Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto ao ciclo celular, é correto afirmar que o período compreendido entre o final de uma divisão celular e o início da outra se chama

• A. intérfase.
• B. mitose.
• C. telófase.
• D. citocinese.
• E. diáfase.

Acerca do transtorno obsessivo-compulsivo com predomínio de pensamentos obsessivos ou ruminações (F 42.0 pela CID 10), assinale a alternativa correta.

• A. As obsessões podem aparecer sob a forma de ideias ou de imagens mentais, mas não de impulsos para agir.
• B. Os sintomas não causam angústia.
• C. Às vezes, as ideias são meramente fúteis, com um questionamento infindável de alternativas imponderáveis, amiúde dificultando decisões a ponto de causar a chamada “lentificação obsessiva”.
• D. As ruminações não ocorrem em quadros de depressão.
• E. Embora as sensações subjetivas variem muito entre um paciente e outro, o conteúdo das ideias e imagens mentais é geralmente o mesmo.

Com relação à cirurgia da mão, assinale a alternativa correta.

• A. Os músculos lumbricais unem os tendões flexores profundos ao aparelho extensor, e são os únicos músculos esqueléticos que não têm inserção óssea.
• B. O nervo mediano inerva os músculos hipotenares, interósseos palmares e dorsais e o músculo adutor do polegar.
• C. O nervo ulnar inerva os músculos tenares, primeiro e segundo lumbricais.
• D. Os tendões flexores são mantidos em contato com o esqueleto das falanges pelas polias flexoras – cinco cruciformes (mais espessas) intercaladas por três anulares (mais finas).
• E. O nervo mediano pode sofrer compressão na face ventral do punho em sua passagem pelo canal de Guyon.

A maioria dos recém-nascidos portadores de bexiga neurogênica devido à mielomeningocele, que apresentam dissinergia detrusor-esfincteriana, evoluirão com deterioração do trato urinário alto nos três primeiros anos de vida. O nível da lesão tem baixa correlação com os achados urodinâmicos, mas é importante saber que a região mais afetada é a medula

• A. cervical.
• B. torácica.
• C. lombar.
• D. lombossacra.
• E. sacral.

Assinale a alternativa que apresenta um dos critérios de esclerose múltipla de McDonald (2010).

• A. Apenas pacientes sintomáticos com evidências de surtos clínicos.
• B. Apenas pacientes com história pregressa de surto clínico sintomáticos e assintomáticos.
• C. Os critérios de imagem associados à presença de bandas oligoclonais no líquor.
• D. Os critérios de imagem associados ao potencial evocado visual.
• E. Pacientes sem história de surtos clínicos, assintomáticos, mas com critérios de imagem.

A partir de qual semana completa de gestação é indicada a biópsia vilo corial?

• A. Oitava.
• B. Nona.
• C. Décima.
• D. Décima primeira.
• E. Décima quinta.

Assinale a alternativa que indica o procedimento obrigatório a ser realizado no mesmo tempo cirúrgico entre uma quadrantectomia de mama por carcinoma ductal infiltrante e a linfadenectomia axilar, em um tumor estádio IIA, considerando que não foi possível realizar biópsia de congelação na cirurgia.

• A. Reforçar a antissepsia.
• B. Trocar luvas e materiais.
• C. Aprofundar a anestesia.
• D. Solicitar imuno-histoquímica.
• E. Mudar a posição da paciente na maca operatória.

Um paciente em situação de abstinência do crack foi encontrado no corredor de um hospital geral, solicitando “alguma coisa para passar a fissura”. Nesse caso hipotético, o mais provável é que ele peça algo com sabor

• A. azedo.
• B. doce.
• C. salgado.
• D. amargo.
• E. insosso.

Considere hipoteticamente que um paciente apresenta contratura moderada de prótese mamária, com implante palpável e perceptível. De acordo com a classificação de Baker, é correto afirmar que a contratura dele é grau

• A. I.
• B. II.
• C. III.
• D. IV.
• E. V.

Um homem de 65 anos de idade foi submetido à prostatectomia radical laparoscópica para tratamento de um câncer de próstata localizado e apresentou recidiva bioquímica. Considerando o tema e esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

• A. O melhor preditor de resposta à radioterapia de resgate é o valor do PSA no momento do tratamento secundário.
• B. Os principais fatores preditivos de recidiva local, após a prostatectomia radical, são a elevação do PSA antes de um ano da cirurgia, o tempo de duplicação do PSA entre quatro e seis meses e Gleason < 7.
• C. A tomografia computadorizada e a cintilografia óssea apresentam alta sensibilidade para detecção de recidiva local ou sistêmica.
• D. Após a radioterapia como tratamento inicial, a recidiva bioquímica é confirmada quando o PSA ultrapassa 0,2 a 0,4 ng/mL ou duas medidas sucessivas de PSA em elevação após um valor de PSA indetectável.
• E. O tamanho da próstata não influencia no tempo operatório, mesmo no início da curva de aprendizado da prostatectomia radical videolaparoscópica.