Questões de Medicina

Com relação aos riscos ocupacionais da UTI, é correto afirmar que

• A. a utilização de luvas dispensa a lavagem das mãos após o uso delas.
• B. a soroprevalência de infecção por hepatite B, entre os profissionais da saúde, é igual à da população em geral.
• C. somente é obrigatória à instituição a higienização das vestimentas utilizadas na UTI quando houver contato direto da vestimenta com o material orgânico, cabendo ao profissional a higiene da vestimenta que não tenha esse contato.
• D. a desconexão manual de agulhas é permitida e o reencape é vedado.
• E. os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo respectivo descarte.

Acerca da psiquiatria forense e dos direitos e deveres dos psiquiatras, julgue os itens que se seguem. Em uma situação de emergência, o psiquiatra não poderá dispensar ou transferir um paciente, mesmo que este o tenha agredido gravemente.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças sexualmente transmissíveis ainda constituem um grave problema de saúde pública, a despeito das medidas preventivas e terapêuticas disponíveis. Com base nas informações apresentadas, é correto afirmar que

• A. o condiloma acuminado e o câncer de colo do útero têm como agente etiológico o Epstein-Baar vírus, cuja vacinação está disponível para adolescentes e adultos jovens.
• B. a infecção pelo vírus T-linfotrópico humano (HTLV) está associada ao desenvolvimento de poliomiosites, cânceres, artropatias e síndrome de Sjogren na maioria dos indivíduos.
• C. as lesões primárias da sífilis aparecem, em geral, do segundo ao quinto dia da prática sexual sem uso de preservativo e são indolores.
• D. o tratamento medicamentoso preferencial para infecções por Chlamydia trachomatis envolve o uso de macrolídeos, e a presença desse patógeno pressupõe a necessidade de investigação concomitante de Neisseria gonorrhoeae.
• E. as hepatites B, C e E são de transmissão preferencialmente por via parenteral e sexual, sendo consideradas doenças sexualmente transmissíveis.

A letalidade ou fatalidade ou, ainda, a taxa de letalidade relaciona o número de óbitos por determinada causa e o número de pessoas que foram acometidas por tal doença.

Esta relação nos dá ideia:

• A. Do acúmulo, do estoque, que indica a força com que subsiste uma doença na população.
• B. Do comportamento das doenças e dos agravos à saúde na população.
• C. Da gravidade do agravo, pois indica o percentual de pessoas que morreram em decorrência de uma doença.
• D. Da intensidade com que acontece uma doença numa população, e a frequência ou probabilidade de ocorrência de casos novos de doença na população.
• E. Do risco de morrer por uma determinada causa e consequentemente orientar sua prevenção específica.

Em relação ao curso e prognóstico do Transtorno Bipolar tipo I, é correto afirmar:

• A. É comum o início do quadro em idosos.
• B. 80% dos casos têm mais do que 10 episódios.
• C. 10 a 20% dos casos apresentam apenas episódios maníacos.
• D. Inicia-se com mais frequência com episódio hipomaníaco.
• E. Na evolução os intervalos entre os episódios tendem a ser maiores.

O processo de reestruturação produtiva do capitalismo brasileiro, bem como a consequente transição na composição da força de trabalho, com o crescente deslocamento da mão de obra do setor secundário para o terciário, e o PIB per capita constituem-se em determinantes econômicos. A alternativa que melhor representa o tipo de relação entre os registros de acidentes de trabalho quando há o deslocamento do setor secundário para o terciário e aumento do PIB é, respectivamente,

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Quanto à hepatite A, assinale a alternativa correta.

• A. O HAV é um vírus DNA pertencente à família togavírus.
• B. O vírus causador da hepatite A replica-se apenas no sangue.
• C. O curso clínico da hepatite A típico inicia com um período de incubação, que, geralmente, dura de 10 a 15 dias, tendo em média 12 dias.
• D. A hepatite A não cronifica, bem como não causa hepatite colestática recorrente.
• E. Com relação ao prognóstico, a hepatite A é infecção autolimitada, podendo o vírus persistir por meses, mas não causando cirrose.

O esôfago de Barrett é uma complicação da doença do refluxo gastro-esofágico. Com relação ao seu tratamento, assinale a alternativa correta.

• A. A fundoplicatura com válvula antirrefluxo é o tratamento de escolha e evita, de forma definitiva, o surgimento de neoplasia no epitélio metaplásico.
• B. A re-epitelização esofágica, cobrindo superficialmente o epitélio metaplásico, é frequente após o uso prolongado de inibidores da bomba de prótons e previne o surgimento de neoplasia colunar.
• C. A ressecção endoscópica com mucosectomia em casos selecionados pode erradicar o tecido displásico com ótimo prognóstico.
• D. A utilização de inibidores da bomba de prótons, por longos períodos, é isenta de complicações.
• E. A phmetria esofágica de 24 horas é obrigatória no tratamento do esôfago de Barrett.

Considerando um recém-nascido prematuro com suspeita de enterocolite necrozante, é correto afirmar que, em seus exames, ele teve como achado precoce a presença de

• A. sangue oculto nas fezes.
• B. substâncias redutoras positivas nas fezes.
• C. pneumatose intestinal.
• D. trombocitopenia.
• E. acidose metabólica.

O diagnóstico mais provável para paciente que apresenta hamartomas no intestino delgado e grosso e manchas melanocíticas nos lábios, mãos e dedos é a

• A. síndrome de Peutz-Jeghers.
• B. polipose adenomatosa familiar.
• C. síndrome de Turcot.
• D. adenomatose tubulovilosa.
• E. síndrome de Goujerot-Sjögren.