Questões de Medicina da Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos (NUCEPE)

A Síndrome de Intoxicação Hídrica pode ocorrer após as ressecções endoscópicas e necessita de pronto diagnóstico e tratamento. Qual dos seguintes sintomas NÃO faz parte dessa Síndrome?

• A.

  Bradicardia.

• B.

  Hipertensão.

• C.

  Náusea.

• D.

  Confusão mental.

• E.

  Angina pectoris.

São candidatas à profilaxia anti-RhD.

• A.

  Mãe RhD negativo/Filho RhD positivo.

• B.

  Mãe RhD parcial/Filho RhD positivo.

• C.

  Mãe RhD negativo/Filho RhD fraco.

• D.

  Mãe RhD negativo/Filho RhD parcial.

• E.

  Todas as alternativas acima.

Qual o risco médio anual de ruptura de um aneurisma da aorta abdominal, infra-renal, com 6 cm de diâmetro?

• A.

  Menos de 5%.

• B.

  Entre 5 e 10%.

• C.

  Entre 10 e 20%.

• D.

  Entre 20 e 40%.

• E.

  Entre 40 e 50%.

Sabemos que a biópsia de massas renais tem algumas indicações bem estabelecidas. Nas alternativas abaixo encontramos boas indicações de biópsia renal por agulha, EXCETO:

• A.

  lesão sólida rica em gordura;

• B.

  metástase renal;

• C.

  paciente idoso, em que a conduta expectante é uma possibilidade;

• D.

  massa renal grande com metástases sincrônicas;

• E.

  após terapia minimamente invasiva.

Sobre as infecções do grupo STORCH, podemos afirmar, EXCETO:

• A.

  quando a toxoplasmose ocorre em idade gestacional (IG) avançada, o risco de contaminação fetal é maior, mas a gravidade da doença será menor e vice-versa;

• B.

  a transmissão vertical de sífilis é exclusivamente transplacentária, podendo ocorrer em qualquer fase da gestação e em qualquer estágio da sífilis materna;

• C.

  quanto à rubéola, o percentual de acometimento será maior e mais grave quanto mais precoce for a IG em que a rubéola ocorrer;

• D.

  quando a infecção fetal por herpes ocorre no início da gestação é geralmente fatal, resultando em aborto. Quando é mais tardia, está associada a trabalho de parto pré-termo, CIUR e malformações;

• E.

  na citomegalovirose, as malformações morfológicas são mais graves após a primoinfecção no primeiro trimestre, enquanto as funcionais são mais comuns quando a doença ocorre próxima do parto.

Ainda considerando a possibilidade de tratamento cirúrgico, qual dos seguintes fatores está associado a aumento da mortalidade pós-operatória?

• A.

  Diâmetro pré-operatório maior que 60 mm.

• B.

  Associação com aneurisma de artéria ilíaca interna.

• C.

  Alergia a contraste iodado.

• D.

  Diabetes.

• E.

  Tabagismo.

Um programa de screening para câncer da próstata precisa, obrigatoriamente, apresentar qual das alternativas abaixo?

• A.

  Baixa especificidade.

• B.

  Alto valor preditivo negativo.

• C.

  Alta sensibilidade.

• D.

  Odds Ratio diagnóstico superior a 3.

• E.

  Capacidade para detectar todos os casos de câncer da próstata da população.

Sobre a gestação associada à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), analise e julgue os itens.

I. Está indicada a quimioprofilaxia com a zidovudina a partir da 14ª semana de gestação. Quando da necessidade da terapia anti-retroviral, uma boa associação consiste em zidovudina, nelfinavir e efavirenz.

II. Em situações nas quais não se dispõe da contagem de CD4 ou da carga viral (CV), a introdução da terapia anti-retroviral combinada e de profilaxias primárias deve ser considerada nas pacientes com linfócitos totais < 1000 cél/mm3, especialmente se a hemoglobina for menor que 13 g/dl.

III. A cesariana eletiva é recomendada para as gestantes que apresentam CV > 1000 ou desconhecida após 34 semanas. Esta conduta só deverá ser mantida se no dia do parto as membranas estiverem íntegras e a dilatação cervical até 4 cm.

IV. Mulheres que receberam anti-retrovirais durante a gestação e o parto somente para profilaxia vertical e que apresentem CV < 1000 cópias/mL e CD4 > 350cél./mm3 poderão interromper uso dos medicamentos logo após o parto.

Está CORRETO o contido apenas em:

• A.

  I

• B.

  I, II e III

• C.

  II e III

• D.

  II, III e IV

• E.

  I e IV

Considerando que o paciente da questão anterior apresenta uma pressão arterial média de 100 mmHg, qual é a tensão média na parede do citado aneurisma, segundo a Lei de Laplace?

• A.

  100 mmHg

• B.

  200 mmHg

• C.

  300 mmHg

• D.

  400 mmHg

• E.

  500 mmHg

A mutação gênica mais comumente relacionada ao carcinoma renal de células claras é:

• A.

  c-MET

• B.

  C-Erb

• C.

  P-53

• D.

  PTEN

• E.

  VHL