Questões de Nutrição do ano 2006

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As fórmulas enriquecidas com aminoácidos de cadeia ramificada (AACR) são indicadas para pacientes com encefalopatia hepática intolerantes à proteína padrão. Assinale abaixo a alternativa que corresponde aos AACR.

  • A.

    Tirosina, Fenilalanina e Triptofano.

  • B.

    Valina, Leucina e Isoleucina.

  • C.

    Linoléico, Treonina e Histidina.

  • D.

    Araquidônico, Asparagina e Metionina.

  • E.

    Palmítico, Lisina e Glutamina.

No que se refere à conduta nutricional para os pacientes com refluxo gastroesofágico e esofagite, assinale a alternativa correta:

  • A.

    Evitar o fracionamento das refeições, dando preferência a 3 grandes refeições/dia, sem lanches nos intervalos.

  • B.

    Evitar alimentos que diminuem a pressão do esfíncter esofagiano inferior: café, chá preto, bebidas alcoólicas e chocolate.

  • C.

    Deitar por pelo menos 30 minutos após as refeições, com o objetivo de evitar o refluxo.

  • D.

    Preferir alimentos e preparações gordurosas, uma vez que a colecistoquinina aumenta a pressão do esfíncter esofagiano inferior.

  • E.

    Utilizar líquidos nos horários das refeições, o que facilita a digestão e acelera o esvaziamento gástrico.

A terapia nutricional é parte fundamental do cuidado do diabetes mellitus tipo 2. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa correta.

  • A.

    Os objetivos principais da conduta nutricional são: atingir e manter normais o peso corporal, a glicemia, os lipídeos séricos e a pressão arterial.

  • B.

    Com o aparecimento da nefropatia diabética a cota protéica deve ficar em torno de 2,0g/Kg/dia.

  • C.

    O teor de fibras da dieta difere das recomendações para a população em geral, sendo aconselhado um consumo de 35 a 45g/dia.

  • D.

    Para diabéticos com hipertensão leve a moderada, o consumo de sódio deve ficar em torno de 6000mg/dia

  • E.

    Em todos os diabéticos, em torno de 20% da ingestão de energia deve ser derivada das gorduras saturadas.

Correlacione as duas colunas a seguir.

1. farelo de aveia, maçã, goma.

2. margarina, leite, arroz branco.

3. laranja, banana, melancia.

4. chocolate, brócolis, nozes.

 ( ) alimentos considerados hipopurínicos;

 ( ) alimentos ricos em oxalato, restringidos em cálculos renais;

 ( ) alimentos que contribuem para formação de urina alcalina;

 ( ) alimentos fontes de fibras solúveis que entre outros benefícios, atuam no controle da   glicemia e do colesterol;

A seqüência correta de cima para baixo é:

  • A.

    3, 1, 2, 4

  • B.

    1, 3, 4, 2.

  • C.

    4, 2, 1, 3.

  • D.

    2, 4, 3, 1.

  • E.

    3, 1, 4, 2.

Assinale com V a(as) afirmativa(as) verdadeira(as) e com F a(as) falsa(as).

 ( ) A nefrolitíase é considerada como causa pré-renal de insuficiência renal aguda.

 ( ) A hipercalemia seguida de sintomas como câimbras e arritmias cardíacas é comum em pacientes em diálise peritoneal.

( ) Na osteodistrofia renal deve-se diminuir o fósforo, aumentar o cálcio e o alumínio.

 ( ) Para o paciente renal com hiperfosfatemia geralmente se utiliza um medicamento oral que promove a quelação do fósforo, que é o carbonato de cálcio.

( ) A hiperoxalúria pode resultar de uma superabsorção intestinal de oxalato ou ingestão excessiva de vitamina D.

 A seqüência correta de cima para baixo é:

  • A.

    V, V, V, F, V

  • B.

    F, F, V, V, F

  • C.

    V, F, F, F, V

  • D.

    V, F, V, F, V

  • E.

    F, V, V, F, V

A dieta muito hipoprotéica para pacientes renais em pré-diálise não é totalmente adequada porque alguns aminoácidos se tornam condicionalmente essenciais na uremia, necessitando de suplementação. São eles

  • A.

    histidina, valina e treonina.

  • B.

    serina, triptófano e leucina.

  • C.

    tirosina, histidina e serina.

  • D.

    isoleucina, tirosina e valina

  • E.

    histidina, treonina e triptófano

Com relação à terapia nutricional para Pancreatite Aguda, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    Suspender as alimentações oral e enteral nas crises agudas.

  • B.

    Nos casos menos graves e prolongados pode-se iniciar terapia nutricional enteral acima do ligamento de Treitz usando uma dieta de fórmula definida.

  • C.

    Quando a nutrição oral não puder ser iniciada em cinco a sete dias, começar o suporte nutricional.

  • D.

    Na pancreatite aguda grave, a nutrição parenteral deve ser iniciada (quando triglicerídeos forem menor que 400mg/dl) usar solução 3 em 1 e monitorar os níveis de triglicerídeos.

  • E.

    Uma vez iniciada a nutrição oral fornecer: alimentos facilmente digeríveis, dieta de alto teor de gorduras, seis refeições pequenas, ingestão protéica adequada e calorias aumentadas.

Nas diretrizes de cuidados nutricionais para pacientes com refluxo e esofagite, é correto afirmar que

  • A.

    deve-se evitar a ingestão de refeições volumosas, ricas em gorduras, principalmente duas a três horas antes de deitar.

  • B.

    chocolate, álcool, e bebidas que contenham cafeína são liberadas moderadamente.

  • C.

    alimentos ácidos e muito condimentados são permitidos livremente.

  • D.

    óleos de hortelã e menta são liberados para aliviar os sintomas.

  • E.

    deitar-se logo após às refeições e usar roupas folgadas.

A fração da fibra dietética que tém ação hipocolesterolemizantes é:

  • A.

    celulose

  • B.

    hemicelulose;

  • C.

    arabinanas;

  • D.

    psylium;

  • E.

    xilanas.

A necessidade nutricional de um adulto com doença pulmonar obstrutiva crônica, é de:

  • A.

    1,0 a 1,5 g de proteínas/Kg de peso corpóreo seco;

  • B.

    20 a 25% de proteínas, no valor energético total;

  • C.

    1,5 a 2,0 g de proteínas/Kg de peso corpóreo seco;

  • D.

    20 a 25% de gorduras, no valor energético total;

  • E.

    25 a 30% de gorduras, no valor energético total.

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