Questões de Nutrição

O Nathional Cholesterol Education Program (NCEP) recomenda para crianças adolescentes os seguintes valores para colesterol total e LDL-colesterol, respectivamente:

• A. Aceitável: < 200 mg/dL e < 100mg/dL.
• B. Boderline: 150 – 200mg/dL e 110-129mg/dL.
• C. Aceitável: < 170mg/dLe < 130mg/dL.
• D. Alto: ³ 200mg/dL e ³ 100mg/dL.
• E. Boderline: 170 – 199mg/dL e 110-129mg/dL.

Considerando que Maria, com 45 anos de idade, 100 kg, índice de massa corpórea (IMC) de 36 kg/m² e pressão arterial de 140 mmHg × 100 mmHg, é portadora de diabetes melito do tipo 2, hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia, julgue os itens que se seguem, referentes a dietoterapia.

Considerando-se o IMC, Maria apresenta sobrepeso.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a III Diretriz Brasileira de Dislipidemia e Diretriz de Prevenção da Aterosclerose, os valores de refer¨ºncia dos lip¨ªdeos para maiores de 20 anos devem ser mantidos inferiores a:

• A.

  colesterol total < 200mg/dL; LDL-colesterol < 100mg/dL; HDL-colesterol > 60mg/dL e Triglicer¨ªdeos < 150mg/dL.

• B.

  colesterol total < 200mg/dL; LDL-colesterol < 40mg/dL; HDL-colesterol > 60mg/dL e Triglicer¨ªdeos < 150mg/dL.

• C.

  colesterol total ¡Ü 240mg/dL; LDL-colesterol < 100mg/dL; HDL-colesterol < 40mg/dL e Triglicer¨ªdeos < 200mg/dL

• D.

  colesterol total ¡Ü 200mg/dL; LDL-colesterol < 100mg/dL; HDL-colesterol > 60mg/dL e Triglicer¨ªdeos < 150mg/dL.

• E.

  colesterol total < 200mg/dL; LDL-colesterol < 130mg/dL; HDL-colesterol < 40mg/dL e Triglicer¨ªdeos < 200mg/dL.

Leia o texto a seguir, para responder às questões 09 e 10.

   O paciente Sr. A.D.C., sexo masculino, é internado com queixas de dor no peito há mais ou menos três dias. Na admissão, sua pressão arterial era de 20/12 mm de Hg e o colesterol de 270 mg / 100ml. O diagnóstico inicial foi de hipertensão arterial associada a dislipidemia. Além das características apresentadas acima, sua altura é de 1,85 m, peso de 95 kg e 45 anos de idade.

Pelo quadro clínico que o Sr. A.D.C. apresentou, quais as características da dieta prescrita pelo nutricionista no início da sua internação?

• A.

  hipossódica, hipocolesterínica e normocalórica

• B.

  normossódica, hipocolesterínica e hipocalórica

• C.

  hipossódica, normocolesterínica e normocalórica

• D.

  normossódica, normocolesterínica e normocalórica

• E.

  hipossódica, hipocolesterínica e hipocalórica

Paciente renal em tratamento conservador com taxa de filtração glomerular de 15 ml/min, deve receber dieta contendo:

• A.

  1,0 a 1,3g/Kg/dia de proteína, sendo 50% de alto valor biológico.

• B.

  0,8 a 1,2g/Kg/dia de proteína, sendo 30% de alto valor biológico.

• C.

  0,4 a 0,6g/Kg/dia de proteína, sendo 50% de alto valor biológico.

• D.

  0,6 a 0,8g/Kg/dia de proteína, sendo 60 a 70% de alto valor biológico.

• E.

  0,3 a 0,5g/Kg/dia de proteína, sendo 50% de alto valor biológico.

No que se refere a terapia nutricional indicada para o estresse metabólico grave do tipo que ocorre na sepse, trauma e grandes cirurgias, assinale a alternativa correta.

• A.

  Energia em torno de 4000 a 5000Kcal/dia, com o objetivo de minimizar o catabolismo protéico e prevenir a hipoglicemia.

• B.

  Suplementação com arginina na dose de 30% do total de energia, o que melhora a cicatrização e inibe a produção de óxido nítrico prevenindo a hipotensão.

• C.

  A necessidade protéica varia de 1,2 a 2g/Kg/dia com uma relação energia não proteica/g de nitrogênio de 80 a 100:1.

• D.

  A terapia nutricional parenteral é a via preferida de alimentação pois previne a translocação bacteriana e pode ser utilizada no paciente hemodinamicamente instável.

• E.

  A terapia nutricional, tanto a enteral quanto a parenteral, só deve ser iniciada após a estabilidade hemodinâmica o que ocorre por volta do 10º dia de internação.

Ainda considerando a digitadora, calcule o gasto energético em relação ao tempo em que ela permanece na cama (8 horas) e com atividades ocupacionais (6 horas) e assinale a alternativa que está correta em relação ao consumo energético para as duas condições respectivamente:

• A. 63,5 e 107,95 Kcal.
• B. 508 e 381,6.
• C. 690,88 e 518, 16.
• D. 508 e 648.
• E. 1040,5 e 1040,5.

As fórmulas enriquecidas com aminoácidos de cadeia ramificada (AACR) são indicadas para pacientes com encefalopatia hepática intolerantes à proteína padrão. Assinale abaixo a alternativa que corresponde aos AACR.

• A.

  Tirosina, Fenilalanina e Triptofano.

• B.

  Valina, Leucina e Isoleucina.

• C.

  Linoléico, Treonina e Histidina.

• D.

  Araquidônico, Asparagina e Metionina.

• E.

  Palmítico, Lisina e Glutamina.

A ingestão dietética de referência para o cálcio, segundo o grupo etário, é maior para a criança de

• A. 0-6 meses
• B. 6-12 meses.
• C. 1-3 anos.
• D. 4-8 anos.
• E. 9-13 anos.

No que se refere à conduta nutricional para os pacientes com refluxo gastroesofágico e esofagite, assinale a alternativa correta:

• A.

  Evitar o fracionamento das refeições, dando preferência a 3 grandes refeições/dia, sem lanches nos intervalos.

• B.

  Evitar alimentos que diminuem a pressão do esfíncter esofagiano inferior: café, chá preto, bebidas alcoólicas e chocolate.

• C.

  Deitar por pelo menos 30 minutos após as refeições, com o objetivo de evitar o refluxo.

• D.

  Preferir alimentos e preparações gordurosas, uma vez que a colecistoquinina aumenta a pressão do esfíncter esofagiano inferior.

• E.

  Utilizar líquidos nos horários das refeições, o que facilita a digestão e acelera o esvaziamento gástrico.