Questões de Medicina da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação ao colangiocarcinoma intra-hepático, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  A sobrevida após a ressecção é geralmente menor do que nos tumores de vias biliares extra-hepáticos.

• B.

  Ressecção cirúrgica só está indicada se margens negativas puderem ser obtidas.

• C.

  Os melhores índices de sobrevida são alcançados com transplante hepático.

• D.

  Quimioterapia adjuvante após ressecção cirúrgica aumenta a sobrevida.

• E.

  Radioterapia associada a quimioterapia é o tratamento indicado.

Sobre a enterocolite necrosante, é CORRETO afirmar que:

• A.

  o maior fator de risco é a prematuridade, seguido pela alimentação enteral.

• B.

  pode acometer qualquer segmento do trato gastrointestinal, porém é mais comum no cólon.

• C.

  o uso de esteroides antenatais pela gestante leva a um aumento da incidência no recémnascido.

• D.

  o uso de esteroides antenatais pela gestante leva a um aumento da incidência no recémnascido.

• E.

  o tratamento cirúrgico é indicado em caso de pneumoperitônio, devendo ser realizada extensa ressecção de todo segmento com sinais de má perfusão.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual a função do painel de hemácias na avaliação da gestação com anemia fetal?

• A.

  Determinar a quantidade de anticorpos anti Rh.

• B.

  Avaliar a quantidade de hemácias fetais na circulação materna.

• C.

  Investigar a hidropsia não imune.

• D.

  Identificar o número de hemácias imaturas.

• E.

  Identificar quais anticorpos são responsáveis pela aloimunização.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  A cirurgia cardíaca videoassistida elimina a síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

• B.

  O tempo de clampeamento aórtico na cirurgia videoassistida geralmente é menor do que na cirurgia convencional por toracotomia.

• C.

  O emprego da solução cardioplégica HTK (histidina, triptofano e alfacetoglutarato) permite o clampeamento aórtico por 05 horas.

• D.

  O aneurisma da aorta ascendente não constitui contraindicação à cirurgia cardíaca videoassistida.

• E.

  As indicações mais frequentes na cirurgia cardíaca videoassistida são as lesões mitrais e a comunicação interatrial.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. A sobrevida após tratamento de carcinoma de células escamosas de canal anal está comprovadamente relacionada a que fator(es)?

• A.

  Tamanho tumoral, envolvimento linfonodal, características histológicas.

• B.

  Tamanho tumoral, profundidade tumoral, grau de diferenciação.

• C.

  Tamanho tumoral, profundidade tumoral, envolvimento linfonodal.

• D.

  Características histológicas.

• E.

  Subtipo de vírus HPV envolvido.

Em relação aos defeitos congênitos da parede abdominal, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) O prognóstico a longo prazo dos recém-nascidos portadores de onfalocele é determinado pelas anomalias associadas.

( ) A atresia intestinal é a malformação associada mais comum em recém-nascidos com gastrosquise.

( ) Anormalidades cromossômicas, mais comumente trissomias 13,18 e 21, ocorrem em até 49% dos fetos diagnosticados com gastrosquise.

( ) O dano intestinal fetal nos casos de onfalocele decorre da combinação entre exposição das alças ao líquido amniótico e constricção das mesmas pelas bordas do orifício da parede abdominal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  F – V – F – F

• B.

  V – V – F – F

• C.

  F – V – V – V

• D.

  V – V – V – F

• E.

  F – V – V – F

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual dos exames abaixo NÃO deve ser solicitado de rotina no pré-natal, segundo a FEBRASGO e o Ministério da Saúde?

• A.

  HbsAg

• B.

  VDRL

• C.

  Sorologia para citomegalovírus.

• D.

  Sorologia para Toxoplasmose.

• E.

  HIV.

Paciente de 60 anos, infarto agudo do miocárdio, Killip I, no quarto dia de internação passa a referir dispneia e queimor retroesternal. No exame físico aparece sopro sistólico na borda esternal esquerda baixa e estertores nas bases dos campos pulmonares. Assinale a alternativa que apresenta a MELHOR CONDUTA.

• A.

  Heparinização plena e coronariografia.

• B.

  Ecocardiograma e angiotomografia das coronárias.

• C.

  Cateter de Swan-Ganz e tomografia computadorizada da aorta.

• D.

  Ecocardiograma, coronariografia e preparo para a cirurgia.

• E.

  Introdução de diurético, heparinização plena e aortografia.

Paciente masculino de 58 anos, portador de adenocarcinoma de sigmoide com diagnóstico comprovado por biópsia via colonoscopia. A tomografia computadorizada de abdome e pelve e a radiografia de tórax não mostraram evidência de doença regional ou sistêmica. Em relação à indicação de colectomia aberta ou videolaparoscópica, é CORRETO afirmar que:

• A.

  não há diferença em índices de reoperação entre a cirurgia aberta e a cirurgia por vídeo.

• B.

  a colectomia a céu aberto oferece intervalo livre de doença menor do que a colectomia por vídeo.

• C.

  a colectomia laparoscópica oferece índices de recidiva mais elevados.

• D.

  a colectomia laparoscópica oferece índices de morbidade mais elevados.

• E.

  não há diferença no uso de opioides por via parenteral no pós-operatório de colectomia aberta e de colectomia laparoscópica.

Em relação à trissomia 18 (síndrome de Edwards), assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Em relação à trissomia 18 (síndrome de Edwards), assinale a alternativa CORRETA.

• B.

  A expectativa média de vida para um lactente portador que não seja tratado em terapia intensiva é de 40 dias, sendo que 20% vivem mais de um ano.

• C.

  A maioria dos recém-nascidos afetados têm peso adequado para a idade gestacional.

• D.

  A aplasia cutânea em couro cabeludo é um achado frequente.

• E.

  Defeitos cardíacos congênitos ocorrem em aproximadamente 20% dos afetados.