Questões de Medicina

Qual é o tumor extradural mais frequente encontrado no clivo?

• A.

  Adenoma hipofisário gigante.

• B.

  Cordomas.

• C.

  Meningiomas.

• D.

  Carcinomas de células escamosas.

• E.

  Estesioneuroblastomas.

A respeito de agentes físicos, riscos à saúde e psicopatologia do trabalho, julgue os itens a seguir.

A determinação das concentrações ambientais dos agentes químicos é essencial para o conhecimento dos níveis de contaminação e para a avaliação do risco à saúde do trabalhador.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo o Código Penal Brasileiro, quando um médico induz, deliberadamente, o paciente a crer que ele é o único que conhece uma formulação secreta ou tratamento que promoverá a cura de sua doença, considerada pela ciência atual como incurável, incorre em crime de

• A.

  mesmerismo.

• B.

  charlatanismo.

• C.

  curandeirismo.

• D.

  estelionato.

• E.

  falsidade ideológica.

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em um hospital de nível primário, com relato de fadiga e fraqueza havia uma semana. Durante sua avaliação, foi realizado um hemograma, que mostrou hemoglobina de 10 g/dL e hematócrito de 28%, com leucócitos e plaquetas dentro da normalidade. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem, relativos à avaliação das alterações na série vermelha do sangue.

Considere, ainda, que a sigla fL refere-se a fentolitro.

Caso o volume corpuscular médio seja igual a 120 fL, com contagem de reticulócitos normal, a deficiência de vitamina B12 e de folato devem ser etiologias consideradas.

• C. Certo
• E. Errado

Um plano de saúde iniciou rotina de auditoria médica que consistia no acompanhamento de procedimentos hospitalares por médico ou enfermeiro auditor. O plano formalizou documento ao hospital, ressaltando que essa rotina dar-se-ia somente após prévia autorização do médico assistente do paciente.

Acerca do procedimento acima descrito e tendo em vista os preceitos do Código de Ética Médica, julgue os itens que se seguem.

O médico pode atuar como auditor no mesmo hospital em que exerce função de direção ou chefia, desde que não audite procedimentos de que tenha participado diretamente na função de médico assistente.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 23 anos de idade, auxiliar de carpintaria, procurou assistência médica relatando estar com uma mancha dormente (que, segundo ele, não ardia, não coçava e não doía) surgida havia 4 meses e que não apresenta alteração quando exposta à luz do sol. Ele negou haver familiares seus com doenças de pele. O exame físico nele realizado mostrou pressão arterial de 120 mmHg × 75 mmHg. Ao exame dermatológico, verificou-se pele íntegra em quase toda a extensão do tegumento, exceto por presença de uma mancha hipocrômica localizada na face posterior e lateral da mão esquerda, com limites imprecisos. O homem informou não sentir dor, apenas leve formigamento no local. O exame de sensibilidade da lesão revelou hipoestesia térmica, dolorosa e tátil. Observaram-se, ainda, discreta madarose em ambos os supercílios e leve infiltração dos pavilhões auriculares. Foi constatado espessamento não doloroso e bilateral dos nervos ulnares à palpação dos nervos periféricos.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens que se seguem.

A realização de exame de baciloscopia de esfregaço de raspado intradérmico da lesão cutânea apresentada pelo paciente é imprescindível para a confirmação diagnóstica e para o início do tratamento específico, pois, se o resultado desse exame for negativo, descartar-se-á o diagnóstico de hanseníase.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 45 anos de idade, sedentário, hipertenso e tabagista (50 anos-maço), com histórico familiar relevante de doença arterial coronariana, buscou auxílio médico para a avaliação dos riscos que poderia ter de contrair doenças cardiovasculares e para receber orientações em relação à mudança de hábitos alimentares e de seu estilo de vida, de modo geral.

Com base no caso acima e tendo em vista a doença arterial coronariana, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente em apreço apresente quadro de síndrome coronariana aguda, deverá a ele ser indicado, preferencialmente, o uso de inibidores da HMG-CoA redutase (estatinas), e a meta de LDL-colesterol a ser atingida deverá ser inferior a 70 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente dá entrada na Emergência com quadro de dor retroesternal típica. ECG mostra supradesnivelamento de ST em D2, D3 e AVF. Se este paciente precisa de medicação de emergência para ser transferido, qual das condutas abaixo NÃO deve ser adotada?

• A.

  Administração de heparina de baixo peso molecular.

• B.

  Administração de ticlopidina, caso o paciente tenha hipersensibilidade ao AAS.

• C.

  Administração de nitratos, caso paciente apresente PAS > 90mmHg.

• D.

  Administração de atenolol IV, caso o paciente não tenha contraindicação de betabloqueadores.

• E.

  Administração de amiodarona intravenoso, para prevenção da fibrilação ventricular.

Julgue os itens seguintes, relativos a métodos de desinfecção e esterilização.

A desinfecção é o método capaz de eliminar a maioria dos organismos patogênicos, inclusive esporos, como é o caso da desinfecção de alto nível.

• C. Certo
• E. Errado

Nos defeitos do septo interventricular do adulto, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Aumento da área cardíaca à radiografia de tórax é evidente somente na presença de um grande shunt esquerdo-direito.

• B.

  Nos defeitos pequenos, com shunt < 1,5-2:1, tanto o ECG quanto a radiografia de tórax são normais.

• C.

  Na situação acima, a presença de um sopro alto (+++/4+) está sempre associada a alterações nos referidos exames.

• D.

  A presença de hipertensão pulmonar altera o ECG e radiografia de tórax.

• E.

  Há somente uma alternativa incorreta.