Questões de Nutrição do ano 2011

Alguns indicadores antropométricos podem ser utilizados para avaliação do estado nutricional de gestantes. Qual é o indicador que permanece relativamente estável durante a gestação, sendo utilizado para avaliar o estado nutricional anterior à gestação, especialmente na ausência da informação do peso pré-gestacional?

• A.

  Perímetro da coxa

• B.

  Perímetro do braço

• C.

  Dobra cutânea biciptal

• D.

  Dobra cutânea triciptal

• E.

  Dobra cutânea subescapular

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (1998), a medida da circunferência da cintura está associada ao risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Um homem de 45 anos, com medida de circunferência da cintura igual a 96 centímetros, é classificado como propenso a um risco de complicações metabólicas

• A.

  muito baixo

• B.

  baixo

• C.

  médio

• D.

  elevado

• E.

  muito elevado

A avaliação do estado nutricional dos adolescentes é fundamental para acompanhar o desenvolvimento nessa fase da vida. De acordo com o Índice de Massa Corporal para a idade, os adolescentes são classificados da seguinte forma:

• A.

  percentil 3: baixo peso

• B.

  percentil 10: desnutrição

• C.

  percentil 10: eutrofia

• D.

  percentil 80: eutrofia

• E.

  percentil 97: sobrepeso

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o depósito de gordura no organismo está relacionado ao risco de complicações metabólicas quando a circunferência da cintura da mulher é superior ou igual a:

• A.

  78 cm

• B.

  80 cm

• C.

  83 cm

• D.

  85 cm

• E.

  88 cm

A prega deverá ser formada na linha média axilar, com o dedo indicador logo acima da crista ilíaca, na posição diagonal, ou seja, seguindo a linha de clivagem natural da pele no lado direito do indivíduo. É a técnica utilizada na medição da seguinte prega cutânea:

• A.

  tricipital.

• B.

  bicipital.

• C.

  subescapular.

• D.

  supra-ilíaca.

• E.

  ilíaca.

Quanto à avaliação nutricional subjetiva global, assinale a alternativa correta.

• A.

  Uma perda maior de 10% em seis meses, com recuperação ou manutenção do peso nas últimas semanas, é considerada um melhor prognóstico que uma perda de 10% de peso em seis meses sem sinais de recuperação ou estabilidade.

• B.

  É necessário verificar os exames bioquímicos que indicam o estado nutricional, como a albumina sérica.

• C.

  Deve-se avaliar a presença de sintomas gastrointestinais independentemente da sua frequência.

• D.

  Alterações intencionais na ingestão alimentar devido à dietoterapia de doenças específicas devem ser consideradas na conclusão dessa avaliação.

• E.

  É um instrumento de triagem nutricional e não pode ser utilizado como instrumento de avaliação nutricional.

Um paciente com cinquenta anos de idade procurou assistência ambulatorial nutricional, apresentando índice de massa corporal de 37,4 kg/m² e diagnóstico de hipertensão arterial e intolerância à glicose.

Considerando o diagnóstico nutricional e as recomendações dietéticas aplicáveis ao caso clínico acima, julgue os próximos itens de acordo com o guia alimentar para a população brasileira, do Ministério da Saúde.

No paciente em questão, provavelmente, a medida da circunferência da cintura estará aumentada, visto que esse parâmetro está associado ao acúmulo de gordura visceral, que, por sua vez, provoca alterações metabólicas como as descritas.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao quadro clinico de uma paciente com 49 anos de idade, 101 kg, 155 cm de estatura, 105 cm de circunferência abdominal, hiperinsulinêmica, hiperfágica,julgue os itens a seguir.

O valor da circunferência abdominal correlaciona se com excesso de tecido adiposo mesentérico e omental, que são sensíveis a estímulos lipolíticos, OS produtos dessa lipolise aumentam a neoglicogênese e as lipoproteínas de muito baixa densidade, diminuem o Cløćzrence hepático da insulina e, consequentemente, favorecem a hiperinsulinemia.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao quadro clinico de uma paciente com 49 anos de idade, 101 kg, 155 cm de estatura, 105 cm de circunferência abdominal, hiperinsulinêmica, hiperfágica,julgue os itens a seguir.

De acordo com o índice de massa corporal (IMC), a paciente em tela apresenta obesidade mórbida (grau 111).

• C. Certo
• E. Errado

Nos idosos, o uso de medicamentos de longo prazo pode interferir na digestão, absorção e no metabolismo de nutrientes, causando desnutrição e até anorexia. Entre os sintomas abaixo, aponte aquele mais relacionado ao uso prolongado de diuréticos e laxantes, nesta fase de vida:

• A.

  Gastrite e úlcera.

• B.

  Depleção de eletrólitos.

• C.

  Má absorção de magnésio.

• D.

  Má absorção de vitamina B12 e cálcio.

• E.

  Osteoporose e hiperglicemia.