Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da polipose adenomatosa familiar (PAF), assinale a alternativa correta.

• A. Possui herança genética autossômica recessiva, com penetrância de 20%.
• B. Nessa síndrome clínica, o cólon é sede de um único pólipo, de grande volume, que pode obliterar o reto.
• C. A ocorrência de tumores desmoides configura a principal causa de óbito dos pacientes portadores de PAF.
• D. A ausência de osteomas e de hipertrofia do epitélio pigmentado retiniano excluem a presença de PAF.
• E. Teoricamente, até 5% dos pacientes portadores de PAF desenvolverão câncer colo retal até os 60 anos de idade.

Em controle de ventilação mecânica no respirador, a relação inspiração e expiração (Rel. I:E) tem vantagens e desvantagens, tanto na relação inversa, igual ou prolongada (3:1; 2:1; 1:1; 1:2; 1:3). A esse respeito, assinale a alternativa que apresenta uma desvantagem.

• A. Tempo de esvaziamento insuficiente.
• B. Pressão média.
• C. Melhora da distribuição da ventilação.
• D. Melhor balanço em frequências respiratórias altas.
• E. Relação I:E natural na relação igual.

O resultado de uma core-biopsy de mama mostra cicatriz radial. Considerando esse resultado, assinale a alternativa que indica a conduta recomendada.

• A. Biópsia excisional.
• B. Controle em seis meses.
• C. Controle em um ano.
• D. Mastectomia unilateral.
• E. Mastectomia bilateral.

Qual o termo utilizado para o transtorno obsessivocompulsivo caracterizado por um cuidado extremo em ingerir alimentos saudáveis, excluindo aqueles considerados “impuros”, com a justificativa que contêm herbicidas, pesticidas, substâncias artificiais, ingredientes geneticamente modificados, todos os tipos de gorduras e alimentos que contenham muito sal ou muito açúcar, o que leva a importantes restrições dietéticas, perda de relações sociais e insatisfações afetivas?

• A. Binge eating.
• B. Bulimia nervosa.
• C. Anorexia nervosa.
• D. Ortorexia.
• E. Vigorexia.

A mais frequente má formação congênita na sua distribuição em recém-nascidos presumidos vivos no Brasil é a má formação do sistema

• A. nervoso.
• B. circulatório.
• C. osteomuscular.
• D. urinário.
• E. respiratório.

Acerca da síndrome de Peutz-Jeghers, assinale a alternativa correta.

• A. Possui herança autossômica recessiva.
• B. Desenvolve-se exclusivamente em pacientes do sexo masculino.
• C. ntes portadores dessa síndrome possuem risco diminuído de desenvolvimento de câncer de reto em comparação com a população em geral.
• D. Apenas sinais e sintomas presentes no intestino grosso e delgado estão presentes, o que auxilia no diagnóstico diferencial.
• E. Nesta síndrome ocorre a presença de hamartomas no intestino delgado e grosso.

A insuficiência respiratória é classificada como insuficiência ventilatória e falência de oxigenação e de troca gasosa dos pulmões. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

• A. Observa-se aumento de PaO².
• B. Verifica-se diminuição da PaCO².
• C. Ocorre retenção de CO².
• D. A quantidade de CO² eliminada é maior que a de CO² produzida.
• E. A quantidade de CO² é inversamente proporcional à ventilação alveolar.

Considerando uma ressonância cardíaca, assinale a alternativa que indica o melhor plano para visualizar ambas as válvulas - mitral e tricúspide.

• A. Sagital.
• B. Eixo longo horizontal.
• C. Coronal.
• D. Eixo curto.
• E. Eixo longo vertical.

A nutrição enteral está indicada para pacientes desnutridos ou em risco de desnutrição, que possuam capacidade absortiva total ou parcialmente preservada, cuja alimentação oral não é capaz de prover a quantidade adequada de nutrientes. Acerca da indicação da terapia nutricional enteral (TNE) em diferentes situações clínicas, assinale a alternativa correta.

• A. Em pacientes com cirrose grave, a nutrição enteral se mostra benéfica, melhorando a função hepática, reduzindo a taxa de complicações e prolongando a sobrevida. Além disso, pode reduzir as complicações em pacientes recém-transplantados, sendo preferível à nutrição parenteral.
• B. A nutrição enteral não está indicada em pacientes com disfagia.
• C. Em pacientes submetidos a cirurgias, a nutrição enteral está indicada até mesmo naqueles sem desnutrição evidente. Nesses casos, é necessário que o início da terapia nutricional ocorra o mais precoce possível.
• D. A nutrição enteral está indicada em pacientes com doença de Crohn para prevenir e tratar desnutrição e melhorar a qualidade de vida. Entretanto, está contraindicada como terapia na agudização da doença e na manutenção da remissão na doença crônica ativa.
• E. O estado nutricional dos pacientes nefropatas tem impacto direto sobre a doença renal. Assim, a suplementação oral por meio da nutrição enteral deve ser sempre instituída.

Stafilococcos epidermides, nos últimos tempos, tornou-se um agente etiológico frequente em infecções de pacientes com determinadas características clínicas. Considerando esse assunto, assinale a alternativa que indica esses pacientes.

• A. Portadores do vírus da Aids.
• B. Prematuros.
• C. Portadores de febre reumática.
• D. Com má formação do trato urinário.
• E. Portadores de cirrose hepática.