Questões de Medicina

Adroga cuja atividade antimalárica visa à erradicação das formas hepáticas de Plasmodium vivax e Plasmodium ovale é:

• A.

  primaquina.

• B.

  cloroquina

• C.

  trimetoprin.

• D.

  ativaquona.

• E. seroquel.

Paciente adolescente, apresentando febre reumática, evoluiu com coreia de Sydenham. Para o tratamento dessa manifestação maior da doença, recomenda-se:

• A.

  haloperidol ou ácido valpróico.

• B.

  celoxibe.

• C.

  alopurinol.

• D.

  colchicina.

• E.

  abatacepte.

A respeito dos exames do trato urogenital, julgue os próximos itens.

A diminuição difusa da ecogenicidade testicular é um achado que indica escroto agudo.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o diagnóstico diferencial entre delirium e demências, marque a alternativa INCORRETA:

• A.

  Se houver rebaixamento do nível de consciência, o diagnóstico de delirium pode ser realizado (na presença ou não de demência).

• B.

  O delirium geralmente tem início agudo e possui curso flutuante, ao contrário da maioria das demências.

• C.

  Os déficits cognitivos, como as dificuldades de memória, estão presentes apenas nas demências.

• D.

  A presença de sintomas psicóticos ou de problemas comportamentais não possui grande utilidade para diferenciar as duas condições.

Os efeitos colaterais que podem ser causados pelo bloqueio dos receptores muscarínicos da acetilcolina são

• A.

  glaucoma e hipotermia.

• B.

  sialorreia e delirium.

• C.

  aumento da sudorese e retenção urinária.

• D.

  delirium e diarreia.

• E.

  visão borrada e constipação.

Os transtornos de personalidade apresentam características específicas em seus subtipos. O transtorno de personalidade

• A.

  esquizotípica caracteriza pouco apreço e acentuado afastamento do contato interpessoal, associado à extrema suspeita em relação a terceiros.

• B.

  borderline é caracterizado por dramaticidade, expressão intensa de afeto e necessidade de atenção. Entretanto eles apresentam importante comprometimento nas relações íntimas pela necessidade de controle da relação amorosa por meio da sedução.

• C.

  obsessivo-compulsiva ou anancástico, caracterizase pela necessidade exagerada e apreço atribuídos a regras, organização e controle, sendo discretos em suas manfestações emocionais.

• D.

  paranoide é caracterizado por distorções cognitivas e condutas excêntricas, pautadas em um sistema de crenças que não sendo delirantes, ainda assim, é idiossincrático, não compartilhado por outro, ou apenas por uma minoria de pessoas.

• E.

  dependente apresenta necessidade de ser cuidado, entretanto apresenta acentuada timidez, sentimentos de inadequação social, rejeição e inferioridade, o que o torna muito refratário a buscar ajuda efetiva.

Com relação às parasitoses intestinais, que apresentam significativa prevalência entre as crianças brasileiras, razão por que é importante conhecer o comportamento clínico dessas enfermidades para o estabelecimento do correto diagnóstico, julgue os itens a seguir.

Alta carga de ancilostomídeos em crianças determina, comumente, baixo rendimento escolar, atraso no desenvolvimento psíquico e déficit nutricional.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre “fraturas do colo do fêmur”, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Fraturas do colo do fêmur basocervical, mediocervical e subcapital são anatomicamente fraturas intracapsulares.

• B.

  No estágio III da classificação de Garden, ocorre um desvio da cabeça femoral em varo, porém persiste a inserção de partes moles.

• C.

  Fraturas no estágio I e II de Garden não apresentam desvios e podem ser tratadas conservadoramente com uso de muletas e fisioterapia precoce.

• D.

  No pós-operatório, a carga total é proibida por 60 dias, sendo após permitida carga parcial até completar 90 dias.

• E.

  A falha precoce da osteossíntese, mesmo em pacientes jovens, demanda a realização de artroplastia, devido à presença de osso avascular.

H. L., sexo feminino, apresenta carcinoma de vulva estádio Ia. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para este caso.

• A.

  Excisão ampla + linfadenectomia inguinal superficial unilateral (lesão lateralizada) ou bilateral (lesão central, histologia indiferenciada, maior que 5mm de espessura, ao linfovascular).

• B.

  Pesquisa de LN sentinela. Se LNS (+) promover linfadenectomia inguinal profunda.

• C.

  Excisão ampla + LN bilateral + RT/QT adjuvante.

• D.

  Excisão ampla +/- RT adjuvante (50Gy – vulva: margem menor que 8mm e espessura maior que 5mm).

• E.

  RT + QT neoadjuvante + cirurgia (Excisão ampla + LN bilateral).

Dentre as drogas abaixo citadas, a que tem efeito midriático sem ação cicloplégica é:

• A.

  tropicamida.

• B.

  ciclopentolato.

• C.

  atropina.

• D.

  carbacol.

• E.

  fenilefrina.