Questões de Medicina

Operíodo de incubação da raiva humana é:

• A.

  fixa, ocorrendo na maioria dos casos entre sete a doze dias após a agressão

• B.

  variável, podendo ser de um mês a um ano; a maioria dos casos ocorre entre duas semanas a três meses após a agressão.

• C.

  variável, independente do período de agressão, entreuma dois anos.

• D.

  variável, podendo ser de seis meses a dois anos, a maioria dos casos ocorre entre três semanas a dez meses após a agressão.

• E.

  fixa, ocorrendo em um prazo de 12 a 36 horas após a agressão, com manifestação inicial precoce de hidrofobia

Entre as alternativas abaixo, assinale aquela que corresponda ao sinal de Gottron, que pode estar presente na dermatomiosite.

• A.

  Rash malar que poupa o sulco naso-labial.

• B.

  Lesões descamativas nos joelhos e cotovelos.

• C.

  Eritema na região do “V” do decote.

• D.

  Lesões eritemato-descamativas no dorso das interfalângicas proximais e metacarpo-falângicas.

• E. Eritema violáceo finamente descamativo em região palpebral.

A respeito dos exames do trato urogenital, julgue os próximos itens.

A tomografia computadorizada é o exame de primeira escolha para a avaliação de litíase urinária.

• C. Certo
• E. Errado

O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) de Folstein é um importante instrumento para triagem de quadros demenciais. Ele é composto por vários subtestes cuja soma da pontuação, caso fique abaixo dos pontos de corte estabelecidos, pode ser indicativa de um quadro demencial. Das alternativas abaixo, são subtestes pertencentes ao MEEM, EXCETO:

• A.

  Testes de orientação espacial e temporal.

• B.

  Copiar um desenho de pentágonos.

• C.

  Nomear dois objetos.

• D.

  Teste do relógio.

Numa associação entre paroxetina e cimetidina, o efeito esperado e a ação no citocromo P450 são, respectivamente:

• A.

  aumento da concentração da cimetidina por inibição da fração 2E1.

• B.

  redução da concentração de cimetidina por estímulo da fração 2A4.

• C.

  aumento da concentração de paroxetina por inibição da fração 2D6.

• D.

  redução da concentração de paroxetina pelo bloqueio da fração 2D6.

• E.

  manutenção das concentrações séricas, visto que a metabolização das duas drogas não compete no citocromo p450.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma modalidade psicoterápica desenvolvida por Aaron Beck no início da década de 1960 e que tem objetivos e técnicas bem estabelecidas no tratamento de diferentes condições clínicas. Com relação ao processo terapêutico no TCC, é correto afirmar:

• A.

  É uma abordagem focal breve que visa identificar e modificar comportamentos disfuncionais a partir das técnicas de recondicionamento.

• B.

  Na depressão, por ser uma condição clínica grave e comumente recorrente, torna-se necessário um processo mais longo com a identificação de conflitos inconscientes que possam ser determinantes de recaídas e cronificação.

• C.

  É uma técnica bastante eficaz no tratamento dos casos de crianças e adolescentes com o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, podendo substituir o uso da medicação psicoestimulante.

• D.

  É uma técnica pouco eficaz em transtornos depressivos, uma vez que a base principal dessa condição clínica é a alteração de objetos internalizados e a vivência do luto em relação a perda desses objetos, sendo primordial a técnica do insight como forma de proporcionar a cura definitiva.

• E.

  Dentre as diferentes etapas do processo terapêutico existe o momento no qual se explica ao paciente o modelo cognitivo, o que são pensamentos automáticos e como identificá-los. Quando o paciente se torna capaz de identificar um pensamento disfuncional, ele também consegue modificá-los, o que gera alívio dos sintomas.

Julgue os itens seguintes, acerca das hipovitaminoses.

A prevenção da hipovitaminose D é feita pela exposição direta da pele à luz do Sol.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre “fraturas transtrocanterianas do fêmur”, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Nas fraturas do tipo II da classificação de Tronzo, com medialização da metáfise, faz-se a valgização do colo se não for possível colocar o implante (DHS) na posição adequada.

• B.

  A pseudoartrose constitui-se na complicação mais frequente neste tipo de fratura, geralmente ocasionada pela carga precoce.

• C.

  São fraturas anatomicamente extratracapsulares, as mais comuns da região proximal do fêmur, e ocorrem em pacientes idosos, sendo a maioria mulheres.

• D.

  Nas fraturas impactadas do tipo I da classificação de Tronzo, é possível que o paciente caminhe após o trauma, o que pode retardar o diagnóstico.

• E.

  Apenas as fraturas dos tipos I, II e III da classificação de Tronzo são consideradas estáveis, porém sempre está indicado o tratamento cirúrgico.

Em relação à técnica de radiação 3D para o carcinoma de vulva, analise os itens abaixo.

I. Pré-planejamento no simulador com visão direta da lesão.

II. Emprego de contraste retal.

III. Definição do isocentro e dos pontos de referência dos laseres para CT simulador.

Faz(em) parte do planejamento 3D o que está contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  III, apenas.

• C.

  I e II, apenas.

• D.

  I e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

A lesão maligna mais frequente da pálpebra é o:

• A.

  carcinoma espinocelular.

• B.

  carcinoma sebáceo.

• C.

  carcinoma basocelular.

• D.

  melanoma.

• E.

  linfoma cutâneo