Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

Qual a alternativa CORRETA, em relação ao mega-esôfago, levando em consideração a classificação de Ferreira-Santos (1963)?

• A.

  Grau I - Até 2 cm.

• B.

  Grau I - Até 5 cm.

• C.

  Grau II - de 3 a 7 cm.

• D.

  Grau III - de 7 a 10 cm tortuoso.

• E.

  Grau IV - maior que 10 cm, com tortuosidade.

Com relação a possíveis complicações de uma endarterectomia carotídea, qual das seguintes alternativas NÃO deve ser esperada?

• A.

  Hematoma em sítio cirúrgico.

• B.

  Paralisia do nervo trigêmeo.

• C.

  Infarto do miocárdio.

• D.

  Paralisia do nervo hipoglosso.

• E.

  Acidente vascular encefálico.

A imunoterapia intravesical adjuvante com BCG reduz de modo significativo a recidiva dos carcinomas uroteliais de bexiga. Para a correta indicação desse tratamento, utilizamos alguns critérios. Assinale a alternativa em que todos os fatores citados são indicações para o uso do BCG.

• A.

  Carcinoma in situ, tumor de 2 cm, multicentricidade e alto grau.

• B.

  Tumores infiltrativos, carcinoma in situ, multicentricidade e baixo grau.

• C.

  Neoplasia urotelial em mucosa da loja prostática, tumores Ta, carcinoma in situ e multicentricidade.

• D.

  Carcinoma in situ, alto grau, recidiva tumoral e multicentricidade.

• E.

  Carcinoma in situ, tumor de alto grau, multicentricidade e lesão de 1 cm.

Qual das etiologias abaixo, em pacientes com HIV positivo, leva quadro de esofagite mais frequente?

• A.

  Citomegalovírus.

• B.

  Candida albicans.

• C.

  Torulopsis glabrata.

• D.

  Herpes simplex vírus.

• E.

  Epstein-Barr.

Em um paciente com isquemia visceral aguda, com segmento de intestino inviável, que procedimento é mais adequado?

• A.

  Revascularizar o intestino e, em seguida, retirar o segmento inviável.

• B.

  Retirar o segmento inviável e depois revascularizar o restante.

• C.

  Retirar o segmento inviável e realizar anastomose primária das extremidades.

• D.

  Realizar infusão de papaverina e planejar laparotomia de revisão.

• E.

  Nenhuma das alternativas anteriores.

Você está fazendo uma ureterolitotripsia endoscópica retrógrada para retirada de um cálculo de 1,5 cm do ureter médio direito. Depois de iniciar a tripsia ocorre a fragmentação e desprendimento de um fragmento de 4 mm. Você apreende o cálculo com extrator apropriado e, na retirada, a imagem endoscópica não se altera, mesmo quando a ponta do ureteroscópio está na uretra peniana. Qual o diagnóstico e melhor tratamento?

• A.

  Problema no aparelho de vídeo / troca do aparelho.

• B.

  Avulsão do ureter / cirurgia aberta, retirada do cálculo e correção da lesão.

• C.

  Quebra da lente do ureteroscópio / troca de ureteroscópio.

• D.

  Avulsão do ureter / interrupção do procedimento e duplo J.

• E.

  Perfuração do ureter / interrupção do procedimento e duplo J.

Qual dos medicamentos abaixo mantém por maior número de horas o pH intragástrico maior que 4?

• A.

  Esomeprazol.

• B.

  Rabeprazol.

• C.

  Pantoprazol.

• D.

  Lansoprazol.

• E.

  Omeprazol.

Com relação à isquemia visceral crônica, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Pode causar má absorção.

• B.

  Sua apresentação clínica pode sugerir uma doença maligna.

• C.

  Seus sintomas ocorrem quando duas ou mais das três artérias viscerais apresentam doença significativa.

• D.

  É mais comum no sexo masculino.

• E.

  Entre os sintomas iniciais e o diagnóstico decorre geralmente um ano.

A orientação adequada dos pacientes portadores de litíase urinária de repetição é fundamental para a prevenção da formação de novos cálculos. São medidas clínicas importantes em todos os pacientes com litíase urinária recidivante, EXCETO:

• A.

  restrição de cálcio na dieta;

• B.

  aumento da ingestão hídrica;

• C.

  restrição de sódio na dieta;

• D.

  restrição de proteínas animais na dieta;

• E.

  consumo de frutas cítricas.

Qual das medicações abaixo não causa esofagite ou Doença do Refluxo?

• A.

  Diazepam.

• B.

  Bloqueadores de canais de cálcio.

• C.

  Estrogênios.

• D.

  Teofilina.

• E.

  N.R.A.