Questões de Medicina

Com relação ao transtorno obsessivo-compulsivo, assinale a alternativa correta.

• A. O paciente pode chegar a lavar as mãos mais de 100 vezes ao dia, mas isso não tem nada a ver com limpeza.
• B. Evitar pisar nas linhas entre os quadrados da calçada é patognomônico.
• C. Os termos “obsessivo” e “compulsivo” são sinônimos.
• D. Considera-se que é uma doença associada a muito sofrimento, pelo fato de que em geral, nos pacientes, a crítica nosológica encontra-se preservada.
• E. Os termos “obsessivo” e “compulsivo” são antônimos.

Na necropsia de vítima de morte violenta, a identificação de multiplicidade de lesões caracteriza como pouco provável a seguinte causa jurídica de morte:

• A. latrocínio.
• B. acidente.
• C. suicídio.
• D. homicídio.
• E. infanticídio.

Em relação ao rastreamento para detecção precoce do câncer de mama, assinale a alternativa que corresponde à orientação do Ministério da Saúde.

• A. A mamografia somente deverá ser realizada na presença de exame físico alterado.
• B. Na ausência de fatores de risco e diante do exame físico normal, a mamografia de rotina deverá ser solicitada anualmente para mulheres entre 50 e 69 anos.
• C. Na ausência de fatores de risco e diante do exame físico normal, a mamografia de rotina deverá ser solicitada a cada dois anos para mulheres entre 50 e 69 anos.
• D. Na ausência de fatores de risco e diante do exame físico normal, a mamografia de rotina deverá ser solicitada a cada dois anos para mulheres entre 40 e 69 anos.
• E. Para mulheres com risco elevado, a mamografia deverá ser realizada anualmente a partir dos 25 anos.

Tendo em vista que o termo doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT) não é tecnicamente aceito como diagnóstico clínico, fazendo-se necessário definir especificamente a que doença ele se refere, julgue os itens subsequentes. A contratura da fáscia palmar que ocorre nos trabalhadores responsáveis pela operação de compressores pneumáticos é uma das poucas DORTs que não têm diagnóstico diferencial, pois não há doença reumática ou ortopédica que cause sinais e sintomas típicos da referida contratura.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa em que o fármaco NÃO é considerado uma droga de primeira linha para o controle da pressão em monoterapia.

• A. Betabloqueador.
• B. Inibidor direto da renina.
• C. Antagonista dos canais de cálcio.
• D. Bloqueador do receptor AT1 da angiotensina.
• E. Inibidor da enzima conversora da angiotensina.

Considerando que o retalho lateral da coxa é um dos retalhos mais utilizados em microcirurgia reconstrutiva, assinale a alternativa correta.

• A. É um retalho fasciocutâneo, localizado no terço médio da coxa anterior e lateral ao músculo retofemoral e vasto lateral.
• B. É nutrido por perfurantes septocutâneas ou musculocutâneas do ramo descendente dos vasos circunflexos femorais posteriores.
• C. Somente é utilizado para cobrir defeitos pouco profundos.
• D. A inervação sensitiva é derivada do nervo cutâneo femoral posterior (L3-L4).
• E. O retalho inervado é particularmente útil nas cirurgias de reanimação facial.

A respeito da incontinência urinária, assinale a alternativa correta.

• A. O treinamento vesical é indicado para tratamento da incontinência causada pela hiperatividade do detrusor.
• B. A incontinência de sobrefluxo causada por hipoatividade do detrusor é a principal causa de incontinência urinária.
• C. Nos quadros de retenção urinária causados por hiperplasia benigna da próstata, a descompressão cirúrgica está contraindicada por sua inefetividade.
• D. A duloxetina é indicada no tratamento da incontinência urinária causada por vaginite atrófica, em especial pela inocorrência de efeitos colaterais.
• E. O uso de anticolinérgicos em geral elimina a incontinência urinária induzida por imobilidade.

As doenças arteriais são as causas mais comuns de hipertensão renovascular. Acerca desse assunto é correto afirmar que as duas mais frequentes são, aterosclerose e

• A. displasia fibromuscular intimal.
• B. displasia fibromuscular pariarterial.
• C. displasia fibromuscular medial.
• D. aneurisma de artéria renal.
• E. coarctação de aorta.

Acerca do tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, assinale a alternativa correta.

• A. A via de escolha preferencial para a administração dos broncodilatadores é a via oral, por diminuir os efeitos adversos e promover absorção mais rápida da medicação.
• B. Em pacientes com DPOC, a vacina contra a gripe diminui exacerbações, bem como a vacina contra pneumococo.
• C. As metilxantinas são fármacos de primeira escolha na DPOC, sendo, na grande maioria dos casos, utilizados isoladamente.
• D. Os anticolinérgicos de longa ação, diferentemente dos de curta ação, promovem melhora na função pulmonar e aumentam a capacidade de exercício, entretanto, são inefetivos na melhora sintomática e na diminuição do número de exacerbações e hospitalizações.
• E. Os corticoides inalatórios, isoladamente, promovem ótimo resultado na melhora da capacidade pulmonar e nos sintomas de dispneia, bem como reduzem totalmente a progressão da DPOC.

A dor mamária pode estar relacionada a alterações funcionais benignas da mama (AFBM) ou a outras causas não hormonais. A respeito desse assunto, assinale a alternativa incorreta.

• A. A dor mamária pode ser tratada com o ácido gama-linolênico, derivado de uma flor chamada prímula, cujo efeito é promover a síntese de prostaglandinas e modular a ação estrogênica e prolactínica da mama, o que melhora a dor cíclica.
• B. O danazol e o tamoxifeno podem ser usados no tratamento das mastalgias.
• C. Na mastalgia, a orientação verbal resolve cerca de 80% dos casos.
• D. A mastalgia pode ser cíclica, não cíclica e ter causas não mamárias.
• E. Pacientes portadoras de AFBM têm risco aumentado para câncer de mama.