Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Quanto à imunoterapia alergenoespecífica, assinale a alternativa correta.

• A. A eficácia da imunoterapia alergenoespecífica é menor em pacientes polissensibilizados.
• B. A imunoterapia alergenoespecífica subcutânea apresenta menores riscos de eventos adversos após administração comparada com a sublingual.
• C. A imunoterapia alergenoespecífica sublingual utiliza menores doses de alérgenos que a subcutânea, a cada aplicação.
• D. A imunoterapia alergenoespecífica está indicada na asma alérgica e na não alérgica.
• E. A imunoterapia alergenoespecífica não pode ser utilizada em pacientes com diagnóstico isolado de rinite alérgica.

A respeito dos testes cutâneos de puntura de leitura imediata, é correto afirmar que

• A. são testes de custo superior ao das dosagens de IgE específicas.
• B. os antígenos in natura de aeroalérgenos podem ser utilizados e garantem confiabilidade ao teste.
• C. os antígenos de alimentos podem ser utilizados in natura, sendo o teste chamado de prick to prick.
• D. as medicações locais, como corticoides tópicos nasais, ou na pele na área do exame, não interferem no resultado desses testes.
• E. as medicações anti-histamínicas devem ser suspensas no dia anterior à realização do teste.

A coreia de Sydenham é uma manifestação maior e tardia de febre reumática. A respeito disso, assinale a alternativa correta.

• A. O distúrbio neuropsiquiátrico autoimune pediátrico associado a infecções estreptocócicas (PANDAS) é um importante diagnóstico diferencial.
• B. Em alguns casos, a presença de intensidade de sinal nos gânglios da base não está relacionada à coreia de Sydenham.
• C. É característica da sua evolução a presença de transtorno de movimento por mais de dois anos, ou a persistência dos movimentos coreiformes.
• D. A prevenção da cardite não diminui as recorrências.
• E. A presença de cardite e artrite não se exclui do diagnóstico diferencial com PANDAS.

O(s) achado(s) característico(s) do paciente com asma na espirometria é(são)

• A. diminuição da CVF e do FEF 25-75%.
• B. diminuição do VEF1 da relação VEF1/CVF.
• C. aumento da CVF e do FEF 25-75%.
• D. aumento do VEF1 e da relação VEF1/CVF.
• E. diminuição do VEF1 e aumento do FEF25-75%.

Quanto aos diagnósticos diferenciais de paralisias flácidas, assinale a alternativa correta.

• A. A dissociação proteinocitológica é patognomônica da mielite transversa.
• B. A poliomielite evolui com febre nas primeiras horas, entre 24 e 28 horas do início da paralisia.
• C. A síndrome de Guillain-Barré geralmente apresenta paralisia aguda, assimétrica e, principalmente, proximal.
• D. O comprometimento de pares cranianos à poliomielite está ausente.
• E. A eletroneuromiografia, na mielite transversa, mostra potencial da unidade motora com longa duração e aumento da amplitude.

Com relação às urticárias, assinale a alternativa incorreta.

• A. As lesões urticariformes apresentam zonas centrais elevadas, denominadas urticas, com hiperemia periférica.
• B. As lesões urticariformes surgem e desaparecem em menos de 24 horas, normalmente sem deixar lesão residual.
• C. As urticárias agudas têm duração inferior a 6 semanas de duração e podem ter causas infecciosas, inflamatórias ou alérgicas.
• D. As urticárias crônicas têm duração maior que 6 semanas e, geralmente, estão associadas a alergia alimentar.
• E. As urticárias crônicas têm duração superior a 6 semanas e menos de 4 dias sem novas lesões, se o paciente estiver sem medicações.

O traumatismo cranioencefálico é uma causa comum de desabilitação adquirida e mortalidade durante a infância. Quanto ao termo concussão cerebral, é correto afirmar que

• A. a consciência está alterada como resultado de trauma fechado do crânio.
• B. pode ser agudo, subagudo e crônico; nos agudos, os sintomas podem surgir até três dias após o TCE.
• C. há presença de coleção de sangue localizado no espaço extradural.
• D. há perda da consciência por cisalhamento das fibras mielínicas.
• E. existem evidências de depressão óssea maior que 8 mm.

Em caso de dermatite atópica em uma criança de dois anos de idade, o diagnóstico é

• A. alcançado por meio de exame de dosagem da IgE total.
• B. alcançado por meio de exame de dosagem da IgE específica para o leite.
• C. alcançado por meio de exame de dosagem do IgE para ácaros.
• D. alcançado por meio de teste cutâneo de puntura.
• E. clínico com base na história e nos achados clínicos do paciente.

Assinale a alternativa incorreta quanto à(s) manifestação(ões) da sífilis congênita em sua apresentação tardia.

• A. meningoencefalite
• B. retardo mental
• C. dentes de Hutchinson
• D. lesão do VIII par craniano
• E. ceratite intersticial

Na asma induzida por vírus, que acontece comumente na infância, é possível obter o controle dos casos recorrentes com o uso das seguintes medicações:

• A. anti-histamínicos ou broncodilatadores.
• B. anti - histamínicos ou antileucotrienos.
• C. corticoides inalatórios ou antileucotrienos.
• D. corticoides inalatórios ou anti-histamínicos.
• E. broncodilatadores ou corticosteroides inalatórios.