Questões de Medicina

Deve-se suspeitar de abuso infantil nos seguintes cenários, EXCETO:

• A.

  fratura transversal em fêmur em uma criança com menos de 1 ano de idade;

• B.

  fraturas do canto metafisário;

• C.

  múltiplas fraturas em vários estágios de consolidação;

• D.

  fraturas de clavícula;

• E.

  Uma história que seja inconsistente com o padrão de fratura.

Low grade Gliomas são:

• A.

  tumores secundários do cérebro de difícil apresentação;

• B.

  lesões malignas primárias do cérebro, apresentando proliferação microvascular e pool proliferativo maior que 1%;

• C.

  tumores primários bem diferenciados e baixa malignidade do cérebro, apresentando hipercelularidade, discreto pleomorfismo, nenhuma ou pouca anaplasia e pool proliferativo menor que 1%;

• D.

  tumores indiferenciados histologicamente e agressivos do cérebro, com pool proliferativo menor que 4%;

• E.

  nenhuma das alternativas acima.

Acerca de avaliação e controle dos riscos ligados ao ambiente de trabalho, julgue os itens que se seguem.

Empresas privadas, públicas, sociedades de economia mista, órgãos da administração direta e indireta, instituições beneficentes, associações recreativas e cooperativas bem como outras instituições que admitem trabalhadores como empregados devem constituir CIPA, por estabelecimento, e mantê-la em regular funcionamento.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma aula proferida numa escola de Medicina, o Professor Doutor ensinou corretamente, quanto à faringite estreptocócica, que o(a)

• A.

  período de incubação é, usualmente, de 5 a 7 dias.

• B.

  tratamento de escolha é feito com antibióticos macrolídeos.

• C.

  teste de sensibilidade antimicrobiana está indicado para melhor adequação do tratamento.

• D.

  cultura de orofaringe é o padrão ouro para seu diagnóstico.

• E.

  antibioticoterapia deve ser iniciada até 3 dias do início dos sintomas, para evitar a febre reumática.

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em um hospital de nível primário, com relato de fadiga e fraqueza havia uma semana. Durante sua avaliação, foi realizado um hemograma, que mostrou hemoglobina de 10 g/dL e hematócrito de 28%, com leucócitos e plaquetas dentro da normalidade. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem, relativos à avaliação das alterações na série vermelha do sangue.

Considere, ainda, que a sigla fL refere-se a fentolitro.

A anemia por deficiência de ferro deve ser levada em consideração caso se constate: volume corpuscular médio igual a 60 fL; concentração de ferro sérico reduzida; capacidade sérica total da ligação de ferro reduzida; saturação da transferrina elevada; ferritina sérica aumentada.

• C. Certo
• E. Errado

Um plano de saúde iniciou rotina de auditoria médica que consistia no acompanhamento de procedimentos hospitalares por médico ou enfermeiro auditor. O plano formalizou documento ao hospital, ressaltando que essa rotina dar-se-ia somente após prévia autorização do médico assistente do paciente.

Acerca do procedimento acima descrito e tendo em vista os preceitos do Código de Ética Médica, julgue os itens que se seguem.

Ao auditor médico é permitido o acompanhamento de procedimentos e atos médicos, bem como o acesso aos documentos pertinentes à fiscalização desses atos, sendo essa uma das prerrogativas da função de médico auditor.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico acima relatado, julgue os itens a seguir.

Os achados clínicos descritos no caso em questão são insuficientes para que se faça o diagnóstico de hipotensão ortostática.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a asma brônquica, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  são indicadores associados com alta mortalidade na asma: mais de duas internações hospitalares num período de um ano, necessidade de entubação e baixo nível social.

• B.

  queda do peak flow maior que 50% do valor basal do paciente indica obstrução severa.

• C.

  a gravidade e o prognóstico da asma estão relacionados à queda da oximetria de pulso.

• D.

  a gasimetria é importante para monitorização dos níveis de PaCO₂ e diagnóstico da hipoventilação/fadiga.

• E.

  o corticoide oral é tão efetivo quanto o venoso, no controle da asma.

Tendo em vista que o controle da infecção hospitalar e o cumprimento das normas de biossegurança são fundamentais para se manterem os padrões de qualidade em uma unidade hospitalar, julgue os itens a seguir.

A lavagem das mãos é a medida preventiva mais importante no combate à transmissão de doenças, esteja ou não o paciente infectado.

• C. Certo
• E. Errado

O tamponamento cardíaco se caracteriza:

• A.

  hipotensão arterial com pulmão sem congestão e pulso arterial filiforme;

• B.

  presença de turgência jugular com redução da pressão arterial durante a inspiração associado com ausência de congestão pulmonar;

• C.

  a reposição volêmica vigorosa deve ser feita em todos os pacientes como medida terapêutica eficaz na estabilização clínica;

• D.

  a toracocentese deve ser a medida terapêutica nos pacientes com tamponamento pericárdico associado a dissecção aórtica;

• E.

  o ecocardiograma é que estabelece o diagnóstico definitivo de tamponamento pericárdico.