Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Pode ser observada(o) no pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea (CEC):

• A.

  depressão da função miocárdica, que pode ser decorrente de alcalose metabólica.

• B.

  perda sanguínea de 200ml na primeira hora.

• C.

  surgimento de nova onda Q no eletrocardiograma.

• D.

  taquicardia ventricular.

• E.

  atelectasia pulmonar.

Com relação aos efeitos adversos dos antirretrovirais, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O ddI é fármaco implicado na ocorrência de pancreatite aguda.

• B.

  Neutropenia e anemia são efeitos adversos relacionados ao AZT.

• C.

  Entre os fármacos seguros, em relação ao risco de desenvolvimento de neuropatia periférica, está o D4T.

• D.

  Há risco de desenvolvimento de nefrolitíase nos enfermos em uso de indinavir.

• E.

  O 3TC é raramente associado a efeitos adversos.

O câncer gástrico limita-se até:

• A.

  mucosa;

• B.

  submucosa;

• C.

  muscular própria;

• D.

  muscular da mucosa;

• E.

  serosa.

Sobre fisiopatologia do diabetes mellitus e drogas usadas no tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Indivíduos com intolerância à glucose apos curva glicêmica (IGT) têm perdido 70-80% da função da célula β e têm aproximadamente 10% de incidência de retinopatia diabética.

• B.

  Uso farmacológico de agentes como tiazolinedionas, metformin, acarbose, e agonista de glucagon-like peptide-1 (GLP1) não reduzem a taxa de conversão de IGT a DM tipo 2.

• C.

  Uso de tiazolinedionas em portadores de osteoporose pode agravar a perda de massa óssea.

• D.

  Metformin está contra-indicado na gravidez.

• E.

  Repaglinida e nateglinida não devem ser administrados em portadores de IRC (insuficiência renal crônica).

A instalação de tubo endotraqueal está contraindicada na seguinte situação:

• A.

  apneia.

• B.

  insuficiência respiratória aguda.

• C.

  coma com escore de Glasgow  a 8.

• D.

  obstrução das vias aéreas superiores.

• E.

  pacientes com fratura na base do crânio.

Acerca do manejo das complicações da nutrição enteral, correlacione as colunas abaixo.

A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

• A.

  5, 4, 2, 1, 3.

• B.

  4, 5, 1, 3, 2.

• C.

  1, 2, 4, 5, 3.

• D.

  2, 1, 3, 4, 5.

• E.

  3, 5, 4, 2, 1.

Levando-se em consideração as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil para profilaxia da transmissão vertical do HIV, a época de início e o tempo de manutenção para a administração de zidovudina profilática do recém-nascido, filho de mãe infectada pelo HIV, é nas primeiras:

• A.

  2 horas e por 42 dias;

• B.

  8 horas e por 6 semanas;

• C.

  48 horas e por 82 dias;

• D.

  24 horas e por 6 semanas;

• E.

  8 horas e por 60 dias.

Em relação aos tumores hepáticos, é VERDADEIRO.

• A.

  O hepatocarcinoma é a lesão nodular mais fequente do fígado.

• B.

  O colangiocarcinoma deriva das células de Kupfer.

• C.

  O hemangioma é sempre uma lesão benigna.

• D.

  O adenoma hepático é mais comum em homens.

• E.

  O fígado é o terceiro órgão mais acometido por metástases.

Quanto ao seguimento de pacientes com carcinoma diferenciado da tireóide (CDT), podemos afirmar, EXCETO:

• A.

  valores de tireoglobulina (Tg) maiores que 2 ng/ml, em supressao com T4, realizados após 9 meses de radioiodo e/ou cirurgia são indicativos de rescidiva da doença;

• B.

  anticorpos anti-tireoglobulina devem ser sempre dosados no seguimento, pois quando positivos podem levar a resultados falso-negativos da Tg dosada por ensaios imunométricos;

• C.

  citologia do aspirado linfonodal tem maior valor preditivo diagnóstico do que a dosagem de tireoglobulina no aspirado de linfonodos na detecção de recidivas linfonodais;

• D.

  o uso de rhTSH permite a detecção precoce de recidivas naqueles pacientes em terapia supressiva com T4 e Tg < 1ng/ml;

• E.

  o PET-Scan com FDG (18fluoro-deoxiglicose) é um exame com pouco valor em pacientes com CDT de baixo riso;

Em determinadas circunstâncias torna-se necessário sedar a criança. No entanto, a sedação poderá ser prejudicial, como, por exemplo:

• A.

  para a realização de exames diagnósticos por imagem.

• B.

  se a criança tem história de alergia ou outras reações indesejáveis em tentativas anteriores.

• C.

  para a realização de suturas de ferimentos.

• D.

  na punção lombar.

• E.

  para a realização de procedimentos ortopédicos.