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A Psicoterapia Breve se distingue de uma psicoterapia de longa duração não somente por sua brevidade, mas por sua focalização em torno
das necessidades detectadas conjuntamente.
de todas as preocupações atuais do paciente.
dos núcleos de conflito emergentes.
de uma questão específica.
do núcleo traumático.
O psicodiagnóstico clínico acaba com uma entrevista, na qual o profissional explica ao entrevistado as conclusões extraídas e conversa sobre elas. Trata-se da Entrevista de
Devolução.
Solução.
Comunhão.
Avaliação.
Compreensão.
Foi solicitado a um psicólogo que prescreva um tratamento a um indivíduo. Para avaliá-lo ele resolveu incluir nos seus procedimentos, um teste como técnica para a investigação da dinâmica da personalidade, composto por 31 pranchas que abrangem situações humanas clássicas, em cujas instruções originais, a cada sujeito devem ser aplicados 20 estímulos, perfazendo o total de vinte histórias.
O teste escolhido foi o Teste
de Szondi.
de Rorschach.
de Apercepção Temática.
das Frases Incompletas.
de Apercepção Infantil.
Em um psicodiagnóstico, o psicólogo optou por utilizar o teste H-T-P (Casa − Árvore − Pessoa) de John N. Buck. Ele consultou o Manual e Guia de Interpretação desta técnica projetiva de desenho para verificar o tempo sugerido para a aplicação do teste e encontrou que a aplicação do H-T-P requer de
30 a 90 minutos, dependendo do número de desenhos solicitados pelo examinador e que, no mínimo, podem ser pedidos 3 desenhos e conduzido um inquérito sobre cada desenho.
20 a 40 minutos, dependendo do ritmo do avaliado e que é preciso aplicar todos os desenhos previstos na série, para não descaracterizar o instrumento de avaliação.
60 a 120 minutos, incluindo todos os desenhos e que, no mínimo, deve-se realizar o inquérito em 4 dos desenhos da série cromática e acromática.
25 a 50 minutos, dependendo da idade do avaliado e da escolha do examinador pela fase cromática, acromática ou ambas.
40 a 80 minutos, dependendo do tamanho do inquérito realizado para todos os desenhos e da idade do avaliado.
Quando para o estabelecimento de um diagnóstico, iniciase a investigação com a obtenção de uma história clínica do paciente, a mais completa possível (esclarecimento dos sintomas atuais com sua descrição objetiva e detalhada, as circunstâncias em que surgiram, se houve ou não algum estressor que desencadeou ou agravou o quadro, o grau de interferência na vida social, nas atividades profissionais diárias, nas relações interpessoais e a intensidade do sofrimento psíquico; breve histórico do desenvolvimento pessoal e de como ocorreu a ultrapassagem das diferentes etapas evolutivas), tal procedimento usualmente recebe o nome de
histórico social.
anamnese.
biografia.
entrevista aberta.
entrevista prévia.
Os transtornos de ajustamento (CID-10, F43.2) correspondem a estados de angústia subjetiva e perturbação emocional, usualmente interferindo com o funcionamento e o desempenho
físicos.
ocupacionais.
fisiológicos.
intelectuais.
sociais.
O Transtorno obssessivo-compulsivo (CID-10, F42)
ocorre mais em homens entre 40 e 60 anos.
ocorre mais em mulheres na faixa de 30 a 40 anos.
é igualmente comum em homens e mulheres e o início é usualmente na infância ou no começo da vida adulta.
é igualmente comum em homens e mulheres e o início é mais frequente na adolescência.
é igualmente comum em homens e mulheres, se o início se dá após os 50 anos.
Segundo a Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, o Transtorno afetivo bipolar (F31) é caracterizado por episódios repetidos nos quais o humor e os níveis de atividade do paciente estão significativamente perturbados, sendo que esta alteração consiste em algumas ocasiões de elevação do humor e aumento de energia e atividade (mania ou hipomania) e em outras de
intensificação da dor e aumento da presença de ideias delirantes (psicose).
rebaixamento do humor e diminuição de energia e atividade (depressão).
oscilação do biorrítimo, em que o paciente mostra-se frenético e instável (pré-psicose).
redução da volição e motivação nas atividades ocupacionais, resultando em inadequação comportamental (conduta antissocial).
sensação de elevado poder e presença de postura arrogante frente às outras pessoas (psico-patia).
Nos casos boderline há uma condição psíquica de estrutura com características específicas e peculiares. Entre elas está que:
o paciente boderline faz uso raro da defesa de dissociação dos distintos aspectos do seu psiquismo, que permanecem contraditórios ou em oposição entre si.
há a presença de uma sensação de ansiedade sem sensação de vazio, que acompanha uma neurose unisintomática.
é bastante raro o surgimento de actings que adquirem uma natureza de sexualidade perversa e sadomasoquista.
os pacientes boderline conservam um juízo crítico e o senso de realidade.
não está presente nestes pacientes fronteiriços, a parte psicótica da personalidade.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-IV-TR aponta que uma característica essencial do Transtorno de Pânico é a presença de Ataques de Pânico recorrentes e inesperados, sendo que nos Critérios para Ataque de Pânico encontra-se que ele corresponde a um período distinto de intenso temor ou desconforto, no qual quatro (ou mais) sintomas desenvolveram-se abruptamente e alcançaram um pico em 10 minutos. Estão entre eles:
palpitações ou taquicardia, sudorese, tremores ou abalos e sensações de asfixia.
sensações de realidade, vontade de perder o controle ou enlouquecer, ondas de frio e sensação de extremo desconforto interpessoal.
tensão muscular, irritabilidade, dificuldade em concentrar- se e perturbação do sono.
fatigabilidade, inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele, enrijecimento muscular e sono insatisfatório e inquieto.
temores de deter uma doença grave, prejuízo no funcionamento ocupacional, insight pobre e raciocínio de intensidade delirante.
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