Questões de Medicina

A incidência de fissuras labiopalatais bilaterais é muito menor que a das unilaterais, o que é algo positivo, uma vez que as bilaterais implicam um tratamento mais difícil e complexo. Assinale a alternativa que não apresenta característica(s) das fissuras labiopalatais bilaterais.

• A. protrusão e rotação da pré-maxila
• B. prolábio curto
• C. ausência do assoalho nasal unilateralmente
• D. columela curta ou ausente
• E. falta de projeção da ponta nasal

O priapismo é considerado uma emergência urológica por representar uma síndrome compartimental. Com relação a esse tema, julgue os próximos itens.

A leucemia é a principal causa de priapismo em crianças.

• C. Certo
• E. Errado

Escolar de 8 anos apresentou amidalite pultácea há 5 dias, em tratamento com amoxicilina. Refere dor à movimentação da coluna cervical, em uso de AINE, sem melhora significativa. O diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada são, respectivamente:

• A.

  Artrite idiopática juvenil e metotrexate.

• B.

  Artrite reativa pós-estreptocócica e penicilina.

• C.

  Leucemia linfóide aguda e quimioterapia.

• D.

  Doença mista do tecido conjuntivo e imunossupressão.

A respeito dos traumas musculoesqueléticos, julgue os itens seguintes.

A fratura de Colles consiste em deslocamento dorsal do fragmento distal na porção extra-articular distal do rádio.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre os anticolinesterásicos, marque a alternativa INCORRETA:

• A.

  A tacrina inibe irreversivelmente a acetilcolinesterase e a butirilcolinesterase. A dose inicial é de 10mg 1x/dia.

• B.

  A galantamina tem ação inibitória reversível sobre a acetilcolinesterase e modulação alostérica em receptores nicotínicos. A dose inicial é de4mg 2x/dia.

• C.

  A rivastigmina inibe tanto acetilcolinesterase quanto a butirilcolinesterase. A dose inicial é de 1,5mg 2x/dia.

• D.

  O donepezil inibe seletivamente a acetilcolinesterase. A dose inicial é de 5mg 1x/dia.

Na psicopatologia, a descrição de "mudança de perfume/ odor agradável para odor fétido" é característica da

• A.

  Agnosia.

• B.

  Sinestesia.

• C.

  Parageusia.

• D.

  Cacosmia.

• E.

  Anosmia.

Uma menina de seis anos de idade foi levada a uma consulta médica para avaliação física a fim de determinar se estava apta à prática de voleibol em uma escolinha de esporte. A avaliação indicou sobrepeso, estatura no percentil 75 e constatouse velocidade de crescimento de 6,5 cm/ano no último ano. Nenhuma outra informação relevante foi detectada no exame físico nem no seu histórico.

A partir das informações apresentadas acima, julgue os itens a seguir.

A prática de voleibol não é indicada para essa criança, pois esportes coletivos são recomendados apenas para crianças com idade acima de oito anos de idade, quando a criança é capaz de entender melhor o trabalho em grupo.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre “exame de ultrassonografia” (US) utilizado para avaliação do ombro doloroso, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  O exame é imprescindível para o diagnóstico diferencial de outras causas de ombro doloroso que não as originárias do espaço subacromial.

• B.

  Dentre os sinais de lesão do manguito demonstráveis por US, a hiperecogenicidade é o mais fidedigno e corresponde à ruptura preenchida por fibrose.

• C.

  É exame não invasivo, de baixo custo, com 98% de especificidade para lesões do manguito maior do que 1 cm, tendo o inconveniente de ser operador-dependente.

• D.

  A capsulite adesiva do ombro (ombro congelado) tem sua base diagnóstica no exame de US, no qual é possível demonstrar a retração do recesso axilar inferior.

• E. É o exame de escolha para detectar as lesões do lábrum anteroposterossuperior, as denominadas SLAP lesions.

Fraturas de rádio e ulna são comuns nos setores de atendimento traumato-ortopédicos e permitem as seguintes considerações:

• A.

  A fratura de Smith corresponde à fratura do terço proximal da ulna com deslocamento da cabeça do rádio.

• B.

  A fratura diafisária do terço distal do rádio associada à luxação da articulação rádio-ulnar distal é denominada fratura de Galliazzi.

• C.

  A fratura de Colles se deve à queda sobre o punho estendido e ocorre na extremidade proximal do rádio.

• D.

  A fratura de Monteggia corresponde à fratura do terço proximal da ulna, sem comprometimento da cabeça do rádio e é mais comum que a de Galliazzi.

• E.

  A fratura de Smith ou de Galliazzi invertida ocorre em rádio distal e, é causada por queda sobre punhos fletidos.

Em relação à braquiterapia de alta dose no tratamento do carcinoma de vulva, assinale a alternativa correta.

• A.

  A paciente deve estar em posição de Trendelemburg.

• B.

  A dose do PTV deve ser 6x3 Gy 2x/dia com liberação imediata da paciente.

• C.

  Inserção dos aplicadores com anestesia local.

• D.

  O seguimento deve ser, no primeiro ano, trimestral, no segundo ano, quadrimestral, do terceiro ao quinto ano, semestral, e a partir do quinto ano, anual.

• E.

  A braquiterapia exclusiva é a terapia preferencial para a doença pois reduz o tempo de hospitalização.