Questões de Medicina da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Na infância, os tumores primários do SNC representam

• A.

  a segunda forma mais comum de neoplasia.

• B.

  a forma mais comum de neoplasia.

• C.

  uma forma rara de neoplasia.

• D.

  são menos freqüentes do que as metástases.

• E.

  a quinta forma mais comum de neoplasia.

Deve-se suspeitar de tuberculose na criança diante da seguinte forma clínica:

• A.

  na pneumonia alveolar, associada a alargamento mediastinal ipsilateral.

• B.

  no derrame pleural.

• C.

  nas pneumonias com grave comprometimento do estado geral.

• D.

  em crianças com tosse, e PPD > 5mm.

• E.

  nas pneumopatias crônicas, independentemente da epidemiologia.

Na doença de Krabbe, a enzima deficiente é

• A.

  β-galactosidase.

• B.

  α-galactosidase.

• C.

  arilsulfatase

• D.

  galactocerebrosidase.

• E.

  β-glucuronidase

São causas de bronquiectasias:

• A.

  deficiência de alfa-1-antitripsina, pneumonias e bronquite aguda.

• B.

  tuberculose, amidalite e síndrome de Mounier-Kuhn.

• C.

  fibrose cística, síndrome sinusobronquial e epiglotite.

• D.

  aspiração de corpo estranho, síndrome de Kartagener, deficiência seletiva de Ig A.

• E.

  asma, sarampo e laringite aguda.

A droga de escolha para os espasmos epilépticos na esclerose tuberosa é:

• A.

  topiramato.

• B.

  vigabatrina.

• C.

  valproato de sódio.

• D.

  carbamazepina.

• E.

  zonisamida.

Sobre os abscessos pulmonares, pode-se afirmar que

• A.

  os abscessos relacionados à compressão brônquica costumam ser em segmentos posteriores dos lobos inferiores.

• B.

  os abscessos causados por embolia séptica costumam ser múltiplos e localizados em lobos inferiores.

• C.

  os abscessos secundários à aspiração costumam ser localizados na língula e no lobo médio.

• D.

  o principal patógeno causador de abscessos pulmonares em crianças são as bactérias anaeróbias.

• E.

  a indicação da broncoscopia se dá, principalmente, para colheita de material, com a finalidade de estudo microbiológico.

Exemplo de encefalopatia familiar na qual costuma ocorrer o fenômeno de antecipação:

• A.

  Hurler.

• B.

  Niemann-Pick.

• C.

  distrofia miotônica de Steinert.

• D.

  ataxia-telangiectasia.

• E.

  síndrome de Aicardi-Goutières.

Sobre os derrames pleurais, é correto afirmar que

• A.

  o tratamento do derrame pleural infeccioso depende do estágio do empiema.

• B.

  em crianças com menos de dois anos, o tratamento antibiótico inicial do derrame pleural infeccioso deve haver cobertura para o pneumococo, haemophillus e estafilococo.

• C.

  para se diferenciarem transudatos de exsudatos utilizam-se os critérios de Light, em que se avaliam os níveis no derrame e plasmáticos do pH, da glicose, das proteínas e do DHL.

• D.

  no derrame pleural tuberculoso, encontra-se um exsudato linfocítico com abundantes mesoteliócitos.

• E.

  têm sido observado aumento na incidência dos derrames pleurais por pneumococo e redução por estafilococo.

Na epilepsia tipo ausência juvenil

• A.

  a droga de escolha é a carbamazepina.

• B.

  em 90% dos casos há a associação de crises tipo tônicoclônicas generalizadas.

• C.

  a droga de escolha é o fenobarbital.

• D.

  o início costuma ocorrer após os 15 anos de idade.

• E.

  as crises não costumam ocorrer ao despertar.

Sobre a pneumonite por citomegalovírus, é correto afirmar que,

• A.

  a imunidade contra o CMV após o contágio inicial é definitiva.

• B.

  a pneumonite pelo CMV na infecção congênita é a principal causa de letalidade

• C.

  apesar da prevalência da pneumonite por CMV nos pacientes com AIDS, o significado patogênico desta infecção é discutível.

• D.

  a demonstração do vírus em amostras de tecido geralmente não é necessária nos transplantados de medula, uma vez que a sorologia é suficiente para o diagnóstico.

• E.

  o tratamento da pneumonite por citomegalovírus nos transplantados de medula óssea se dá com altas doses de imunoglobulina endovenosa, associado a suporte clínico.