Questões de Medicina

Um homem de 58 anos, obeso, em uso de metformina e glimepirida, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia. O médico decide tratá-lo ambulatorialmente. Dentre os antibióticos abaixo, a melhor opção é

• A. amoxacilina.
• B. amoxacilina-clavulanato.
• C. cefuroxima.
• D. levofloxacina.
• E. azitromicina.

Mãe de 26 anos com GBS+, parto normal, amniorrexe de 2 horas, deu entrada em período expulsivo e não recebeu proilaxia intraparto. Seu ilho nasceu com idade gestacional de 38 semanas e peso de 2900g, em boas condições, sem sinais de doença. A conduta adequada para este bebê será de:

• A. iniciar Ampicicilina+Gentamicina
• B. colher hemograma completo e PCR
• C. colher hemocultura
• D. fazer punção lombar
• E. observar por 48 horas

Um senhor de 70 anos, diabético e com deficiência visual apresenta exames que mostram próstata de 40 gramas, resíduo miccional de 500ml e hidronefrose bilateral. A creatinina é de 1,7mg/dl. Ele relata que por morar sozinho, o que mais incomoda atualmente é uma incontinência urinária que tem ocorrido no último mês. Neste caso, como medida imediata, deve ser indicado:

• A. prostatectomia aberta
• B. cateterismo vesical de demora
• C. cateterismo vesical intermitente
• D. ressecção transuretral da próstata

Considere as afirmativas abaixo em relação a nanotecnologia.

I. Nanotecnologia compreende a aplicação de conhecimento científico para a manipulação e controle de materiais em nanoescala, quando se enseja o uso de suas propriedades dependentes do seu tamanho e de sua estrutura.

II. A exposição do ser humano a nanopartículas se deu a partir da comercialização dos nanomateriais manufaturados a partir do final do Século XX.

III. Os nanocompostos foram intencionalmente concebidos, manufaturados ou modificados, com a utilização de engenharias específicas, como por exemplo, nanomateriais à base de carbono, como os nano-tubos.

IV. Existem evidências do potencial patogênico das nanopartículas como citotoxidade, potencial prolifera-tivo, genotoxicidade e interferência sobre a expressão gênica (RNA, proteínas).

É correto o que se afirma em

• A. I, III e IV, apenas.
• B. I e II, apenas.
• C. I, II, III e IV.
• D. II e IV, apenas.
• E. III e IV, apenas.

Assinale a opção que apresenta um fator de mau prognóstico do lúpus eritematoso sistêmico.

• A.

  serosite

• B.

  anemia hemolítica autoimune

• C.

  presença de um dos anticorpos antifosfolípedes

• D.

  manifestação articular persistente

• E.

  lúpus discoide

Com relação aos exames de neuroimagem aplicados à psiquiatria, julgue o item abaixo.

Para o diagnóstico diferencial de demência e depressão, deve-se realizar tomografia computadorizada funcional.

• C. Certo
• E. Errado

O comportamento suicida é frequente em indivíduos com transtornos mentais e está associado a diferentes fatores de risco, dependendo do diagnóstico do paciente. A respeito dos fatores de risco para suicídio, julgue os itens subsecutivos.

Personalidade antissocial e transtornos de ansiedade são fatores de risco para suicídio em pacientes com episódio depressivo maior.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos à psicopatologia dos transtornos mentais.

A tenacidade é a capacidade de manter a atenção em determinado objeto por certo tempo.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à medicina do trabalho, julgue os itens de 95 a 105. Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso do álcool, alcoolismo crônico relacionado com o trabalho, devem ser reportados como acidentes do trabalho assim considerados os fatores de risco relacionados com o emprego e com o desemprego, condições difíceis de trabalho, bem como circunstância relativa às condições de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente, com onze anos de idade, obesa moderada, apresenta ao exame acantose nigrans em pescoço e axila e hipertensão arterial e estrias avermelhadas em abdômen. Os exames laboratoriais mostram colesterol de 265 mg/dL, HDL=25 mg/dL, LDL = 200 mg/dL, triglicerídeos=200 mg/dL, cortisol=30mcg/dL, glicemia=99 mg/dL.

Com relação a esse caso, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de metformina está contraindicado neste caso.

• B.

  Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, essa adolescente tem indicação para o tratamento medicamentoso da hiperlipidemia.

• C.

  A adolescente tem síndrome de Cushing.

• D.

  O melhor exame para avaliar a resistência à insulina nessa idade é o HOMA.

• E.

  Pela idade da criança, não há necessidade de dieta hipocalórica, apenas com controle de colesterol e triglicerídeos.