Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação aos aspectos referentes à dependência e à tolerância dos fármacos, assinale a alternativa incorreta.

• A. Os sintomas de abstinência da cannabis são similares aos da supressão de etanol ou opioides
• B. A dependência física em relação aos opioides caracteriza-se por síndrome de abstinência nítida
• C. Os benzodiazepínicos produzem dependência, que é seu principal inconveniente
• D. Os benzodiazepínicos de ação curta causam efeitos menos abruptos de retirada
• E. No LSD (dietilamida de ácido lisérgico), a tolerância aos seus efeitos desenvolve-se muito rapidamente, mas não há síndrome de abstinência física

Podendo pedir apenas um exame, assinale a alternativa que apresenta qual exame pedir para a elucidação diagnóstica:

• A. Ressonância Nuclear Magnética da coluna Lombar
• B. Eletroneuromiografia de MMII
• C. Líquor, com contagem celular, bacterioscopia e bioquímica
• D. Dosagem de Vitamina B12
• E. Ressonância Nuclear Magnética de crânio

Assinale a alternativa correta. Nos tumores borderline do ovário, a doença extraovariana ocorre, mais comumente, nos tumores do tipo:

• A. Mucinosos
• B. Serosos
• C. De células claras
• D. De Brenner
• E. Endometrióide

Assinale abaixo a alternativa INCORRETA a respeito do retalho microcirúrgico do Músculo Grande Dorsal:

• A. Sua vascularização dominante é a artéria toracodorsal
• B. A inervação motora é feita pelo nervo toracodorsal
• C. A face anterior da perna é o local mais frequente de indicação para o seu uso
• D. O fechamento da área doadora deve ser feito de forma primária ou secundária
• E. Uma das suas principais indicações é a reconstrução de grandes defeitos dos membros toracodorsal

Na suspeita de trauma renal a avaliação radiológica deve ser realizada nos seguinte pacientes:

• A. Naqueles que apresentarem hematúria macroscópica e dor lombar
• B. Naqueles que apresentarem hematúria e hipotensão arterial
• C. Naqueles que apresentarem coágulos urinários
• D. Naqueles que apresentarem uretrorragia
• E. Naqueles que estão inconscientes

Sobre os achados clínicos nas pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Confusão, cefaleia, sudorese, calafrios e mialgias são achados esperados.

II. A temperatura corporal em geral é maior de 37,8ºC.

III. Os achados semiológicos têm boa acurácia, permitindo de forma segura, na maior parte dos casos, confirmar ou excluir o diagnóstico de PAC.

• A. I, II e III são corretas
• B. Apenas II e III são corretas
• C. I, II e III são incorretas
• D. Apenas I é correta
• E. Apenas I e III são corretas

Existem alguns testes dinâmicos que podem ser utilizados para a avaliação da função da hipófise anterior. Assinale a alternativa correta em relação a esses testes.

• A. O teste de estímulo com hormônio liberador da tireotrofina (TRH) é contra-indicado em indivíduos acima dos 60 anos de idade
• B. O único hormônio avaliado com o teste de estímulo com hormônio liberador da tireotrofina (TRH) é o hormônio estimulador da tireoide (TSH)
• C. O teste de estímulo com hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), frequentemente, causa apoplexia hipofisária
• D. O teste de estímulo com hormônio liberador da tireotrofina (TRH) pode se associar a efeitos adversos, tais como: rubor, náuseas e urgência miccional
• E. O teste de estímulo com hormônio corticotrófico (ACTH), para avaliação da reserva córtico-adrenal, é realizado com injeção subcutânea de cortrosina, de 30 em 30 minutos, durante seis horas

Um paciente de 30 anos, com hipertensão refratária ao tratamento clínico utilizado, vem encaminhado do Cardiologista por suspeita de hipertensão renovascular. Ao observar os exames laboratoriais trazidos, o que diria contra o diagnóstico seria:

• A. Elevação da renina plasmática
• B. Hipopotassemia
• C. Hipernatremia
• D. Proteinúria
• E. Elevação da creatinina sérica

Abaixo se apresentam opções terapêuticas em casos de agitação psicomotora. Assinale a opção inadequada.

• A. Ibogaína (um agente psicoativo de ocorrência natural) Haloperidol, 5 mg/ mL (1 ampola) + midazolam, 15mg/ mL (1 ampola), intramuscular
• B. Haloperidol, 20 mg/mL (1 ampola), intramuscular
• C. Midazolam, 15 mg/mL (1 ampola), intramuscular
• D. Olanzapina, 10 mg/ mL (1 ampola), intramuscular
• E. Ziprasidona, 20 mg/ mL (1 ampola), intramuscular

O efeito ansiolítico dos tricíclicos podem ajudar no tratamento de dor crônica

• A. Boca seca
• B. Taquicardia
• C. Constipação
• D. Retenção urinária
• E. Inapetência