Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Sobre a investigação no paciente vítima de trauma abdominal fechado é incorreto afirmar:

• A.

  O LPD é um método com elevada sensibilidade para sangramento intraperitoneal

• B.

  O ultra-som tem como vantagens: ser não invasivo e rápido, com boa sensibilidade em mãos experientes.

• C.

  A tomografia de abdome tem como desvantagens: necessitar de transporte e contraste.

• D.

  A tomografia de abdome deve ser indicada apenas em pacientes com estabilidade hemodinâmica

• E. O LPD é considerado positivo quando se detectam mais de 1.000 hemácias ou 500 leucócitos por mm³.

Quanto ao procedimento de transplante de medula óssea (TMO), é incorreto afirmar:

• A.

  Os pacientes, após a infusão de medula óssea, devem receber suporte hemoterápico e profilaxia anti-infecciosa até a "pega" da medula.

• B.

  Dentre as fontes de células hematopoiéticas tronco (stem cells) podemos citar, a medula óssea, o sangue periférico e o sangue de cordão umbilical.

• C.

  A doença do enxerto contra o hospedeiro é uma complicação encontrada em TMO autólogos.

• D.

  O condicionamento é realizado com altas doses de quimioterapia com ou sem radioterapia como objetivo de destruir células malígnas residuais do paciente.

• E.

  A coleta da medula óssea pode ser realizada em centro cirúrgico a partir de punções nas cristas ilíacas posteriores ou em máquinas de aferese.

Qual das alternativas abaixo não faz parte dos tratamentos clínicos da IUE (Incontinência Urinária de Esforço)?

• A.

  Exercícios perineais 2 vezes ao dia

• B.

  Cones vaginais 2 vezes ao dia

• C.

  Eletroestimulação da musculatura do assoalho pélvico para pacientes com dificuldade de contração.

• D.

  Técnica de SLING.

• E.

  Fármacos alfa adrenérgicos.

Qual o melhor esquema antibiótico para um homem com queixas de disúria e corrimento uretral amarelado há dois dias?

• A.

  Azitromicina 1g dose única

• B.

  Ceftriaxone 125mg IM +

• C.

  Ciprofloxacina 500mg VO dose única

• D.

  Doxiciclina por 7 dias

• E.

  Ceftriaxone 125mg IM + azitromicina 1g VO

No paciente vítima de trauma abdominal com instabilidade hemodinâmica, está indicado lavado peritoneal diagnóstico(LPD) em todas as situações abaixo, exceto:

• A.

  TCE

• B.

  Trauma raquimedular.

• C.

  Abdome escoriado, doloroso e distendido

• D.

  Intoxicação por álcool.

• E.

  Trauma pélvico com abdome distendido.

Em relação a sepsis, assinale a afirmativa correta:

• A.

  A maioria dos sobreviventes da sepsis grave recupera as funções orgânicas basais após 180 dias exceto as funções cognitivas, que se recuperam mais precocemente.

• B.

  O uso da Proteína C ativada está indicada em pacientes com sepsis severa ou choque séptico com escore do

• C.

  Na reposição volêmica do paciente séptico é preferível o uso de colóides por se obterem respostas mais rápidas com volumes menores e seu confinamento no espaço intravascular.

• D.

  A sobrevida do paciente séptico correlaciona-se melhor com os níveis de lactato do que com o pH sérico.

• E.

  Niveis glicêmicos elevados prejudicam a função dos neutrófilos e podem exercer efeito anticoagulante em pacientes com sepsis severa.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tratamento padrão para a tricoleucemia:

• A.

  Pentostatina

• B.

  Alfa-interferon

• C.

  Esplenectomia.

• D.

  2-clorodesoxiadenosina.

• E.

  Ácido trans-retinoico (ATRA).

O que significa "bexiga hiperativa"?

• A.

  Contrações involuntárias do detrusor durante o enchimento vesical que pode ocorrer de forma espontânea ou ser provocado por qualquer estímulo como tosse ou barulho

• B.

  Contração voluntária do detrusor durante o esvaziamento vesical de forma espontânea.

• C.

  Contração involuntária do detrusor durante o esvaziamento da bexiga.

• D.

  Contração voluntária do detrusor durante a micção.

• E.

  É o mesmo que bexiga pequena

São drogas relacionadas à indução de insuficiência renal por necrose tubular aguda todas as abaixo, exceto:

• A.

  Vancomicina

• B.

  Anfotericina B

• C.

  Aminoglicosídeos

• D.

  Contraste iodado

• E.

  Penicilinas

Assinale o quadro clínico que se constitui contra-indicação formal ao tratamento cirúrgico das varizes dos membros inferiores

• A. Hipertensão arterial.
• B. Diabetes mellitus.
• C. Insuficiência coronariana.
• D. Isquemia crítica.
• E. Asma brônquica.