Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Qual das doenças abaixo tem risco de câncer colorretal que pode chegar a 100%; maior risco de malignidade periampular e pode determinar carcinoma da tireóide, tumores do sistema nervoso central e hepatoblastoma:

• A.

  doença de Cowden

• B.

  polipose juvenil familiar

• C.

  polipose adenomatosa familiar/Síndrome de Gardner

• D.

  síndrome de Turcot

• E.

  síndrome de Peutz-Jeghens

As características comportamentais mais freqüentes nos pacientes com esquizofrenia crônica são:

• A.

  retraimento social

• B.

  lentidão

• C.

  depressão

• D.

  comportamento estranho

• E.

  idéias estranhas

O fármaco mais comumente envolvido no pênfigo induzido por drogas é:

• A.

  ácido acetilsalicílico

• B.

  diclofenaco de potássio

• C.

  sulfa

• D.

  eritromicina

• E.

  D-penicilamida

Um paciente de 68 anos é internado para tratamento de insuficiência renal e doença cardiovascular. Subitamente desenvolve distensão abdominal com timpanismo, sem dor e com peristalse presente. As radiografias simples do abdome revelam um cólon distendido com predominância do cólon direito e transverso. Diante deste quadro sua suspeita diagnóstica é:

• A.

  vôlvulo colônico

• B.

  síndrome de Ogilvie

• C.

  neoplasia do ceco

• D.

  apendicite aguda

• E.

  megacólon tóxico

Dos chamados sintomas positivos da esquizofrenia os mais freqüentes ocorrem no(a):

• A.

  humor

• B.

  percepção

• C.

  conteúdo do pensamento

• D.

  afetividade

• E.

  vontade

No que diz respeito ao padrão de citocinas e ao "possível" predomínio fenotípico de subpopulações de linfócitos TCD4⁺ observados na Leishmaniose tegumentar Americana, podemos afirmar que:

• A.

  respostas exacerbadas, com predomínio de linfócitos de fenótipo Th1, e aumento da expressão de TGF-beta, podem ser observadas nas formas cutaneomucosa da doença

• B.

  há predomínio do fenótipo Th1 e aumento da expressão de citocinas como TNF-alfa e Interferon-gama, nas formas cutaneodifusa da doença

• C.

  o predomínio do fenótipo Th2 e o aumento da expressão de TNF-alfa e Interferon-gama são próprios das formas cutaneodifusa da doença

• D.

  um padrão fenotípico do tipo Th1, com expressão aumentada de IFN-gama, TNF-alfa e IL-12, podem ser observados na forma cutaneomucosa da doença

• E.

  a exacerbação da resposta Th2, própria da forma cutânea localizada, cursa com aumento da expressão de IL-4 e IL-5

Os locais de maior incidência dos tumores carcinóides são:

• A.

  divertículo de Meckel e ovário

• B.

  apêndice e jejunoíleo

• C.

  duodeno e trato biliar

• D.

  intestino grosso e esôfago

• E.

  reto e duodeno

Entre as vivências delirantes, aquela que segundo Kurt Schneider representa um sintoma de primeira ordem para a Esquizofrenia é:

• A.

  idéia delirante

• B.

  idéia deliróide

• C.

  humor delirante

• D.

  percepção delirante

• E.

  delírio persecutório

O teste de Montenegro é uma reação do tipo tuberculínica, cuja leitura é feita após 72 horas à injeção do antígeno. Em geral, aplica-se de 0,1 a 1,15 ml de uma solução de salina fenolada a 0,4%, contendo cerca de 3 x 10⁶ leptomonas ou promastigotas por ml. Com relação a esse antígeno e ao diagnóstico da doença a qual ele se destina, podemos afirmar que o teste:

• A.

  deve ser feito exclusivamente por via subcutânea

• B.

  apresenta baixa especificidade para o diagnóstico da leishmaniose

• C.

  pode ser negativo na leishmaniose cutâneo difusa

• D.

  costuma ser positivo, mesmo nas fases mais precoces da leismaniose

• E.

  pode ser empregado no diagnóstico de qualquer tripanosomatíeo

O sistema de classificação de Borrmann foi desenvolvido em 1926 e permanece útil até hoje para descrição dos achados endoscópicos. Assim, quando a classificação é de um Borrmann do tipo III os achados encontrados são:

• A.

  lesões ulceradas com infiltração para dentro da parede gástrica

• B.

  lesões polipóides ou fungiformes

• C.

  lesões difusamente infiltrativas

• D.

  as lesões não se encaixam em qualquer categoria

• E.

  lesões ulceradas rodeadas por bordos elevados