Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Assinale a alternativa correta. Na fisiologia da coagulação, além do conhecimento do mecanismo de ação dos fatores de coagulação, é importante conhecer os mecanismos anticoagulantes naturais. A proteína C, neste contexto, apresenta grande importância. Em sua forma ativa, ela inibe o fator:

• A. Ia
• B. IIa
• C. IIIa
• D. IVa
• E. Va

Segundo a classificação de raças de Ottolenghi, elas podem ser divididas em tipos étnicos. Assinale a alternativa que exibe corretamente a característica e o tipo étnico correspondente.

• A. Pele trigueira; tipo mongólico
• B. Estatura baixa; tipo indiano
• C. Nariz pequeno, largo e achatado; tipo negroide
• D. Fronte larga e baixa; tipo negroide
• E. Crânio mesocefálico; tipo australoide

Vários fatores influenciam na capacidade de diagnóstico da citologia de trato respiratório. Dentre eles, o número de amostras, a localização do tumor, o tamanho do tumor, o tipo de tumor e grau de diferenciação. Assinale a alternativa correta.

• A. Pneumócitos reativos estão entre as causas mais comuns de falso-positivo em citologia pulmonar
• B. Células respiratórias ciliadas são suficientes para preencher o critério de adequabilidade da amostra de escarro
• C. A citologia brônquica é recomendada para lesões pulmonares periféricas
• D. O escovado brônquico não é recomendado quando o endoscopista planeja realizar uma biópsia
• E. O lavado broncoalveolar, também conhecido como lavado brônquico, é amplamente utilizado para avaliação de doenças pulmonares

Com relação à avaliação da dor, assinale a alternativa correta:

• A. Uma dor é considerada aguda quando tem início há menos de 7 meses e muitas vezes tem a resolução espontânea
• B. Uma dor é considerada crônica quando se resolve após 3 meses desde o início, espontaneamente ou não
• C. Uma dor constante é sempre mais intensa do que uma dor intermitente
• D. A intensidade da dor pode ser avaliada através de vários métodos, como escalas multidimensionais e unidimensionais
• E. A dor é uma expressão subjetiva. Por isso, o uso de escalas pode traduzir objetivamente a sua intensidade

Quanto ao quadro clínico da dermatite de contato, na divisão em estágios, podemos classificá-la como estando no estágio crônico se estiverem presentes:

• A. Vesículas rompidas, hiperpigmentação, prurido mínimo
• B. Vesículas, placas eritematosas, prurido intenso
• C. Vesículas e bolhas, prurido mínimo
• D. Vesículas rompidas, bolhas, prurido intenso
• E. Vesículas e bolhas dificilmente visualizadas

Em sua imagem clássica vive com medo de receber uma má notícia. Sempre está pensando que pode acontecer uma desgraça em seu futuro. Não pode prestar atenção, seus olhos se fecham; é flácido, carece de força muscular, “afunda-se no leito”. Sua ação caracteriza-se pelo predomínio de um estado vagotônico com afrouxamento motor e depressão patética. Indivíduo emotivo, inclinado ao medo, à diarreia emocional, trêmulo, com medo da morte, das multidões, dos espaços amplos, de cair (feito bebês, quando carregados); é o medicamento dos tremores, da liberação dos esfíncteres, da paralisia das cordas vocais. Existe, portanto neste medicamento uma insegurança de sair do equilíbrio estático, o que o leva a ter medo durante o movimento por não poder prevê-lo. Uma de suas principais indicações clínicas é a Miastenia Gravis.

Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento descrito.

• A. Argentum nitricum
• B. Phosphoricum acidum
• C. Rhus toxicodendron
• D. Gelsemuim sempervirens
• E. Veratrum album

Assinale a alternativa correta. Na avaliação da pressão arterial sistêmica, o estudo da resistência ao fluxo de sangue no sistema vascular é importante, pois com o conhecimento de sua fisiopatologia é possível escolher a melhor terapêutica. O local de maior resistência a este fluxo de sangue está:

• A. Nas artérias
• B. Nas arteríolas
• C. Nos capilares
• D. Nas vênulas
• E. Nas veias

A ação tóxica do alcoolismo crônico determina uma série de manifestações psíquicas. A respeito desse assunto, analise as características listadas abaixo.

I. O Delirium tremens inicia-se por um estado de confusão, agitação e angústia, com tremores, alucinações de ordem visual e amnésia.

II. A Alucinose dos bebedores (alucinose alcoólica) é a psicose aguda manifestada por alucinações auditivas, desencadeada por excessos alcoólicos, e ocorre a perda de lucidez.

III. Dipsomania é a crise impulsiva e irreprimível de ingerir grandes quantidades de bebidas alcoólicas.

Assinale a alternativa correta:

• A. Todas as afirmativas estão corretas
• B. Estão corretas apenas as afirmativas I e II
• C. Estão corretas apenas as afirmativas II e III
• D. Estão corretas apenas as afirmativas I e III
• E. Está correta apenas a afirmativa II

A triagem de câncer pulmonar é menos efetiva, quando comparada com o sucesso do exame de Papanicolaou na redução da mortalidade do câncer do colo do útero. Dessa maneira, não há nenhuma recomendação de triagem de pessoas assintomáticas para câncer pulmonar. O alerta em relação aos malefícios do tabagismo continua sendo o melhor método para reduzir a mortalidade por câncer pulmonar. Em relação à citologia exfoliativa de trato respiratório, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Os mimetizadores de adenocarcinoma são: radiação ou quimioterapia, células respiratórias ciliadas reativas, pneumócitos reativos e degeneração celular (vacuolização).

II. Os mimetizadores de carcinoma de pequenas células são: hiperplasia de células de reserva, degeneração (núcleo desnudo), linfoma, carcinoma pouco diferenciado e bronquite folicular.

III. Os mimetizadores de carcinoma escamoso são: infecção fúngica, metaplasia escamosa atípica, contaminantes e degeneração (pseudoparaqueratose).

Estão corretas as afirmativas:

• A. I e II, apenas
• B. II e III, apenas
• C. I e III, apenas
• D. I, II e III
• E. II apenas

Com relação ao caso anterior, assinale a alternativa que apresenta como seria o tratamento na fase aguda.

• A. Colchicina, anti-inflamatórios não hormonais, corticoide
• B. Opióide, fentanil transdérmico, anti-inflamatório não hormonal
• C. Dipirona, codeína e anti-inflamatório não hormonal
• D. Antibiótico (cefalosporina de 3a geração), antiinflamatório não hormonal e opióide
• E. Heparina de baixo peso molecular, tramadol, cortidóide