Questões de Medicina

Em relação à pancreatite aguda é verdadeiro, EXCETO:

• A.

  pancreatite aguda sem dor é um fenômeno raro;

• B.

  na pancreatite alcoólica o acetaldeído é o responsável pela lesão das células acinares;

• C.

  a hiperamilasemia persistente é sugestiva de complicação local;

• D.

  nos casos graves as calcificações são frequentes;

• E.

  a tomografia computadorizada deve ser incluída na avaliação prognóstica.

Dentre as alternativas abaixo, qual a melhor opção para caracterização de pseudohipoparatireoidismo tipo Ia?

• A.

  Fenótipo de Albright + alteração do sensor de cálcio.

• B.

  Fenótipo de Albright + alteração da proteína Gs.

• C.

  Alteração Gs sem fenótipo de Albright.

• D.

  Sem alteração molecular ou história familiar, mas com fenótipo de Albright.

• E.

  PTH, cálcio, fósforo normais e com fenótipo de Albright.

No que se refere a doenças infecciosas, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com dengue, dependendo da gravidade do caso, pode apresentar alterações neurológicas, derrame pleural, pericárdico e ascite, com plaquetopenia inferior a 20.000/mm3 e leucometria igual ou inferior a mil/mm3.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne à previdência social no Brasil, julgue os itens de 62 a 67.

O auxílio-doença do segurado que exercer mais de uma atividade abrangida pela previdência social lhe será devido apenas no caso de sua incapacidade para o exercício de todas elas, devendo a perícia médica ser conhecedora de todas as atividades que o segurado estiver exercendo.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 53 anos de idade, digitador, procurou um serviço de pronto atendimento com queixa de, há 4 horas, apresentar dor lombar em pontada, localizada à direita, de forte intensidade. Ele informou que, há uma semana, está trabalhando em um relatório considerado de suma importância pela sua chefia. A jornada de trabalho tem sido de dez horas diárias, com intervalo de uma hora para o almoço. O paciente negou a existência de sintomas associados ou de episódios semelhantes anteriormente e de doenças prévias.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

O fato de o sintoma ser agudo em indivíduo previamente hígido isenta o médico de procurar inicialmente outras causas que não a de origem mecânica, se nada for encontrado no exame físico do paciente em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

A região do Vale do Amanhecer possui duas equipes de família para assistir duas mil famílias. A primeira, que possui um quadro multiprofissional, realizou seu planejamento estratégico e definiu metas, organiza reuniões periódicas com a comunidade e com a Secretaria de Saúde para obter retorno sobre a sua atuação. Discute semanalmente os casos mais importantes, instituindo protocolos assistenciais, produz 25 visitas domiciliares por semana, controla os 137 pacientes diabéticos e hipertensos da sua população adstrita, diminuindo pela metade as internações hospitalares desse grupo de pacientes.

A segunda equipe, apesar de atuar há mais tempo na comunidade e também contar com um quadro multiprofissional, atende de forma isolada, sem metas definidas e realiza apenas poucas consultas ambulatoriais.

 Com base na matriz de desempenho para organizações de saúde, com quatro dimensões: (1) capacidade de adaptação ao ambiente externo; (2) trabalho com objetivos claros; (3) produção de serviços de acordo com as necessidades da população, com qualidade; e (4) desenvolvimento de cultura organizacional participativa e produtora de conhecimento, assinale a alternativa correta, considerando as informações apresentadas.

• A.

  A primeira equipe de saúde da família, apesar do desempenho melhor do que o da segunda, não desenvolveu a dimensão produção de serviços, pois realiza poucos atendimentos.

• B.

  O resultado que melhor caracteriza a qualidade (efetividade clínica) dos serviços produzidos pela primeira equipe é a redução, pela metade, das internações sensíveis à atenção primária.

• C.

  A segunda equipe de saúde da família tem desempenho melhor do que o da primeira, porque atua há mais tempo na comunidade.

• D.

  A primeira equipe falhou na dimensão desenvolvimento de cultura organizacional participativa e produtora de conhecimento.

• E.

  O planejamento estratégico não deve ser realizado por equipes de saúde da família.

Para cálculos urinários de ácido úrico, o melhor tratamento é

• A.

  alopurinol e diurético tiazídico.

• B.

  alopurinol e furosemida.

• C.

  dieta pobre em purinas e em oxalato.

• D.

  fosfato oral e colestiramina.

• E.

  fosfato oral e colestiramina.

A trombose arterial tem como causa mais frequente?

• A.

  Trombofilia.

• B.

  Aneurisma.

• C.

  Aterosclerose.

• D.

  Prótese arterial.

• E.

  Dissecção da camada íntima.

Dermatite de contato é a dermatose ocupacional mais comum. É caracterizada por dermatite eczematosa nos locais de exposição ao agente causal e melhora com a sua remoção. O tratamento precoce pode diminuir o tempo de evolução das lesões e evitar sequelas. O tratamento medicamentoso de formas localizadas de dermatite de contato irritativa, com lesões descamativas e liquenificadas é feito com

• A. compressas com água boricada a 2 e 3%.
• B. compressas com permanganato de potássio diluído a 1:40.000.
• C. pomada de corticóide.
• D. creme de corticóide.
• E. corticóide sistêmico.

Constituem fatores de risco para disfunção erétil, EXCETO:

• A.

  Diabetes Melitus.

• B.

  Uso de anticoagulante oral.

• C.

  Tabagismo.

• D.

  Insuficiência renal crônica.

• E.

  Alcoolismo.