Questões de Medicina do ano 2006

A síndrome de Joubert é de herança

• A.

  recessiva ligada ao X.

• B.

  autossômica recessiva.

• C.

  autossômica dominante.

• D.

  dominante ligada ao X.

• E.

  esporádica.

Na encefalomielite aguda disseminada (ADEM),

• A.

  os critérios de classificação são bem definidos.

• B.

  o relato de infecção prévia é muito freqüente.

• C.

  cefaléia e crises convulsivas são raras.

• D.

  a manifestação clínica é monossintomática.

• E.

  na infância, é freqüentemente associada à imunodeficiência pelo vírus HIV.

A patologia potencialmente associada ao autismo é:

• A.

  síndrome de Knobloch.

• B.

  leucinose.

• C.

  doença de Devic.

• D.

  síndrome de Marcus Gunn.

• E.

  esclerose tuberosa.

Em relação à paralisia cerebral, pode-se afirmar que

• A.

  causas pós-natais são as mais freqüentes.

• B.

  na forma diplégica, há predomínio do distúrbio motor e do tono muscular nos membros superiores.

• C.

  forma atáxica é a mais freqüente.

• D.

  forma atáxica é a mais freqüente.

• E. a anóxia perinatal não representa um fator etiológico importante.

O local mais freqüente de obstrução intraventricular em crianças com hidrocefalia congênita é:

• A.

  forame de Luschka.

• B.

  forame de Monro.

• C.

  aqueduto de Sylvius.

• D.

  compressão do 3.º ventrículo.

• E.

  forame de Magendie.

O uso de antidepressivos tem sido mais freqüente na prática clínica. O antidepressivo com importante ação dopaminérgica, usado no tratamento da depressão ligada à doença de Parkinson é a

• A.

  fluoxetina.

• B.

  imipramina.

• C.

  mirtazapina.

• D.

  bupropiona.

• E.

  reboxetina.

A chamada amnésia dissociativa ou amnésia psicogênica apresenta, muitas vezes, difícil diagnóstico diferencial com as amnésias de origem orgânica. A característica predominante nesse tipo de amnésia é ser:

• A.

  anterógrada.

• B.

  retrógrada.

• C. global.
• D.

  para nomes.

• E. para faces.

No estudo da dor tem havido cada vez maior interesse no glutamato, pela sua ação importante nos mecanismos fisiopatológicos. O glutamato, liberado pelas fibras sensitivas aferentes primárias , atua basicamente

• A.

  nos receptores opióides.

• B.

  aumentando o limiar de excitabilidade dos neurônios do corno posterior da medula.

• C.

  nos receptores NMDA, tornando o neurônio espontaneamente ativo, com tradução em alterações funcionais prolongadas e determinando, conseqüentemente, alodinia e hiperalgesia.

• D.

  nos receptores AMPA.

• E.

  em receptores AMPA e NMDA, bloqueando a entrada de cálcio nos neurônios pós-sinápticos.

Pacientes com polineuropatia amiloidótica familiar tipo I e II apresentam mutações de uma proteína plasmática, que é a

• A.

  ceruloplasmina

• B.

  transtiretina.

• C.

  gelsolina.

• D.

  ALA-sintetase.

• E.

  hexosaminidase A.

As neuropatias periféricas muitas vezes afetam o nervo facial como parte de sua expressão clínica. A neuropatia que não costuma afetar o nervo facial é a

• A.

  Neuropatia ligada à doença de Lyme.

• B.

  Síndrome de Guillain-Barré.

• C.

  Neuropatia ligada à sarcoidose.

• D. Neuropatia ligada à infecção pelo vírus HIV.
• E.

  Neuropatia tóxica da vincristina.