Questões sobre Endodontia

Durante a técnica de proteção direta da polpa dental após as exposições acidentais, o material indicado para cobrir por completo a exposição é o:

• A. formocresol;
• B. óxido de zinco e eugenol;
• C. hidróxido de cálcio;
• D. paramono cloro fenol canforado;
• E. glutaraldeído.

São cimentos endodônticos que contêm em sua composição hidróxido de cálcio, EXCETO:

• A. AH 26.
• B. Apexit.
• C. Sealer 26.
• D. Sealapex.

A conicidade de uma lima endodôntica manual é de 0,02 mm/mm. Qual o D0 e D16, respectivamente, de uma lima de número 25 da primeira série?

• A. 0,25 mm / 0,4 mm.
• B. 0,25 mm / 0,57 mm.
• C. 0,025 mm / 0,04 mm.
• D. 0,025 mm / 0,027 mm.

O Hidróxido de Cálcio PA é uma substância largamente utilizada nos tratamentos endodônticos como medicação intracanal. Analise as afirmativas sobre o Ca(OH)2, marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) As propriedades do Ca(OH)2 dependem da dissociação iônica em íons cálcio e íons hidroxila.

( ) Quando há presença de dióxido de carbono, o Ca(OH)2 transforma‐se em carbonato de cálcio, sendo esse produto eficaz nas infecções endodônticas devido às propriedades biológicas adicionais que apresenta.

( ) Os veículos aquosos proporcionam uma dissociação mais lenta do Ca(OH)2 em íons Ca e OH, permitindo uma ação lenta e contínua dessa medicação, quando comparado aos veículos viscosos.

( ) O paramonoclorofenol canforado é um veículo, considerado biologicamente ativo, que pode ser associado ao Ca(OH)2 formando uma pasta com efeitos adicionais aos proporcionados pelo Ca(OH)2 quando associado a veículos inertes.

( ) O propilenoglicol é classificado como um veículo hidrossolúvel viscoso e biologicamente ativo.

A sequência está correta em

• A. V, F, F, F, V.
• B. F, V, V, V, F.
• C. V, F, F, V, F.
• D. F, F, F, V, V.

Em relação ao envolvimento pulpar em um dente com problemas periodontais, as evidências permitem concluir que a doença periodontal prejudica as funções vitais da polpa,

• A. frequentemente, mesmo enquanto o suprimento sanguíneo através do forame apical permanecer intacto, pois a polpa sofrerá os impactos dos elementos nocivos liberados pela condição clínica do periodonto.
• B. raramente, enquanto o suprimento sanguíneo através do forame apical permanecer intacto, pois assim, a polpa será capaz de suportar os elementos nocivos liberados pela condição clínica do periodonto.
• C. quando atinge a região de bi ou trifurcação radicular, independentemente do suprimento sanguíneo através do forame apical permanecer intacto.
• D. quando for constatada mobilidade dentária em dois sentidos no dente envolvido, pois isso já compromete a oferta de suprimento sanguíneo através do forame apical.
• E. raramente, enquanto o dente tiver, em casos de dentes multirradiculares, garantido o acesso sanguíneo pulpar através do forame apical de ao menos uma de suas raízes.

Em relação à cavidade pulpar, é correto afirmar que

• A. no paciente jovem é maior que no paciente idoso.
• B. no paciente idoso é maior que no paciente jovem.
• C. no dente cariado o volume da cavidade pulpar é igual em toda sua estrutura.
• D. o teto da câmara pulpar em pacientes jovens é próximo ao assoalho.
• E. o interconduto ou intercanal faz parte do delta apical.

No emprego do princípio da ampliação reversa na endodontia, apresenta-se como uma desvantagem desta técnica:

• A. Confere ao canal radicular uma forma mais cônica reduzindo a possibilidade de defeitos como transporte apical, degraus, zip dentre outros.
• B. Acesso mais retilíneo à região apical, evitando travamento do instrumento no nível cervical e proporcionando ao operador controle sobre este.
• C. O emprego dos instrumentos rotatórios, os quais podem causar adelgaçamento das paredes por desgaste excessivo, aumentando o risco de fraturas verticais durante a condensação lateral da guta percha ou mesmo quando os dentes estiverem em função.
• D. Maior conicidade, uma zona de escape acentuada no nível cervical, diminuindo a pressão hidrostática dirigida apicalmente com redução de material extruído.
• E. Permite maior penetração da agulha irrigadora e maior penetração do espaçador.

Em situações clínicas de dentes tratados endodonticamente, com grande destruição coronária, é necessária a utilização do sistema de retenção intrarradicular, como por exemplo, a cimentação de pino de fibra de vidro translúcido. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens. Nos casos clínicos em que a raiz do incisivo central superior estiver vestibularizada e a coroa necessitar ser lingualizada, o núcleo metálico fundido deverá ter as seguintes características: cerca de dois terços do comprimento radicular total; metade do suporte ósseo da raiz; e um terço do diâmetro total da raiz.

• C. Certo
• E. Errado

Um cirurgião-dentista recebeu em seu consultório um paciente com queixa de dor espontânea do dente 26. Após o exame clínico e radiográfico, foi diagnosticada pulpite irreversível no elemento, que apresentava uma extensa restauração de compósito fraturada na região distal, onde notou-se também presença de uma grande lesão de cárie secundária. Radiograficamente a lesão de cárie localizava-se a menos de 1 mm de distância da cavidade pulpar, porém não foram identificadas alterações periapicais significantes. Durante o acesso endodôntico, notou-se que a polpa ainda apresentava vitalidade.

Dentre os procedimentos a serem realizados durante a consulta para acesso endodôntico, o cirurgião-dentista deve:

• A. colocar o paciente sob um regime de antibioticoterapia, para auxiliar no controle da dor;
• B. esvaziar o conteúdo do canal radicular e deixar o elemento dentário aberto para que haja drenagem espontânea;
• C. evitar o uso de medicação intracanal para que não haja maior inflamação do tecido periapical próximo ao dente;
• D. realizar um alívio oclusal nos dentes vizinhos para contribuir para o controle da dor;
• E. remover fontes de infecção (cárie e restaurações defeituosas) do dente envolvido para prevenir recontaminação dos canais radiculares até a próxima sessão.

É material protetor do complexo dentina-polpa, apresenta boa propriedade física e mecânica, é bom isolante térmico, a união química na estrutura dental associada à capacidade de liberação de flúor dificulta a invasão bacteriana. Esse material é o

• A. cimento de óxido de zinco e eugenol.
• B. cimento de ionômero de vidro.
• C. agregado de trióxido mineral.
• D. cimento de hidróxido de cálcio.
• E. verniz cavitário.