Questões de Medicina

A causa mais comum de Acidente Vascular Cerebral (AVC) nas primeiras horas pós-endarterectomia é

• A. lesão de nervo hipoglosso.
• B. lesão de nervo vago.
• C. lesão de ramo mandibular de nervo facial.
• D. lesão de nervo laríngeo superior.
• E. trombose aguda de artéria carótida interna.

Paciente com 50 anos, sexo feminino, iniciou quadro de fraqueza muscular proximal, lesões máculopapulares em pálpebras e região dorsal de metacarpo-falangeanas e inter-falangianas proximais. As enzimas musculares estavam muito elevadas. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta qual autoanticorpo está mais associado ao quadro.

• A.

  Anti-Jo1.

• B.

  Anti-RNP.

• C.

  Anti-Mi2.

• D.

  Anti-SRP.

• E.

  Anti SSB/La.

A tuberculose latente atinge aproximadamente um terço da população mundial e o risco de sua progressão para tuberculose ativa está estimado em até 10% ao ano, entre pessoas infectadas pelo HIV. Isso torna a tuberculose a doença oportunista mais frequente e que mais mata pessoas com HIV/AIDS no mundo. O teste tuberculínico (TT) é um dos instrumentos de identificação da tuberculose latente e é complementar para o diagnóstico de tuberculose ativa. O resultado do TT orienta a abordagem para o tratamento da tuberculose latente. Sobre a tuberculose latente, avalie as assertivas a seguir:

I. Um indivíduo é considerado infectado quando o resultado do teste (área de enduração) for maior ou igual a 10 mm. O resultado do TT orienta a abordagem para o tratamento da tuberculose latente.

II. Estratégias para reduzir a incidência de tuberculose em pessoas com HIV/AIDS incluem o uso preventivo de isoniazida em pacientes com tuberculose latente, a indicação de terapia antirretroviral e as medidas de prevenção de transmissão da doença na comunidade, detectando-se precocemente os casos bacilíferos.

III. O tratamento da tuberculose latente com isoniazida é de fundamental importância no controle da tuberculose, podendo reduzir o risco de adoecimento em 60-90% dos casos.

 IV. Na abordagem preventiva, são prioritários os indivíduos que têm imunodepressão ou que recebem tratamento com imunodepressores, crianças menores de dois anos e idosos, assim como profissionais e estudantes que estejam sob maior risco de se infectar devido à exposição ocupacional.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as afirmativas I, II e III.

• B.

  Apenas a afirmativa III.

• C.

  Todas as afirmativas.

• D.

  Apenas as afirmativas II, III e IV.

• E.

  Apenas as afirmativas III e IV.

A mãe de uma criança do sexo masculino, com duas semanas de vida, que nasceu de parto normal com trinta e oito semanas de idade gestacional — após gestação de baixo risco — e pesando 2.300 g, procurou auxílio médico porque havia três dias observava secreção purulenta no umbigo da criança. Segundo a mãe, a criança mamava vigorosamente, sem vomitar, estava calma e não tinha apresentado convulsões nem diarreia e sua temperatura nunca havia ultrapassado os 37 ºC. O exame clínico mostrou temperatura axilar de 37 ºC, frequência respiratória de 55 irpm, fontanela anterior normotensa; ouvidos sem secreção purulenta; umbigo vermelho e com um pouco de pus. A criança estava ativa, não chorava, não havia batimentos de asa de nariz nem gemidos, apenas retrações intercostais leves.

A partir do caso clínico acima descrito, julgue os próximos itens.

De acordo com as orientações do AIDPI, o médico deveria internar a criança imediatamente em unidade hospitalar, para que ela recebesse os antibióticos ampicilina e gentamicina por via intravenosa durante dez dias.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue as afirmativas sobe a doença do refluxo gastroesofágico(DRGE) e assinale a alternativa CORRETA:

I- São complicações do DRGE: esofagite, aspiração pulmonar e úlceras;

II- O tratamento de DRGE é somente medicamentoso;

III- São manifestações clínicas da DRGE: regurgitação, vômito ourecusa alimentar.

• A.

  Somente as afirmativas I e II estão corretas

• B.

  Somente a afirmativa II está correta

• C.

  Somente a afirmativa II está errada

• D.

  Todas as afirmativas estão corretas

No exame de gasometria, temos três medidas como parâmetros principais. Marque a alternativa CORRETA:

• A.

  pO2,hemoglobina,HCO3-.

• B.

  HCO3-,albumina,pO2.

• C.

  pO2, pH,pCO2.

• D.

  Hemoglobina,pO2,Sat.O2QUESTÃO 8.

Com relação ao sistema musculoesquelético, julgue os itens a seguir.

O colágeno do tipo II difere dos demais tipos por conter aminoácidos, apresentar fibrilas em grande volume e compor tecidos sujeitos a elevadas tensões, como o tecido ósseo, as aponeuroses, os tendões, os ligamentos e a pele.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao narcisismo primário e ao secundário e suas relações com o processo de adoecimento, julgue os itens seguintes.

O indivíduo narcisista apresenta extrema necessidade dos referenciais externos para sentir-se valorizado; por isso, quando não reconhecido, pode desenvolver doenças psicossomáticas.

• C. Certo
• E. Errado

O retinoscópio de faixa é um aparelho oftalmológico utilizado para:

• A.

  examinar o fundo do olho.

• B.

  medir a pressão intraocular.

• C.

  diagnosticar doenças da retina.

• D.

  realizar o exame subjetivo da refração ocular.

• E.

  realizar o exame objetivo da refração ocular.

Julgue os próximos itens, referentes às urgências em neurologia.

O tratamento de escolha nas primeiras cinco horas de íctus de paciente com isquemia cerebral aguda (AVC) consiste em trombólise endovenosa com plasminogênio recombinante (rt-pa).

• C. Certo
• E. Errado