Questões de Medicina

Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de hemácias.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se, devido ao risco de contaminação de outras pessoas, a internação hospitalar do paciente em regime de isolamento.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 6 a 11, acerca de medicamentos que agem no sistema nervoso central (SNC). Ao paciente com enxaqueca se indica como principal antiemético o dimenidrinato.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. A laceração da traqueia ou do brônquio principal pela intubação seletiva é rara, mas, quando ocorre, a lesão geralmente se localiza na parede anterior ou lateral, acarretando enfisema mediastinal ou fístula esofagotraqueal.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo feminino, 76 anos de idade, reside com a filha e foi avaliada no consultório médico após sofrer queda em casa, mas sem fratura. Nos últimos meses, a filha tem percebido que a mãe tem deixado de ir à igreja, fazer compras perto de casa e tem apresentado alteração do equilíbrio e medo de cair, além de sinais de desânimo e tristeza.

Com base nesse caso clínico e no assunto relacionado a quedas, julgue os itens a seguir.

A revisão dos medicamentos em uso é a conduta mais efetiva na modificação dos riscos de queda. Particularmente, o uso de drogas psicotrópicas está mais associada ao aumento de quedas. A dose do benzodiazepínico em uso está mais fortemente correlacionada ao risco do que a sua classificação como sendo de longa ou curta ação.

• C. Certo
• E. Errado

Na Reação anafilática durante anestesia, pode-se utilizar para diagnóstico laboratorial o seguinte exame:

• A. Alfa1 antitripsina.
• B. Fosfatase leucocitária.
• C. Triptase.
• D. Dosagem de histidina.

Uma fratura na primeira ou na segunda costela geralmente está associada à

• A. lesão brônquica.
• B. alta mortalidade.
• C. ruptura de esôfago.
• D. aplicação de força cinética mínima.

O reconhecimento precoce das características do transtorno do espectro autista (TEA) pelo pediatra possibilita uma intervenção mais adequada nas crianças portadoras dessa patologia, oferecendo, consequentemente, melhor qualidade de vida para o paciente e sua família.

Sobre o TEA, pode-se afirmar que

• A. a reciprocidade na interação social é característica marcante desses pacientes.
• B. 70% das crianças com TEA apresentam as primeiras manifestações a partir do terceiro ano de vida.
• C. atraso de linguagem, como não balbuciar até 9 meses, não pronunciar nenhuma palavra até 16 meses e não formar frases até os dois anos são os principais sinais de alerta.
• D. o uso de medicações farmacológicas é a principal medida de tratamento desses pacientes, proporcionando alívio de sintomas como hiperatividade, ansiedade e agressividade.

Um quadro de demência cortical está classicamente associado a:

• A. doença de Parkinson;
• B. doença de Wilson;
• C. doença de Huntington;
• D. doença de Alzheimer;
• E. depressão.

Com referência aos quatro estágios de evolução eletrocardiográfica observados em pacientes com diagnóstico de pericardite aguda, julgue os itens subsequentes. O estágio 4 é representado, na maioria das vezes, pela restituição ao eletrocardiograma basal — normalização —, ou seja, o ponto J, o segmento ST e o PR encontram-se isoelétricos, e as ondas T têm polaridade que acompanha a maior deflexão do complexo QRS.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de trinta anos de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando dor em barra no abdome superior, náuseas, vômitos e hiporexia. O médico residente solicitou hemograma e exames bioquímicos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O pancreas divisum resulta de uma alteração na embriogênese do pâncreas, que faz com que o ducto pancreático principal desemboque na papila menor, levando à hipertensão intra-canalicular que pode provocar inflamação aguda do pâncreas.

• C. Certo
• E. Errado