Questões de Medicina

A cocaína (benzoilmetilecgonina) é um alcaloide derivado da planta Erythroxylon coca. Entre as manifestações clínicas associadas à intoxicação aguda por essa droga ilícita, inclui-se

• A.

  a redução da formação de trombos arteriais — efeito anticoagulante.

• B.

  o incremento do lusitropismo cardíaco, com aumento do débito cardíaco.

• C.

  a bradicardia sinusal e bloqueios atrioventriculares avançados.

• D.

  a hipotensão arterial grave e persistente.

• E.

  a vasoconstricção arterial.

O exame mais indicado na investigação inicial de uma suspeita de isquemia cerebral extracraniana é

• A.

  a angio CT de artérias carótidas.

• B.

  a tomografia sem contraste.

• C.

  a arteriografia.

• D.

  a ressonância nuclear magnética.

• E.

  o ecodoppler colorido.

Assinale a opção relacionada ao atendimento de um paciente politraumatizado apresentando lesão traqueobrônquica.

• A.

  As lesões da traqueia torácica são mais facilmente abordadas por toracotomia póstero-lateral esquerda do que por toracotomia direita.

• B.

  A lesão concomitante do esôfago é rara e a endoscopia digestiva alta está contraindicada por aumentar uma possível lesão.

• C.

  A lesão traumática da traqueia cervical com exposição da luz traqueal não deve ser utilizada com traqueostomia, devido a grande possibilidade de falso trajeto.

• D.

  A fratura brônquica com separação das cartilagens e manutenção da luz brônquica pelo tecido peribrônquico, não diagnosticada na fase aguda, pode evoluir para a estenose brônquica.

• E.

  O pneumotórax associado à atelectasia e a grande fuga aérea pelo dreno pleural é típico de lesão extensa de parênquima pulmonar.

Em recém-nascido com atresia de esôfago, deve-se esperar maior ocorrência de comorbidades congênitas em casos de

• A.

  atresia do tipo long-gap.

• B.

  fístula traqueoesofágica proximal.

• C.

  fístula traqueoesofágica distal.

• D.

  atresia esofágica total.

• E.

  fístula traqueoesofágica em H.

Texto para as questões 39 e 40

Um paciente realizou um implante dentário na arcada superior. Após três meses, apresentou tumoração na face do lado do implante, seguida de dor. O paciente realizou tomografia computadorizada, que evidenciou uma tumoração no seio maxilar sem comprometimento da órbita. Foi realizada uma biópsia incisional, que evidenciou processo inflamatório crônico, células granulomatosas, infiltrado histiocitário e linfoplasmocitário.

Tendo em vista o provável diagnóstico, a conduta adequada que o cirurgião deve adotar é

• A.

  realizar uma enucleação.

• B.

  realizar uma maxilarectomia de infraestrutura.

• C.

  indicar analgésicos.

• D.

  realizar um desbridamento.

• E.

  realizar uma curetagem.

Com relação à progressão e ao sistema de estadiamento da insuficiência cardíaca (IC), julgue os itens a seguir.

Um paciente com história de cardiomiopatia dilatada idiopática e queixa de ortopneia é classificado no estágio C da IC.

• C. Certo
• E. Errado

As fístulas urogenitais podem acometer até 5% das histerectomias realizadas, e geralmente os sintomas se apresentam entre 6º e 15º PO. Em fístulas recentes e pequenas (< 0,5cm) qual a melhor conduta médica a ser adotada?

• A. Colocação de sonda de folley 16 e sistema continuamente aberto e observação
• B. Colocação de sonda dupla J
• C. Cirurgia via vaginal para fechamento da lesão logo após o diagnóstico
• D. Cirurgia transvesical

Vários membros de uma família, todos assintomáticos, apresentam anemia com hemoglobina variando de 10 a 10,7 g/L e volume corpuscular médio variando de 58 a 62 fL. É provável encontrar-se à eletroforese de hemoglobina desses indivíduos aumento da porcentagem de hemoglobina

• A. A1.
• B. A2.
• C. A2.
• D. S.
• E. C.

Considerando o transtorno esquizoafetivo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) São sintomas: alucinações, delírios e discurso desorganizado.

( ) O quadro clínico pode abranger sintomas compatíveis com depressão maior ou mania.

( ) Pode ser causado por efeitos de substâncias ou doenças clínicas.

( ) O quadro clínico inclui os sintomas característicos da esquizofrenia.

( ) Os sintomas de humor estão presentes durante boa parte da doença.

A sequência está correta em

• A. V, F, V, F, F
• B. V, V, F, V, V
• C. F, F, V, V, F
• D. V, F, F, V, V
• E. F, V, F, V, V

Na fratura-luxação de Lisfranc, o tendão que mais frequentemente atua como obstáculo à redução é o do:

• A. tibial anterior.
• B. tibial posterior.
• C. fibular longo.
• D. extensor longo do hálux.
• E. extensor longo dos dedos.