Questões de Medicina da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Analise as afirmativas abaixo, e identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) O aparecimento de bloqueio atrioventricular no eletrocardiograma de um paciente em tratamento de endocardite infecciosa é um sinal de abscesso no anel da valva aórtica.

( ) No implante de prótese valvar mecânica em posição mitral não se pode remover as cordas tendíneas e os músculos papilares sem prejuízo da forma e contratilidade do coração.

( ) O balão intra-aórtico aumenta a pressão sistólica e diminui a pressão arterial diastólica.

( ) Os tumores mais frequentes do coração são os mixomas do átrio esquerdo.

( ) No transplante cardíaco a técnica clássica é mais utilizada do que a técnica bicaval.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

• A.

  V – V – F – V – F

• B.

  V – V – V – F – F

• C.

  F – F – V – V – F

• D.

  V – F – F – F – V

• E.

  F – V – F – V – V

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual o subtipo histológico mais comum no câncer de ovário?

• A.

  Carcinoma mucinoso.

• B.

  Carcinoma seroso papilar.

• C.

  Carcinoma seroso papilar.

• D.

  Carcinoma endometrioide.

• E.

  Carcinoma de células claras.

Assinale a alternativa CORRETA. Após a injeção de succinilcolina, observou-se um TOF de 0,4; nessa situação pode-se dizer que:

• A.

  trata-se de um paciente com provável hipertermia maligna.

• B.

  a recuperação do bloqueio motor será rápida.

• C.

  trata-se de um bloqueio de fase II.

• D.

  o paciente não deve apresentar facilitação pós-tetânica.

• E.

  não há fadiga pós-tétano.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Recém-nascido de 12 dias de vida, a termo, masculino, em aleitamento materno exclusivo, é levado à emergência pediátrica por estar apresentando, há três horas, quadro de agitação, palidez e recusa alimentar. Na emergência é verificada uma frequência cardíaca de 240 bpm, assim como complexos QRS estreitos com ausência de ondas P no eletrocardiograma. A principal hipótese diagnóstica e a medicação indicada são, respectivamente:

• A.

  flutter atrial e propranolol.

• B.

  taquicardia ventricular e adrenalina.

• C.

  fibrilação atrial e atropina.

• D.

  taquicardia sinusal e digoxina.

• E.

  taquicardia supraventricular paroxística e adenosina.

Na doença aterosclerótica acometendo o coração e as artérias carótidas, é CORRETO afirmar que:

• A.

  o risco de acidente vascular cerebral após a revascularização do miocárdio é 04 vezes maior nos pacientes com antecedentes de isquemia cerebral.

• B.

  revascularização miocárdica e endarterectomia de carótida, quando combinadas, têm menos riscos, quando comparadas à cirurgia estagiada.

• C.

  a causa mais frequente de acidente vascular cerebral após a revascularização do miocárdio é a embolização de debris do arco aórtico.

• D.

  revascularização miocárdica mais angioplastia carotídea combinadas têm indicação adequada apenas aos pacientes com as duas carótidas internas acometidas.

• E.

  paciente submetido à angioplastia de carótida, quando necessita revascularização do miocárdio, deve aguardar pelo menos 60 dias sem clopidogrel.

Em relação ao tratamento de tumores não pequenas células de pulmão, assinale se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) Não deve ser realizado com cirurgia videoassistida.

( ) Amostragem ou ressecção linfonodal faz parte da estratégia de tratamento.

( ) Apenas lobectomias ou segmentectomias pulmonares devem ser realizadas.

( ) A maioria dos pacientes apresenta tumores ressecáveis no diagnóstico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V – V – F – F

• B.

  V – F – V – F

• C.

  F – V – F – V

• D.

  F – V – F – V

• E.

  F – F – V – V

Assinale a alternativa CORRETA. 1 (um) equivalente metabólico (MET) da atividade física a ser realizada significa:

• A.

  gasto de 1 cal/kg-1/min-1.

• B.

  consumo de 0,5g de glicose/min-1.

• C.

  subir um lance de escada sem alteração da frequência cardíaca.

• D.

  redução de 0,5% do diâmetro da cintura/hora-1.

• E.

  consumo de 3,5 ml de O2/min-1/kg-1.

Em relação à insuficiência renal aguda em recém-nascidos, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) Nos casos de lesão renal aguda propriamente dita, ocorre perda da capacidade de conservar sódio e água pelo rim, com diminuição da osmolaridade urinária e da concentração de sódio urinário e aumento da fração excretora de sódio.

( ) Em neonatos, a maioria dos casos de insuficiência renal aguda decorre de lesão renal propriamente dita.

( ) A nefrotoxicidade dos aminoglicosídeos relaciona-se com a dose, o intervalo entre as doses e a duração do curso antibiótico, sendo reversível com a descontinuação da medicação.

( ) A função renal do recém-nascido é mantida a partir de mecanismos autorregulatórios que envolvem dilatação da arteríola eferente e constricção da arteríola aferente. Os antiinflamatórios não hormonais podem levar à insuficiência renal aguda por bloquearem a síntese de prostaglandinas, que são mediadoras deste mecanismo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V – V – F – F

• B.

  F – V – F – V

• C.

  V – F – V – F

• D.

  F – F – F – V

• E.

  V – V – V – F

Com relação ao estudo MASS, é CORRETO afirmar que:

• A.

  o estudo foi realizado em uma única instituição brasileira.

• B.

  comparou pacientes portadores de doença coronariana, tratados com terapia medicamentosa, angioplastia com stent convencional e angioplastia com stent farmacológico.

• C.

  após cinco anos os melhores resultados apareceram nos pacientes tratados com angioplastia com stents convencionais.

• D.

  os ¨end points¨ primários eram a mortalidade, infarto miocárdico e o acidente vascular cerebral.

• E.

  os pacientes do estudo eram os portadores de lesões multiarteriais, com angina instável e função ventricular deprimida.

Assinale a alternativa CORRETA. Constitui uma contraindicação à cirurgia de ressecção de carcinoma ductal de pâncreas:

• A.

  tumor localizado no corpo do pâncreas.

• B.

  ausência de comprovação pré-operatória ou transoperatória de malignidade.

• C.

  presença de metástases peritoneais localizadas.

• D.

  idade superior a 80 anos.

• E.

  invasão da veia porta.