Questões de Medicina da Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Com relação às principais patologias do trabalho sob pressão atmosférica aumentada, assinale a alternativa correta.

• A. A vertigem alternobárica é uma disfunção vestibular primária, comum e extremamente grave em mergulhadores, pois provoca desorientação e possíveis náuseas e vômitos, que são condições perigosas sob a água.
• B. A narcose pelo nitrogênio é causada pela impregnação difusa do sistema nervoso periférico por esse gás, provocando parestesia e redução das habilidades cognitivas e psicomotoras.
• C. A recuperação da intoxicação pelo dióxido de carbono é lenta e pode ser incompleta mesmo com a recomposição da atmosfera ou mistura respiratória.
• D. A doença descompressiva, ou “mal dos caixões”, é um quadro proteiforme provocado pela descompressão inadequada dos trabalhadores e pode ocorrer na volta à superfície após trabalho em caixões pneumáticos, na ascensão rápida de mergulhadores e na ascensão rápida a altitudes elevadas.
• E. O quadro clínico inicial da osteonecrose disbárica pode ser descrito como dificuldade de movimentação da articulação comprometida com dor súbita e intensa na região.

Com relação ao Programa de Conservação da Audição (PCA), assinale a alternativa correta.

• A. A participação de todos os trabalhadores, sejam eles operadores ou gerenciais em seus mais altos escalões, é fundamental para o sucesso do PCA e se torna mais evidente quando essa participação ocorre nas fases mais avançadas da implementação do programa.
• B. Um PCA será mais efetivo se a responsabilidade geral pela coordenação for dividida entre os trabalhadores em geral, o ambulatório e o RH da empresa.
• C. A audiometria deve ser realizada em ambientes qualificados, para evitar o mascaramento do limiar da audição.
• D. Os sistemas de proteção de audição, com a presença de protetores auriculares, devem ser usados como solução definitiva em um ambiente com ruído.
• E. A especificação de ruído deve fazer parte dos contratos envolvendo fornecimento de novas máquinas, o que dificulta, entretanto, a previsão de aumento dos níveis de ruído no ambiente de instalação do equipamento.

São fatores que influenciam as perdas auditivas relacionadas ao trabalho:

1. Exposição simultânea a ruído e vibrações.

2. Estado físico, nutricional e emocional do indivíduo.

3. Tempo de exposição ao ruído.

4. Intervalos de repouso à exposição ao ruído.

Estão corretos os itens:

• A. 2 e 4 apenas.
• B. 3 e 4 apenas.
• C. 1, 2 e 3 apenas.
• D. 1, 3 e 4 apenas.
• E. 1, 2, 3 e 4.

São consideradas doenças de notificação compulsória imediata:

1. Sarampo.

2. Febre hemorrágica da dengue.

3. Rubéola.

4. Pneumonias.

Estão corretos os itens:

• A. 2 e 4 apenas.
• B. 3 e 4 apenas.
• C. 1, 2 e 3 apenas.
• D. 2, 3 e 4 apenas.
• E. 1, 2, 3 e 4.

Com relação ao risco cardiovascular, são considerados fatores de risco irreversíveis e modificáveis, respectivamente:

• A. hereditariedade e dislipidemias.
• B. idade e sexo.
• C. diabete melito e tabagismo.
• D. obesidade e sexo.
• E. sedentarismo e abuso do álcool.

Com relação à classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho, proposta por Richard Schilling, assinale a alternativa correta.

• A. A silicose é uma doença em que o trabalho é uma causa necessária, sendo, portanto, classificada como Schilling III.
• B. A bronquite crônica pode ter o trabalho como provocador de um distúrbio latente ou agravador de doença já estabelecida, sendo assim classificada como Schilling I.
• C. A classificação Schilling II diz respeito às doenças em que o trabalho é considerado um fator de risco contributivo ou ocupacional, mas não necessário. Um exemplo disso são as varizes de membros inferiores.
• D. As doenças do aparelho locomotor podem ser classificadas como Schilling I, ou seja, o trabalho é um fator provocador de um distúrbio latente ou agravador da doença preestabelecida.
• E. A classificação Schilling III diz respeito às doenças em que o trabalho é um fator provocante de um distúrbio preexistente, podendo gerar o agravamento dessa doença. Por exemplo, o mesotelioma causado pelo asbesto.

Com relação às dermatoses causadas pelo cimento, assinale a alternativa correta.

• A. O contato do cimento com a pele do trabalhador pode produzir diversos tipos de dermatoses, porque é um material que possui pH extremamente baixo ao ser diluído.
• B. As dermatites alérgicas de contato predominam em relação às dermatites irritativas de contato.
• C. A ação ácida do cimento pode atuar sobre o tegumento do trabalhador, exercendo efeito abrasivo sobre a camada córnea e removendo o manto lipídico, gerando, dessa forma, um tipo de dermatite irritativa de contato.
• D. O eritema, com prurido, ardor e queimação, pode ser observado algumas horas após o contato inicial do cimento dentro das botas ou calçados dos trabalhadores, podendo aparecer no dia seguinte lesões exulceradas, ulceradas ou necrosadas.
• E. As dermatites alérgicas de contato, provocadas por contaminantes do cimento, cromo e cobalto, são eczematosas, agudas e levemente pruriginosas, sendo, em sua maioria, recidivantes com o retorno à atividade, e tendem à cronificação com maior frequência que os demais eczemas ocupacionais.

Com relação à síndrome de burn out, considere as seguintes afirmativas:

1. Os trabalhadores com personalidade mais retraída, timidez e subserviência são os mais propensos a desenvolverem a síndrome de burn out.

2. Estatísticas afirmam que trabalhadores rurais são frequentemente acometidos pela síndrome de burn out.

3. O desencadeante mais frequente da síndrome de burn out seria uma situação de sobrecarga ou de frustração no trabalho.

4. Estudos indicam que o indivíduo acometido pela doença pode recorrer ao abuso de álcool, tabaco e até mesmo drogas ilícitas nos momentos em que se encontra isolado e sem apoio.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
• B. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
• D. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
• E. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.

Com relação às causas indiretas de dermatoses ocupacionais, assinale a alternativa correta.

• A. Homens e mulheres são afetados igualmente por essa doença, embora os homens apresentem maior comprometimento nas mãos e possam apresentar quadros menos graves e de remissão mais rápida.
• B. Pessoas da raça branca são mais bem protegidas contra a ação da luz solar que pessoas da raça amarela e da negra, uma vez que aqueles apresentam respostas queloidianas com maior frequência que estes.
• C. Portadores de eritema pérnio devem evitar o trabalho manual com equipamentos que vibram em alta frequência ou em ambientes quentes.
• D. Os homens têm maior possibilidade de serem afetados por essa doença, embora os casos mais graves ocorram entre as mulheres.
• E. Os trabalhadores jovens e menos experientes costumam ser mais afetados, pois o tegumento ainda não se adaptou ao contactante para produzir o espessamento da camada córnea, gerando endurecimento ou hardening.

Com relação à síndrome da fadiga industrial, é correto afirmar:

• A. O trabalhador acometido possui, como característica mais marcante, a fadiga intermitente, especialmente nos finais da semana de trabalho.
• B. O indivíduo acometido costuma “acordar cansado”, apresentando fadiga constante, mental e física simultaneamente.
• C. A fadiga apresentada ao longo do dia faz com que o trabalhador afetado se apresente extremamente cansado e consiga dormir aproximadamente 8 horas em sua noite de sono.
• D. O trabalhador afetado busca nos relacionamentos sociais a saída para os seus problemas, no intuito de fazer do convívio uma espécie de terapia.
• E. Os trabalhadores em turno fixo são os mais afetados pela síndrome da fadiga industrial.