Questões de Medicina

Acerca da utilização de insulina em paciente com diabetes melito tipo 2 (DM2) não controlado com antidiabéticos orais, assinale a opção correta.

• A.

  Não há benefício na utilização de insulina por paciente portador de DM2 para a redução de risco cardiovascular.

• B.

  Não há redução das complicações macrovasculares com a utilização de insulina por paciente portador de DM2.

• C.

  A conduta quanto à frequência das monitorizações da glicemia e às metas a serem atingidas é semelhante entre jovens e idosos.

• D.

  O uso de insulina diminui o risco de quedas, demência, neuropatia e sarcopenia em idosos.

• E.

  Quanto mais rigoroso o controle glicêmico, menor será o aumento de peso.

Com relação à broncoscopia flexível, é correto afirmar que

• A.

  a escova deve ser utilizada antes da realização da biópsia endobrônquica.

• B.

  a taxa de pneumotórax pós-biópsia transbrônquica é de 10%.

• C.

  a taxa de mortalidade é de cerca de 5%.

• D.

  a hemoptise maciça deve ser acessada com broncoscópio flexível.

• E.

  o escovado e biópsia brônquicas não devem ser realizados com plaquetas abaixo de 50.000.

Carcinoma espinocelular pode ocorrer em área de cicatriz de queimadura antiga, chamada de úlcera de

• A. Curling
• B. Marjolin
• C. Cushing
• D. Barrett

As doenças que afetam uma população podem se manifestar com casos esporádicos, em nível endêmico ou em nível epidêmico.

• A.

  Endemicidade corresponde à incidência característica de determinada doença, em determinado lugar e em tempo considerado.

• B.

  O diagrama de controle é utilizado para estabelecer medidas profiláticas que possam manter a doença sob controle, pois permite o acompanhamento, no tempo, semana a semana, mês a mês, dos coeficientes de incidência.

• C.

  As epidemias têm duração restrita a um intervalo de tempo, com retorno aos coeficientes de incidência antes do evento epidêmico.

• D.

  Os surtos são ocorrências epidêmicas restritas a um espaço delimitado, como, por exemplo, um bairro ou uma unidade de saúde.

• E.

  A fase de progressão de uma epidemia é marcada pela queda do coeficiente incidência, em relação ao limiar epidêmico.

Com relação a abstinência a drogas no recém-nascido (RN), é correto afirmar que:

• A. álcool causa a síndrome de abstinência a drogas mais característica
• B. a marijuana causa uma síndrome de dependência característica no RN
• C. a síndrome de retirada de opiáceos ocorre apenas após as 72h de vida
• D. fenobarbital tem meia vida longa, o que reduz sintomas de retirada abrupta

São objetivos da ventilação mecânica, EXCETO:

• A. normalizar a ventilação alveolar.
• B. manter valores aceitáveis de oxigenação arterial.
• C. reverter a acidose respiratória.
• D. aumentar o trabalho muscular respiratório.
• E. prevenir ou reverter atelectasia.

A maior bursa presente na região do quadril é a:

• A. isquioglútea.
• B. trocantérica.
• C. subglútea.
• D. isquiopectínea.
• E. iliopectínea.

No que diz respeito ao câncer de tireoide, assinale a opção correta.

• A.

  Estudos recentes apresentam a associação entre o aumento do índice de massa corporal e o risco crescente de carcinoma papilar de tireoide.

• B.

  Nódulo de tireoide do tipo hiperfuncionante é a apresentação mais comum de câncer de tireoide em mulheres jovens.

• C.

  Após a cirurgia para o tratamento do câncer de tireoide, com ou sem iodoterapia posterior, é necessário o acompanhamento da elevação do TSH antes de se administrar levotiroxina.

• D.

  A dosagem de calcitonina e de concentrações de antígeno carcinoembrionário (CEA) deve ser solicitada para todos os pacientes com diagnóstico de carcinoma folicular de tireoide.

• E.

  O câncer papilar de tireoide, se associado ao adenocarcinoma de pâncreas, deve levantar a suspeição de neoplasia endócrina múltipla.

Paciente de 14 anos de idade, portador de anemia falciforme, com história de várias crises vaso-oclusivas e múltiplas transfusões, já em uso de hidroxiureia, apresenta um episódio de isquemia cerebral transitória. Neste caso, a(s) melhor(es) opção(ões) terapêutica(s) são:

• A. transfusão de troca mensal para manter hemoglobina >8,0g/dL.
• B. transfusão de troca mensal com objetivo de manter hemoglobina S <50%; considerar transplante alogênico de medula óssea HLA compatível ou haploidêntico.
• C. transfusão simples para manter hemoglobina S <60%; considerar transplante alogênico de medula óssea com doador HLA compatível.
• D. transfusão de troca mensal com objetivo de manter hemoglobina S <30%; considerar transplante alogênico de medula óssea, com doador HLA compatível.
• E. transfusão de troca para manter hemoglobina >8,0g/dL; considerar transplante alogênico de medula óssea com doador HLA compatível.

A compreensão da fisiologia e da patologia humana é fundamental para o diagnóstico, tratamento e prevenção das doenças oriundas do trabalho. Considerando as características do sistema hematopoiético do organismo humano, a sua fisiologia e as doenças do trabalho que podem lhe acometer, julgue os itens que se seguem. Na intoxicação pela arsina, pode ocorrer queda dos níveis de eritrócitos e de hemoglobina nas primeiras horas após a exposição ao contaminante.

• C. Certo
• E. Errado