Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

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Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.

Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.

Na gestante, a bacteriúria assintomática tem potencial para evoluir para pielonefrite, sendo o microrganismo mais comum causador dessa afecção a Escherichia coli, presente em cerca 85% das uroculturas.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente de 7 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre alta e exantema polimorfo, quadro que se descobriu ser varicela, a infecção primária pelo vírus varicela-zoster.

A respeito dessa infecção, julgue os itens a seguir.

O período de maior contágio é tardio, com a queda das crostas.

  • C. Certo
  • E. Errado

Caso clínico 8 para responder às questões 33 e 34.

Paciente J. G. M., 52 anos de idade, foi vítima de acidente automobilístico há três semanas, cujo tratamento foi conduzido conservadoramente por meio de exames de imagem que apresentaram lesão hepática de menor grau. Hoje retorna ao pronto-socorro, onde foi atendido no episódio descrito, apresentando relato de dor em quadrante superior abdominal, olhos amarelos, náuseas e vômitos, inclusive com presença de episódios de hematemese. Quando questionado acerca de cirurgias pregressas, o paciente relatou colecistectomia há cinco anos, sem complicações.

Considerando o quadro clínico apresentado e o possível diagnóstico, e possível identificar a tríade de

  • A. Quineke.
  • B. Virchow.
  • C. Charcot.
  • D. Lizen.
  • E. Summer.

Paciente, G2P1, com gestação gemelar de 20 semanas, refere que ainda tem náuseas e vômitos e que, na última semana, passou a ter pirose. Relata que, na gravidez anterior, o que mais a incomodou foi o edema em membros inferiores, que ocorrera no final da gestação.

Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
As náuseas e os vômitos na gestação estão associados a níveis elevados de HCG.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.

Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.

Quando não se conseguir erradicação bacteriana após antibioticoterapia, pode-se optar por profilaxia com antibiótico durante a gravidez para reduzir os riscos de complicações para o feto e para a gestante.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente de 7 anos de idade chega ao pronto-socorro com febre alta e exantema polimorfo, quadro que se descobriu ser varicela, a infecção primária pelo vírus varicela-zoster.

A respeito dessa infecção, julgue os itens a seguir.

O polimorfismo regional ocorre em razão da evolução rápida das lesões e por causa dos surtos de viremia.

  • C. Certo
  • E. Errado

Caso clínico 7 para responder às questões 31 e 32.

É conhecida a presença da icterícia em alguns casos de obstrução da via biliar de maior gravidade, como ocorre no colangiocarcinoma intra-hepático (CIH).

Ainda com relação ao colangiocarcinoma, a localização de ocorrência mais comum é

  • A. no ducto hepático direito.
  • B. no colédoco distal.
  • C. na inserção do ducto cístico no hepático comum.
  • D. na confluência biliar.
  • E. nos ductos biliares intra-hepáticos periféricos.

Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Sífilis congênita estará presente na maioria dos fetos de gestantes não tratadas.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente, 28 anos de idade, sexo feminino, vai ao ambulatório do PSF para consulta pré-natal e entrega exames de rotina. Durante a avaliação dos exames, observa-se urocultura positiva para Escherichia coli, com 106 organismos/mL. Indagada quanto a sintomas urinários, a paciente nega qualquer alteração no trato urinário. Segundo ela, sente apenas náuseas leves ocasionais.

Acerca da bacteriúria assintomática na gravidez, julgue os itens a seguir.

Na maioria das mulheres grávidas, o tratamento de escolha é feito com quinolonas.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente de 12 anos de idade, do sexo feminino, é levada pela mãe para uma consulta, pois apresenta lesões abundantes de acne na face. Refere menarca há um ano.

Acerca dessa afecção, julgue os itens a seguir.

A principal bactéria envolvida é o Streptococcus acnes.

  • C. Certo
  • E. Errado
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