Questões sobre Nutrição Materno-Infantil

Os bancos de leite humano (BLH) figuram entre as principais iniciativas do Ministério da Saúde para a redução da mortalidade infantil. Com um litro de leite, pode-se atender até dez recém-nascidos internados para receber alimentação, a depender da necessidade de cada um deles. Reforçando essa política de atendimento, a Resolução da Diretoria Colegiada n.º 171, de 4 de setembro de 2006, estabelece os requisitos legais para a instalação e funcionamento do BLH e do Posto de Coleta de Leite Humano (PCLH) em todo território nacional.

Com relação aos parâmetros estabelecidos pela Resolução mencionada acima, julgue os itens de 79 a 84.

O fluxograma de cadeia de frio para transporte, estocagem e distribuição é primordial para controlar melhor a qualidade do BLH, sendo obrigatório o registro em planilhas do transporte e da estocagem, mas facultativo o registro acerca da distribuição.

• C. Certo
• E. Errado

Os bancos de leite humano (BLH) figuram entre as principais iniciativas do Ministério da Saúde para a redução da mortalidade infantil. Com um litro de leite, pode-se atender até dez recém-nascidos internados para receber alimentação, a depender da necessidade de cada um deles. Reforçando essa política de atendimento, a Resolução da Diretoria Colegiada n.º 171, de 4 de setembro de 2006, estabelece os requisitos legais para a instalação e funcionamento do BLH e do Posto de Coleta de Leite Humano (PCLH) em todo território nacional.

Com relação aos parâmetros estabelecidos pela Resolução mencionada acima, julgue os itens de 79 a 84.

Caso a nutriz saudável tenha interesse em armazenar o seu próprio leite cru para alimentar seu filho, deve ter o cuidado em guardá-lo em no máximo doze horas, desde que mantido sob a temperatura máxima de 5 ºC.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à característica do tratamento nutricional na fase inicial da assistência de crianças com desnutrição grave em nível hospitalar, é correto afirmar que:

• A. o volume deve variar de 120 a 140mL/Kg/dia e poderá ser reduzido, se houver edema, ou aumentado, se houver perdas por vômitos e/ou diarréia; a alimentação via sonda nasogástrica é uma indicação obrigatória.
• B. o volume deve variar de 120 a 140mL/Kg/dia e poderá ser reduzido, se houver edema, ou aumentado, se houver perdas por vômitos e/ou diarreia; a alimentação via sonda nasogástrica pode ser indicada, conforme aceitação da dieta via oral ou o nível de debilidade da criança.
• C. o volume deve ser superior a 200mL/Kg/dia, visando a prevenir a desidratação; a alimentação via sonda nasogástrica é uma indicação obrigatória.
• D. o volume deve ser superior a 200mL/Kg/dia, visando a prevenir a desidratação; a alimentação via sonda nasogástrica pode ser indicada, conforme aceitação da dieta via oral ou o nível de debilidade da criança.
• E. o volume deve ser até 200mL/Kg/dia, visando a prevenir a desidratação; a alimentação via sonda nasogástrica é uma indicação obrigatória.

A gestação é reconhecida como um estado diabetogênico, pois a presença ou o aumento na produção de determinados hormônios induz à hiperglicemia (efeito diabetogênico). Diante dessas alterações fisiológicas da gestação, assinale a alternativa que descreve corretamente a ação hormonal no metabolismo materno.

• A. Hormônio Lactogênio Placentário (HLP) – apresenta ação anabólica, glicogênica, lipolítica- -materno e promove glicogenólise hepática.
• B. Estrogênio – afeta o metabolismo lipídico materno e diminui a eficácia da insulina nos tecidos periféricos, inibindo a sua secreção.
• C. Cortisol – estimula gliconeogênese a partir da proteólise tecidual e facilita a ação da insulina no músculo e no tecido adiposo.
• D. Progesterona – aumenta a eficácia da insulina nos tecidos periféricos, inibindo a sua secreção.
• E. Progesterona – diminui a eficácia da insulina nos tecidos periféricos, aumentando a sua secreção.

Com relação às atuais recomendações de proteínas na dieta orientadas pelas IDR, julgue os itens subsecutivos. De acordo com as IDR, recomenda-se que gestantes e lactantes consumam 1,1 grama de proteína por quilograma de peso por dia, devido ao aumento das demandas proteicas nessas fases no ciclo da vida.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de quatro anos de idade foi atendida em uma unidade de saúde por um nutricionista que, durante a avaliação, constatou que os parâmetros peso/estatura e estatura/idade apresentavam, respectivamente, percentil entre 50 e 85 e entre 15 e 50. Na análise do consumo alimentar, o nutricionista verificou que a criança fazia uso de fórmula infantil quatro vezes ao dia e apresentava alto consumo de sucos industrializados e baixo consumo de frutas e fibras. Os exames laboratoriais recentes apresentavam valores de hemoglobina, hematócrito, volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM) abaixo dos valores de referência para a idade.

Considerando o caso clínico acima, julgue os próximos itens.

De acordo com os índices antropométricos analisados, a criança apresenta crescimento e desenvolvimento adequados para a idade.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de quatro anos de idade foi atendida em uma unidade de saúde por um nutricionista que, durante a avaliação, constatou que os parâmetros peso/estatura e estatura/idade apresentavam, respectivamente, percentil entre 50 e 85 e entre 15 e 50. Na análise do consumo alimentar, o nutricionista verificou que a criança fazia uso de fórmula infantil quatro vezes ao dia e apresentava alto consumo de sucos industrializados e baixo consumo de frutas e fibras. Os exames laboratoriais recentes apresentavam valores de hemoglobina, hematócrito, volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM) abaixo dos valores de referência para a idade.

Considerando o caso clínico acima, julgue os próximos itens.

O consumo excessivo de produtos lácteos em crianças de quatro anos de idade pode levar à obesidade devido à alta densidade energética desses alimentos.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, com vinte e seis semanas de gestação e IMC igual a 28,5 kg/m2, procurou um nutricionista para consulta de rotina.

Considerando o caso clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

Na avaliação do estado nutricional da referida gestante, no período gestacional vigente, deve-se utilizar a ferramenta indicada pelo Ministério da Saúde, denominada curva de Atalah.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, com vinte e seis semanas de gestação e IMC igual a 28,5 kg/m2, procurou um nutricionista para consulta de rotina.

Considerando o caso clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

Considere que a paciente gestante do caso clínico tenha apresentado ao nutricionista um exame bioquímico de albumina sérica com valor de 2,9 mg/dL. Nessa situação, pelo resultado apresentado, o estado nutricional da gestante é classificado como em risco nutricional.

• C. Certo
• E. Errado

O lactário é a unidade com área restrita, destinada à limpeza, à esterilização, ao preparo e à guarda de mamadeiras, basicamente, de fórmulas lácteas. O lactário é obrigatório em estabelecimentos de assistência à saúde que possuam atendimento:

• A. pediátrico. Aquele com até 20 leitos pediátricos pode ter área mínima de 15,0 m² com distinção entre área suja e limpa, com acesso independente à área suja feito através de vestiário de barreira.
• B. obstétrico ou pediátrico. Aquele com até 20 leitos pediátricos ou obstétricos pode ter área mínima de 20,0 m² com distinção entre área suja e limpa, com acesso independente à área suja feito através de vestiário de barreira.
• C. pediátrico. Aquele com até 15 leitos pediátricos pode ter área mínima de 15,0 m² com distinção entre área suja e limpa, com acesso independente à área limpa feito através de vestiário de barreira.
• D. obstétrico e pediátrico. Aquele com até 15 leitos pediátricos pode ter área mínima de 15,0 m² com distinção entre área suja e limpa, com acesso independente à área suja feito através de vestiário de barreira.
• E. pediátrico. Aquele com até 15 leitos pediátricos pode ter área mínima de 15,0 m² com distinção entre área suja e limpa, com acesso independente à área suja e limpa feito através de vestiário de barreira.