Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Assinale a alternativa em que não se encontra uma alteração típica do fotoenvelhecimento cutâneo:

• A.

  Elastose solar

• B.

  Efélides

• C.

  Telangiectasias

• D.

  Onicogrifose

• E.

  Lentigos solares

São características da forma aguda toxêmica da Esquistossomose mansônica (Febre de Katayama) todas as abaixo, exceto:

• A.

  Eosinofilia

• B.

  Hepatoesplenomegalia

• C.

  Leucopenia

• D.

  Hipertensão pulmonar.

• E.

  Linfonodomegalias

Sou uma DST que ao exame laboratorial de esfregaço de lesões corado pelo método de Wright ou Giensa, revela corpos intracitoplasmáticos de Donovam, em grandes células mononucleares. Quem sou eu?

• A.

  Lesão cancróide.

• B.

  Molusco contagioso

• C.

  Linfogranuloma venéreo

• D.

  Granuloma inguina

• E.

  Cancro duro.

V.V.C., sexo masculino, 51 anos. Há 20 dias, apresentava dor periorbitária direita, intensa, de início e término abruptos, com duração de 20 a 30 minutos, nem sempre diária, mas podendo ocorrer duas vezes num mesmo dia. Durante os ataques, havia lacrimejamento, hiperemia conjuntival, obstrução nasal e síndrome de Horner ipsilaterais a dor. O álcool desencadeava a crise. Medicado com verapamil permaneceu assintomático após 15 dias. Vinte meses após, entrou em nova crise.

Marque a alternativa que corresponde ao diagnóstico do caso acima.

• A. migrânea com aura.
• B. migrânea oftalmoplégica.
• C. estado migranoso.
• D. cefaléia em salvas.
• E. neuralgia do trigêmeo.

Em relação às glomerulonefrites (gn) associadas a infecção pelo vírus da hepatite C, assinale a alternativa correta.

• A.

  Podem ser encontradas em mais de 80% dos pacientes com sorologia positiva para o vírus da hepatite C.

• B.

  Raramente está associada a crioglobulinemia.

• C.

  A lesão histológica mais comumente encontrada é glomerulonefrite membranoproliferativa e freqüentemente está associada a crioglobulinemia

• D.

  A glomerulonefrite membranosa é responsável por aproximadamente 70% dos padrões histológicos das gn associadas à hepatite C e freqüentemente está associada a crioglobulinemia.

• E.

  O padrão clínico mais comum da gn associada a hepatite C é de síndrome nefrótica que cursa com níveis de complemento sérico normais.

Paciente com 38 anos apresenta 02 tumores em mama direita, um em Quadrante Superior Interno/QSI (03 cm) e outro na região central (1,5cm). Linfonodo axilar direito comprometido e móvel. Exames de detecção de metástases negativos. Realizou core biopsy em ambos os tumores que revelou carcinoma ductal invasivo. Qual o estadiamento desta paciente?

• A.

  T1c N1 M0/ IIA.

• B.

  T2 N1 M0/ IIA

• C.

  T2 N1 M0/ IIB

• D.

  T2 N1 M0/IIIA.

• E.

  T4a N1 M0/IIIB.

São características que diferem o coma hiperosmolar da cetoacidose diabética:

1. Níveis glicêmicos mais elevados.

2. pH arterial < 7,2.

3. Maior mortalidade.

4. Osmolalidade plasmática > 280mOsm/kg.

 Estão corretas:

• A. 1 e 3.
• B. 1, 3 e 4.
• C. 2 e 4.
• D. 3 e 4.
• E. 1, 2, 3 e 4.

Em relação à osteoporose pós-menopáusica, assinale a alternativa em que o tratamento proposto não encontra qualquer evidência científica:

• A.

  Alendronato sódico, 70mg por semana

• B.

  Ibandronato sódico, 150mg por mês

• C.

  Pamidronato sódico, 90mg quinzenalmente

• D.

  Zoledronato sódico, 4mg por ano

• E.

  Risedronato sódico, 35mg por semana

Qual o esquema antibiótico de escolha para o tratamento de um paciente usuário crônico de corticóides e imunossupressores que desenvolveu sepse por Enterococcus faecalis?

• A.

  Penicilina cristalina

• B.

  Ampicilina

• C.

  Vancomicina

• D.

  Linezolida

• E.

  Ampicilina + gentamicina.

Hidronefrose, por definição, é

• A.

  Dilatação do sistema pielo-ureteral apenas por obstrução urinária ao nível de JUP.

• B.

  Alteração estrutural ou funcional renal, por qualquer obstrução da pelve até uretra distal.

• C.

  Alteração funcional renal, decorrente de processo obstrutivo urinário.

• D.

  Impedimento ao fluxo urinário, de causa estrutural ou funcional, envolvendo qualquer segmento urinário

• E.

  Dilatação do uterer e rim em conseqüência de processo obstrutivo.