Questões de Medicina

É condição indispensável para o diagnóstico da doença de Behçet a presença de

• A.

  artrite simétrica de pequenas articulações.

• B.

  balanite circinada.

• C.

  uveíte.

• D.

  aftas recorrentes.

• E.

  uretrite.

A colite associada a antibiótico tem relação com

• A.

  a produção de toxinas por bactérias anaeróbias.

• B.

  a produção de toxina estafilocócica.

• C.

  a lesão medicamentosa direta da mucosa do cólon.

• D.

  E. Coli enteropatogênica.

• E.

  a seleção de bactérias Gram negativas enteropatogênicas.

Um paciente do sexo masculino, 40 anos, sofreu queda de um andaime e deu entrada na Emergência com insuficiência respiratória. À ausculta, o murmúrio estava abolido à direita e havia macicez à percussão. Foi então realizada a drenagem do hemitorax direito que deu saída a 1500 ml de sangue. Durante o atendimento observou-se que o débito do dreno era de 250ml/h. A conduta mais adequada para esse paciente, em relação ao tórax, é:

• A.

  Toracotomia de urgência.

• B.

  Transfusão de concentrado de hemácias.

• C.

  Colocação de dreno de tórax adicional.

• D.

  Observação clínica do paciente.

• E.

  Intubação oro-traqueal e pressão positiva.

Qual das drogas usadas em pacientes com fibrilação atrial seria menos adequada para controle de freqüência cardíaca durante exercício físico?

• A.

  Digoxina.

• B.

  Verapamil.

• C.

  Diltiazem.

• D.

  Propranolol.

• E.

  Atenolol.

Uma mulher de 25 anos de idade, grávida, primípara, no sétimo mês de gestação, apresentou níveis elevados da pressão arterial e discreto edema nos membros inferiores. Pela ultrasonografia, verificou-se que o feto era pequeno para a idade gestacional. Ela estava sendo acompanhada pelo obstetra, mas, com 8 meses, o feto nasceu morto. O exame da placenta mostrou relação fetoplacentária 1/8 e um hematoma retroplacentário de 2 cm.

Com base nesse caso clínico e acerca de conhecimentos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

Os achados da placenta são característicos de insuficiência placentária por doença hipertensiva específica da gestação.

• C. Certo
• E. Errado

A imunoterapia específica está contra-indicada em pacientes com:

• A.

  idade inferior a 5 anos

• B.

  alto grau de hipersensibilidade IgE

• C.

  asma grave controlada por farmacoterápicos

• D.

  hipertensão arterial em uso de diuréticos

• E.

  histórico de anafilaxia à picada de insetos

Um cadáver foi levado ao IML para necropsia. Possuía lesão de pele estourada de dentro para fora localizada na nuca. Na ferida, havia lacerações radiadas cujas bordas careciam de escoriações. A parte central da ferida apresentava cor cinza escura e chamuscamento.

Julgue os seguintes itens, relativos ao caso descrito acima.

A cor escura deve-se à impregnação dos resíduos de disparo e grãos de propelente incombustos de arma de fogo.

• C. Certo
• E. Errado

       Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de dor intensa na região frontal e ao redor do olho direito que começou há 3 dias. Tem tido febre e obstrução nasal além de secreção esbranquiçada e espessa do nariz. Fora da crise, sempre teve alguma dificuldade para respirar do lado direito do nariz. Exame endoscópico nasal mostra desvio de septo comprimindo a cabeça do corneto médio e pus saindo entre essa estrutura e a parede látero-superior do nariz.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

A primeira suspeita diagnóstica nesse caso deve ser de sinusite frontal aguda.

• C. Certo
• E. Errado

A fratura da patela por mecanismo de trauma direto, em acidente automobilístico com impacto sobre o joelho fletido no painel, está mais freqüentemente associado a seguinte lesão:

• A.

  Fratura do plateau tibial.

• B.

  Fratura do calcâneo.

• C.

  Fratura da diáfise da tíbia.

• D.

  Luxação coxo-femoral.

• E.

  Luxação tíbio-fibular proximal.

Julgue os itens seguintes, relativos à semiologia do estrabismo e às patologias dos músculos extra-oculares.

O teste de Titmus auxilia na identificação de estrabismo convergente e divergente em crianças.

• C. Certo
• E. Errado