Questões de Medicina do ano 2003

No Brasil, neoplasias que mais contribuem para a mortalidade em homens, são os carcinomas de

• A.

  pulmão e linfomas.

• B.

  pulmão e fígado.

• C.

  estômago e cabeça e pescoço.

• D.

  cólon e próstata.

• E.

  pulmão e de estômago.

A evolução da mortalidade proporcional por causas, no Brasil, nos últimos anos, mostra

• A.

  diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e doenças do aparelho circulatório, aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

• B.

  diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e aumento da mortalidade por doenças do aparelho circulatório, neoplasias e causas externas.

• C.

  estabilização da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, diminuição da mortalidade por doenças do aparelho circulatório e aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

• D.

  estabilização da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e doenças do aparelho circulatório, aumento da mortalidade por neoplasias e causas externas.

• E.

  diminuição da mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, estabilização da mortalidade por doenças do aparelho circulatório e neoplasias, aumento da mortalidade por causas externas.

Na meningite tuberculosa, o líquor, caracteristicamente, apresenta

• A.

  -aumentada às custas delinfócitos------------------normal------------------igual

• B.

  -normal------------------aumentado------------------maior

• C.

  -aumentada às custas de neutrófilos------------------normal ------------------menor

• D.

  aumentada às custas de linfócitos------------------aumentado ------------------menor

• E.

  normal ------------------diminuído ------------------menor

Paciente 50 anos internado por IAM há 32 horas, apresenta-se com pressão arterial 80 × 50 mmHg e tontura. Feito o eletrocardiograma a seguir.

• A. adenosina.
• B. verapamil.
• C. amiodarona.
• D. cardioversão elétrica.
• E. cedilanide.

A conduta terapêutica imediata a ser tomada num paciente urêmico que apresenta no eletrocardiograma onda T apiculada e desaparecimento de onda P é a administração de

• A.

  resina de sulfonato poliestireno sódico.

• B.

  cloreto de potássio.

• C.

  bicarbonato de sódio.

• D.

  furosemida.

• E.

  cálcio.

No diagnóstico diferencial dos estados oligúricos, fala a favor de etiologia pré-renal a presença de fração de excreção de sódio e osmolaridade urinária (em mOsm/Kg), respectivamente,

• A.

  menor que 1 e maior que 500

• B.

  menor que 1 e menor que 350

• C.

  maior que 1 e maior que 500

• D.

  maior que 1 e menor que 350

• E.

  maior que 1 e entre 350 e 500

Diante de um quadro de hipopotassemia refratária ao tratamento, deve-se suspeitar da presença concomitante de

• A.

  acidose.

• B.

  hiponatremia.

• C.

  hipocalcemia.

• D.

  hipomagnesemia.

• E.

  hipofosfatemia.

A presença de convulsões focais em um paciente com sinais e sintomas típicos de abstinência alcoólica é indicativa de

• A.

  hipoglicemia.

• B.

  necessidade de investigação de lesão traumática ou estrutural do sistema nervoso central.

• C.

  deficiência de tiamina.

• D.

  insuficiência hepática associada.

• E.

  convulsão decorrente da própria abstinência.

A mielinólise pontina, ou síndrome da desmielinização osmótica, é um distúrbio neurológico grave que ocorre como conseqüência de

• A.

  hidratação rápida, com solução fisiológica, de pacientes em coma hiperosmolar.

• B.

  hipernatremia grave por tempo prolongado.

• C.

  intoxicação hídrica crônica.

• D.

  correção rápida de hiponatremia grave.

• E.

  secreção inapropriada de hormônio antidiurético.

Uma paciente de 26 anos é encontrada inconsciente no seu local de trabalho. Há informação de que faz uso de insulina e hidantal, regularmente. O pulso está rítmico e acelerado e respira normalmente; a PA é de 110 × 70 mmHg. A conduta imediata deve ser

• A.

  colocar a paciente em decúbito dorsal, obter acesso venoso e removê-la para o hospital mais próximo.

• B.

  imobilização cervical e transporte para unidade de atendimento de emergência.

• C.

  glicose endovenosa.

• D.

  remover a paciente para um local com uma fonte de oxigênio.

• E.

  gardenal intramuscular.