Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das doenças hemorroidárias e seus tratamentos, assinale a alternativa correta.

• A. Aquelas classificadas como grau I sempre tem indicação de tratamento cirúrgico.
• B. Quando há colapso com redução digital, acompanhada de sangramento e (ou) vazamento, o tratamento limita-se à administração de antibióticos orais e modificações dietéticas.
• C. Classifica-se como de grau IV a doença hemorroidária quando o prolapso não é redutível e há hemorroida estrangulada.
• D. Deve-se realizar a trombectomia apenas para o quadro agudo.
• E. A ligadura elástica está indicada apenas para casos de hemorróidas de grau IV.

Paciente submetido a cirurgia de tumor de fossa posterior em posição sentada, PVC: 7 cmH₂0, Δpp:10% (variação da pressão de pulso), FC: 80 bpm, apresenta queda súbita da fração expirada de CO₂ (ETCO₂). Nesse caso hipotético, a causa provável é

• A. manipulação do tronco cerebral.
• B. broncoespasmo.
• C. hipovolemia.
• D. acotovelamento do tubo orotraqueal.
• E. embolia aérea venosa.

Com relação ao tratamento da insuficiência cardíaca congestiva, assinale a alternativa que indica medicamento não utilizado.

• A. Antagonista da aldosterona.
• B. Betabloqueadores.
• C. Antagonista dos receptores da angiotensina II.
• D. Vasodilatadores diretos da musculatura lisa.
• E. Inibidor de glicoproteína IIb/IIIa.

Em relação à ultrassonografia com Doppler, assinale a alternativa que indica a técnica que melhor reduz o aliasing.

• A. Diminuir o ganho.
• B. Diminuir o ângulo da incidência.
• C. Aumentar a frequência Doppler.
• D. Aumentar o pulse repetition frequency (PRF).
• E. Diminuir a profundidade.

Quanto ¨¤ defici¨ºncia de ¦Á1-antitripsina, assinale a alternativa correta.

• A. É um distúrbio autossômico dominante.
• B. É a causa mais comum de doença hepática herdada em neonatos e em crianças.
• C. No recém-nascido, nunca apresenta icterícia, o que dificulta o diagnóstico precoce.
• D. O paciente com sintomas persistentes pode manifestar algumas características de doença hepática crônica ou sangramentos, mas não apresenta cirrose criptogênica, nem hipertensão porta.
• E. O tratamento é sempre conservador pela reposição da enzima, não sendo indicado o transplante de fígado em crianças, principalmente as que apresentarem doença hepática descompensada.

Com relação à etiologia das hepatites virais, é correto afirmar que o vírus

• A. da hepatite C é um DNA vírus e é a principal causa da hepatite pós-transfusional.
• B. da hepatite A é um RNA vírus e é causa frequente de hepatite crônica persistente.
• C. da hepatite B é um RNA vírus e é causa frequente de hepatite crônica pós-necrótica.
• D. delta é um RNA vírus e necessita da co-infecção do vírus C para se replicar.
• E. da hepatite G, descoberto em 1995, é um RNA vírus, pertence à família dos flavivírus, é um parente afastado do vírus que provoca a hepatite C.

Qual das condições abaixo está relacionada com a hipogalactia?

• A. Seios pequenos.
• B. Dieta materna não balanceada.
• C. Sucção deficiente.
• D. Herança familiar.
• E. Ingestão deficiente de líquidos.

Acerca da reto colite ulcerativa, assinale a alternativa correta.

• A. Podem ocorrer manifestações extraintestinais, apesar de pouco frequentes, como, por exemplo, pericolangite.
• B. Possui quadro agudo e autolimitado, em geral, regredindo espontaneamente.
• C. A cirurgia é necessária em mais de 90% dos casos.
• D. Atinge o intestino em toda sua extenção, causando granulomas.
• E. O uso de corticoides é totalmente contraindicado para pacientes portadores dessa enfermidade.

Assinale a alternativa que apresenta a arritmia mais comum no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca.

• A. Bradicardia sinusal.
• B. Bloqueio atrioventricular.
• C. Fibrilação atrial.
• D. Taquicardia ventricular.
• E. Flutter atrial.

O Brasil possui número limitado de leitos de UTI, por isso eles devem ser ocupados por pacientes com indicação criteriosa. A esse respeito, é indicação prioritária de internação em UTI o paciente com

• A. queimadura em mais de 10% da superfície corporal.
• B. consciência, em overdose.
• C. cetoacidose diabética hemodinamicamente estável.
• D. danos cerebrais irreversíveis.
• E. neoplasias metastáticas não responsivas a quimio e (ou) a radioterapia.