Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A seguinte alteração psicopatológica pode ajudar no diagnóstico diferencial entre demência e delirium:

• A. déficit mnêmico.
• B. rebaixamento do nível de consciência.
• C. oligolalia.
• D. hipomimia.
• E. pensamento perseverante.

Lactente de 20 meses é internado para investigar causa de palidez cutâneo-mucosa intensa. Exames iniciais revelaram: hematócrito = 20%, hemoglobina = 7,3 g/dL, VGM= 70μ3, CHGM=28%, reticulócito = 7,5%. Hematoscopia = presença de hemácias em alvo e alguns esferócitos. A conduta a seguir é:

• A. iniciar imediatamente a reposição de ferro parenteral e acompanhar os reticulócitos.
• B. iniciar imediatamente vitamina B12.
• C. transfundir em caso de descompensação hemodinâmica apenas, deixando reservada uma amostra de sangue.
• D. transfundir imediatamente a lactente devido ao risco de vida pelos baixos níveis de hematócrito e hemoglobina.
• E. não transfundir devido à presença de esferócitos.

NÃO faz parte da síndrome neuroléptica maligna:

• A. flacidez muscular.
• B. leucocitose.
• C. hipertermia.
• D. diaforese.
• E. CPK alta.

Uma menina de 40 meses de idade queimou as mãos ao mexer no ferro de passar roupa que estava no canto da bancada. Os pais chegam para atendimento muito assustados e falam que se distraíram por segundos, mas que tinham avisado muito a menina para não mexer no ferro. Referem que a menor sempre foi muito calma e obediente. A orientação que esses pais devem receber para prevenir situações como essa é:

• A. ensinar sempre sobre acidentes domésticos, pois apenas com a repetição ela irá aprender.
• B. sempre proteger a criança contra possíveis acidentes domésticos, reduzindo as situações de risco, pois apenas após os 5anos de idade ela vai ser capaz de começar a se proteger.
• C. continuar alertando a menor sobre os perigos; assim, essa situação provavelmente não se repetirá, pois a menor deve ficar mais cuidadosa.
• D. vigiar a menor, com certeza ela não é tão obediente assim.
• E. contratar alguém para cuidar da menor.

Assinale a alternativa que indica a classe do medicamento clorpromazina:

• A. inibidor seletivo de receptação de serotonina.
• B. antipsicótico da classe das butirofenonas.
• C. antidepressivo tricíclico.
• D. benzodiazepínico.
• E. antipsicótico da classe das fenotiazinas.

Bebê do sexo masculino, com 5 meses de idade, apresenta crises de choro intenso, inconsolável, associadas a movimentos repetitivos de contração dos membros inferiores e palidez cutânea que foram se tornando mais frequentes. Evoluiu com hiporexia, vômitos e fezes com muco e sangue. Ao exame apresentava uma massa abdominal palpável. Diante deste quadro deve-se pensar em:

• A. invaginação intestinal.
• B. diarreia infecciosa invasiva.
• C. alergia alimentar.
• D. constipação intestinal.
• E. parasitose intestinal.

São efeitos colaterais do haloperidol, EXCETO:

• A. tremor.
• B. rigidez muscular.
• C. hipoprolactinemia.
• D. agranulocitose.
• E. prolongamento do intervalo QT.

Escolar de 11 anos vem tratando pneumonia com antibiótico em posologia adequada sem melhora. Apresenta queixas de intensa sudorese noturna, emagrecimento e tosse constante há mais de 1mês. Radiografia de tórax com imagem sugestiva de pneumonia e adenopatia perihilar. Primo paterno com história de ter feito tratamento para tuberculose pulmonar no último ano. PPD foi forte reator (13 mm). O seguinte tratamento é preconizado:

• A. rifampicina, isoniazida e pirazinamida durante a fase de ataque, por 2 meses; rifampicina e isoniazida durante a fase de manutenção por 7 meses.
• B. rifampicina, isoniazida e pirazinamida durante a fase de ataque, por 2 meses; rifampicina e isoniazida durante a fase de manutenção por 4 meses.
• C. rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol durante a fase intensiva, por 2 meses; rifampicina e isoniazida durante a fase de manutenção por 7 meses.
• D. rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol durante a fase intensiva por 2 meses; rifampicina e isoniazida durante a fase de manutenção por 4 meses.
• E. rifampicina e isoniazida durante a fase de ataque, por 2 meses; rifampicina durante a fase de manutenção por 4 meses.

É considerado o benzodiazepínico mais indicado para tratamento de abstinência alcoólica em pacientes que não sejam hepatopatas ou idosos:

• A. alprazolam.
• B. triazolam
• C. flurazepam.
• D. diazepam.
• E. flunitrazepam.

Lactente jovem fez esquema vacinal adequado segundo o programa nacional de imunização (PNI) até o terceiro mês de vida, quando viajou com os pais para o interior. Não foi a unidade de saúde local para fazer nenhuma vacina durante sua viagem. Sua mãe só retornou ao posto de saúde para colocar as vacinas em dia com 5 meses de vida. De acordo com o calendário do PNI, as seguintes vacinas devem ser aplicadas:

• A. tetravalente, VIP, antipneumocócica 10V, rotavírus, antimeningocócica C conjugada.
• B. tetravalente, VOP, hepatite B, antipneumocócica 10V, antimeningocócica C conjugada.
• C. pentavalente, VIP, antipneumocócica 10V, antimeningocócica C conjugada.
• D. pentavalente, VIP, antipneumocócica 10V, rotavírus, antimeningocócica C conjugada.
• E. pentavalente, VOP, antipneumocócica 10V, antimeningocócica C conjugada.