Questões sobre Administração em Enfermagem

No contexto da auditoria de qualidade utilizam-se indicadores, a saber:

i) de estrutura que correspondem aos recursos necessários ao processo assistencial, no tocante à administração como um todo;

ii) de processos correspondem às atividades que envolvem os profissionais e os pacientes e os de resultados que correspondem ao produto final da assistência prestada. Considerando a definição de indicadores acima, identifique os indicadores com (E) se estrutura, (P) se processo e (R) se de resultado.

( ) Satisfação das expectativas dos pacientes

( ) Sistema de informação

( ) Cuidados prestados pela enfermagem

( ) Média de permanência do paciente

( ) Aspectos éticos da relação entre os profissionais da equipe de saúde com o paciente

( ) Protocolos assistenciais

( ) Índice de queda de pacientes

( ) Complexidade assistencial do paciente

Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA:

• A.

  P – E – R – R – P – E – P – P

• B.

  R – E – R – E – R – E – R – P

• C.

  P – E – P – P – P – E – R – P

• D.

  R – R – P – P – P – E – P – R

• E.

  R – E – P – R – P – E – R – P

Em relação à utilização de indicadores na auditoria dos serviços de enfermagem, afirma-se:

I. Os indicadores proporcionam visualização de tendências e de resultados dos fatores a serem auditados.

II. Há uma diversidade de indicadores de acordo com a literatura e todos com o mesmo grau de importância.

III. O conhecimento das variáveis relacionadas a cada indicador deve ser considerado quando da análise deste.

IV. São necessários um grande número de indicadores para uma adequada e criteriosa auditoria.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Somente as assertivas I e IV.

• B.

  Somente as assertivas II e IV.

• C.

  Somente as assertivas III e IV.

• D.

  Somente as assertivas I e III.

• E.

  Somente as assertivas II e III.

A avaliação do processo assistencial de enfermagem é um processo dinâmico que permite aos gestores o desenvolvimento de estratégias para gerenciar os recursos disponíveis. Implantar processo de avaliação de desempenho que quantifique e monitore periodicamente a eficiência dos serviços é um desafio necessário para estruturação do processo de trabalho e otimização dos recursos. Para assegurar a qualidade da assistência de enfermagem são necessários:

I. Indicadores de medição e avaliação que reflitam as linhas de pensamento qualitativas e quantitivas.

II. Controle informal pelos enfermeiros da qualidade da assistência prestada pela equipe de enfermagem.

III. O estabelecimento de padrões de qualidade e produtividade.

IV. O estabelecimento de critérios de avaliação somente dos resultados a serem alcançados.

V. O estabelecimento de padrões, indicadores, critérios condizentes com a realidade da instituição.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Somente as afirmativas I, II, IV e V.

• B.

  Somente as afirmativas I, III e V.

• C.

  Somente as afirmativas III, IV e V.

• D.

  Somente as afirmativas II, III, IV e V.

• E.

  Somente as afirmativas III e V.

B.S.C., enfermeiro auditor, realiza auditorias retrospectivas na unidade de transplante há um mês. Ele tem constatado deficiências nas anotações de enfermagem, predominantemente nos períodos da tarde e em uma das noites. Essa evidência tem gerado glosas na conta de pacientes, comprometimento na qualidade dos registros de enfermagem no prontuário do paciente, bem como a exposição dos trabalhadores a penalidades legais dos profissionais e da instituição. Que conduta(s) deve(m) ser adotada(s) pelo profissional para sanar essa evidência?

• A.

  Conversar diretamente com todos os trabalhadores envolvidos sobre os erros e estabelecer o prazo de uma semana para que estes cumpram as normas estabelecidas pela instituição, caso contrário, deverão ser punidos.

• B.

  Estabelecer com a enfermeira da unidade medidas punitivas, pois as glosas que estão ocorrendo tem causado problemas a instituição.

• C.

  Revisar as normas de registros de enfermagem no prontuário do paciente, fazer uma cópia e entregar por escrito a cada trabalhador.

• D.

  Realizar notificação de não conformidade para todos os trabalhadores envolvidos.

• E.

  Emitir parecer técnico para a gerência de enfermagem e enfermeira responsável pela unidade; e elaborar um plano de ação com a enfermeira da unidade para explicitar aos funcionários os problemas e riscos que estão causando (financeiros e legais).

A Acreditação é um método de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico e reservado, que busca garantir a qualidade da assistência por meio de padrões previamente definidos. Corresponde, essencialmente, em um programa de educação permanente dos atores, e jamais punição (ONA, 2010, p.13). Em relação à acreditação podemos afirmar:

I. Representa uma distinção recebida pela instituição de saúde em decorrência da qualidade evidenciada.

II. Sinaliza para os clientes internos, externos e comunidade em geral, que alcançou um padrão de gestão de negócio e da assistência.

III. Por ser uma interação entre processos e serviços dificulta a cooperação interna entre esses e os colaboradores

IV. É importante ferramenta de gestão, à medida que, com base nos padrões, indicadores e critérios, a organização tem possibilidade de realizar o diagnóstico organizacional.

Está(ão) CORRETA(S):

• A. Somente as assertivas I e IV.
• B.

  Somente as assertivas II, III e IV.

• C.

  Somente as assertivas I e III.

• D.

  Somente as assertivas I, II e IV.

• E.

  Somente as assertivas I, III e IV

O instrumento de avaliação utilizado pelas instituições acreditadoras é composto de padrões em três níveis de complexidade crescente e com princípios específicos. Relacione a coluna 1 com a coluna 2:

1. Nível 1 ( ) Gerencia as interações entre os fornecedores e clientes; estabelece sistemática de medição do processo avaliando sua efetividade; promove ações de melhoria e aprendizado.

2. Nível 2 ( ) Desempenho dos processos alinhados e correlacionados às estratégias da organização; os resultados apresentam evolução de desempenho e tendência favorável; evidências de melhorias e inovações, decorrentes do processo de analise crítica, assegurando o comprometimento com a excelência.

3. Nível 3 ( ) Atende aos requisitos formais, técnicos e de estrutura; executa as atividades proporcionando a segurança do cliente/paciente, conforme o perfil e porte da organização.

Assinale a sequência CORRETA:

• A.

  1, 3, 2

• B.

  2, 1, 3

• C.

  2, 3, 1

• D.

  3, 1, 2

• E.

  1, 2, 3

Na gestão do processo de trabalho, o enfermeiro faz uso de diversos meios e instrumentos gerenciais e/ou assistenciais, os quais têm por objetivos:

I. Estabelecer diretrizes do serviço de enfermagem, bem como colaborar no alcance dos objetivos da instituição de saúde.

II. Auxiliar na identificação dos problemas organizacionais do serviço de enfermagem visando a um processo de tomada de decisão baseado em evidências.

III. Dar maior visibilidade ao trabalho da enfermagem.

IV. Utilizar os instrumentos que garantam a qualidade do cuidado de enfermagem e da assistência à saúde.

V. Planejar e implementar programas de educação continuada visando o desenvolvimento dos trabalhadores.

Estão CORRETOS os objetivos indicados:

• A.

  Em todas as afirmativas.

• B.

  Somente nas afirmativas I, II e IV.

• C.

  Somente nas afirmativas I, IV e V.

• D.

  Somente nas afirmativas I, III, IV e V.

• E.

  Somente nas afirmativas II, III, IV e V.

O dimensionamento de pessoal de enfermagem é uma preocupação constante dos enfermeiros, bem como dos próprios administradores de serviços de saúde, por interferir diretamente na eficácia, na qualidade e no custo da assistência à saúde (FUGULIN, GAIDZINSKI e CASTILHO, 2010). Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir:

I. Conhecer a demanda do cliente, ou seja, estar ciente da complexidade assistencial requerida para a realização dos cuidados.

II. Auxiliar a gerência na aplicação de um método capaz de sistematizar o inter-relacionamento e a mensuração das variáveis que interferem na carga de trabalho da equipe de enfermagem.

III. Elaborar a divisão das atividades a serem realizadas pelo trabalhador da enfermagem por turno de trabalho.

IV. Participar ativamente do processo de educação permanente dos trabalhadores de enfermagem sob seu comando.

Indicam CORRETAMENTE as responsabilidades de todos os enfermeiros:

• A.

  Somente as assertivas II, III e IV.

• B.

  Somente as assertivas I, II e IV.

• C.

  Todas as assertivas.

• D.

  Somente as assertivas I e II.

• E.

  Somente as assertivas I e IV.

Biossegurança é uma ação educativa, e como tal pode ser representada por um sistema ensinoaprendizagem. Dessa forma, pode-se entendê-la como um processo de aquisição de conteúdos e habilidades, com vistas a preservar a saúde do homem e do meio ambiente. Os principais riscos ambientais encontrados no Centro de Material e Esterilização são físicos, químicos, biológicos e mecânicos. Com a finalidade de reduzir os riscos, devem-se utilizar medidas de prevenção e controle, como:

I. Treinamento com a finalidade de instruir o funcionário sobre os modos de operação, os riscos associados aos equipamentos e uso adequado de equipamento de proteção individual (EPI).

II. Controle de saúde por meio de exames médicos periódicos e a limitação do tempo de exposição do funcionário à fonte do risco.

III. Implementação de protocolos de registro, avaliação, aconselhamento, tratamento e acompanhamento de exposições ocupacionais que envolvam patógenos de transmissão sanguínea.

IV. Utilização facultativa de equipamento de proteção individual, a depender do risco a que o profissional está exposto

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Somente as assertivas I, II e IV.

• B.

  Somente as assertivas II e III.

• C.

  Somente as assertivas I, II e III.

• D.

  Somente as assertivas I e III.

• E.

  Somente a assertivas III.

Os recursos materiais, bem como os recursos humanos e financeiros, são essenciais para o funcionamento do centro cirúrgico, e constituem um fator que possibilita o alcance dos objetivos propostos pela instituição. Sendo assim, a aquisição de artigos e equipamentos deve ser baseada não só em dados científicos, como também na realidade da instituição. Quanto à conduta do enfermeiro responsável pela solicitação da aquisição de equipamentos e artigos no centro cirúrgico, avalie as assertivas a seguir:

I. O enfermeiro deve avaliar a real necessidade do produto para a instituição, sempre que houver indicação de sua aquisição, seja pela equipe médica ou de enfermagem.

II. Identificar com os profissionais quais são as características desejáveis do equipamento, bem como os acessórios necessários.

III. Avaliar custo benefício da manutenção do equipamento.

IV. Solicitar a compra de equipamento, sem a necessidade de que o setor esteja preparado para receber a tecnologia adquirida.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

• B.

  Apenas as assertivas I, II e III.

• C.

  Apenas as assertivas II, III e IV.

• D.

  Apenas as assertivas I, II e IV.

• E.

  Apenas as assertivas II e III.