A forma clínica paranoide é a que, de um modo geral, apresenta pior prognóstico.
• D. Os sintomas que mais contribuem para a exclusão social do esquizofrênico são os delírios e as alucinações.
• E. Os sintomas mais fáceis de tratar são os chamados sintomas negativos.

Doenças metabólicas hereditárias apresentam inúmeras situações de doença renal associada. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

• A. Alcalose hiperclorêmica com depleção de potássio e diarreia congênita clorídrica é típica da Síndrome de Gitelman.
• B. Acidose metabólica com acidose tubular hiperclorêmica sem aumento de anion gap é típica da acidúria metilmalônica.
• C. Acidose tubular renal com hiperpotassemia é clássica da Síndrome de Bartter.
• D. A doença renal cística é típica e exclusiva da Síndrome de Zellweger e doenças peroxissômicas.
• E. Cistinose é uma das principais causas de Síndrome de Fanconi, associada a fenótipo de pele e cabelos claros, cristais de cistina na córnea e hipotiroidismo.