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Nutrição - Dietoterapia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
As fórmulas enriquecidas com aminoácidos de cadeia ramificada (AACR) são indicadas para pacientes com encefalopatia hepática intolerantes à proteína padrão. Assinale abaixo a alternativa que corresponde aos AACR.
Tirosina, Fenilalanina e Triptofano.
Valina, Leucina e Isoleucina.
Linoléico, Treonina e Histidina.
Araquidônico, Asparagina e Metionina.
Palmítico, Lisina e Glutamina.
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No que se refere à conduta nutricional para os pacientes com refluxo gastroesofágico e esofagite, assinale a alternativa correta:
Evitar o fracionamento das refeições, dando preferência a 3 grandes refeições/dia, sem lanches nos intervalos.
Evitar alimentos que diminuem a pressão do esfíncter esofagiano inferior: café, chá preto, bebidas alcoólicas e chocolate.
Deitar por pelo menos 30 minutos após as refeições, com o objetivo de evitar o refluxo.
Preferir alimentos e preparações gordurosas, uma vez que a colecistoquinina aumenta a pressão do esfíncter esofagiano inferior.
Utilizar líquidos nos horários das refeições, o que facilita a digestão e acelera o esvaziamento gástrico.
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A terapia nutricional é parte fundamental do cuidado do diabetes mellitus tipo 2. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa correta.
Os objetivos principais da conduta nutricional são: atingir e manter normais o peso corporal, a glicemia, os lipídeos séricos e a pressão arterial.
Com o aparecimento da nefropatia diabética a cota protéica deve ficar em torno de 2,0g/Kg/dia.
O teor de fibras da dieta difere das recomendações para a população em geral, sendo aconselhado um consumo de 35 a 45g/dia.
Para diabéticos com hipertensão leve a moderada, o consumo de sódio deve ficar em torno de 6000mg/dia
Em todos os diabéticos, em torno de 20% da ingestão de energia deve ser derivada das gorduras saturadas.
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Correlacione as duas colunas a seguir.
1. farelo de aveia, maçã, goma.
2. margarina, leite, arroz branco.
3. laranja, banana, melancia.
4. chocolate, brócolis, nozes.
( ) alimentos considerados hipopurínicos;
( ) alimentos ricos em oxalato, restringidos em cálculos renais;
( ) alimentos que contribuem para formação de urina alcalina;
( ) alimentos fontes de fibras solúveis que entre outros benefícios, atuam no controle da glicemia e do colesterol;
A seqüência correta de cima para baixo é:
3, 1, 2, 4
1, 3, 4, 2.
4, 2, 1, 3.
2, 4, 3, 1.
3, 1, 4, 2.
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Assinale com V a(as) afirmativa(as) verdadeira(as) e com F a(as) falsa(as).
( ) A nefrolitíase é considerada como causa pré-renal de insuficiência renal aguda.
( ) A hipercalemia seguida de sintomas como câimbras e arritmias cardíacas é comum em pacientes em diálise peritoneal.
( ) Na osteodistrofia renal deve-se diminuir o fósforo, aumentar o cálcio e o alumínio.
( ) Para o paciente renal com hiperfosfatemia geralmente se utiliza um medicamento oral que promove a quelação do fósforo, que é o carbonato de cálcio.
( ) A hiperoxalúria pode resultar de uma superabsorção intestinal de oxalato ou ingestão excessiva de vitamina D.
A seqüência correta de cima para baixo é:
V, V, V, F, V
F, F, V, V, F
V, F, F, F, V
V, F, V, F, V
F, V, V, F, V
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A dieta muito hipoprotéica para pacientes renais em pré-diálise não é totalmente adequada porque alguns aminoácidos se tornam condicionalmente essenciais na uremia, necessitando de suplementação. São eles
histidina, valina e treonina.
serina, triptófano e leucina.
tirosina, histidina e serina.
isoleucina, tirosina e valina
histidina, treonina e triptófano
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Com relação à terapia nutricional para Pancreatite Aguda, assinale a alternativa incorreta.
Suspender as alimentações oral e enteral nas crises agudas.
Nos casos menos graves e prolongados pode-se iniciar terapia nutricional enteral acima do ligamento de Treitz usando uma dieta de fórmula definida.
Quando a nutrição oral não puder ser iniciada em cinco a sete dias, começar o suporte nutricional.
Na pancreatite aguda grave, a nutrição parenteral deve ser iniciada (quando triglicerídeos forem menor que 400mg/dl) usar solução 3 em 1 e monitorar os níveis de triglicerídeos.
Uma vez iniciada a nutrição oral fornecer: alimentos facilmente digeríveis, dieta de alto teor de gorduras, seis refeições pequenas, ingestão protéica adequada e calorias aumentadas.
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Nas diretrizes de cuidados nutricionais para pacientes com refluxo e esofagite, é correto afirmar que
deve-se evitar a ingestão de refeições volumosas, ricas em gorduras, principalmente duas a três horas antes de deitar.
chocolate, álcool, e bebidas que contenham cafeína são liberadas moderadamente.
alimentos ácidos e muito condimentados são permitidos livremente.
óleos de hortelã e menta são liberados para aliviar os sintomas.
deitar-se logo após às refeições e usar roupas folgadas.
A fração da fibra dietética que tém ação hipocolesterolemizantes é:
celulose
hemicelulose;
arabinanas;
psylium;
xilanas.
A necessidade nutricional de um adulto com doença pulmonar obstrutiva crônica, é de:
1,0 a 1,5 g de proteínas/Kg de peso corpóreo seco;
20 a 25% de proteínas, no valor energético total;
1,5 a 2,0 g de proteínas/Kg de peso corpóreo seco;
20 a 25% de gorduras, no valor energético total;
25 a 30% de gorduras, no valor energético total.
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