Questões de Medicina do ano 2009
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No tratamento da diarreia associada à infecção por Clostridium difficile os antibióticos indicados e a duração do tratamento são, respectivamente,
- A. metronidazol ou sulfametoxazol-trimetoprim por 14 dias.
- B.
vancomicina ou ciprofloxacina por 14 dias.
- C.
metronidazol ou vancomicina por 14 dias.
- D.
metronidazol ou vancomicina por 5 dias.
- E.
vancomicina ou ciprofloxacina por 7 dias.
A alteração de ausculta cardíaca mais comum na cardite reumática aguda relaciona-se à presença de
- A.
insuficiência tricúspide.
- B.
insuficiência aórtica.
- C.
estenose mitral.
- D.
insuficiência mitral.
- E.
estenose aórtica.
Uma mulher de 60 anos, em uso de glimepirida, enalapril e hidroclorotiazida, procura o pronto-socorro com queixa de dor precordial em aperto, irradiada para o braço esquerdo há 1 hora, que iniciou após esforço físico moderado, acompanhada de sudorese intensa e náuseas. Está hemodinamicamente estável, com dor, sem sinais de insuficiência cardíaca. O eletrocardiograma mostra retificação do segmento ST e inversão de onda T de V2 a V6. No tratamento inicial está indicada a administração das drogas abaixo, EXCETO:
- A.
estreptoquinase.
- B.
clopidogrel.
- C.
morfina.
- D.
enoxaparina.
- E.
propranolol.
O diagnóstico de angina variante (angina de Prinzmetal) é feito pela detecção de
- A.
onda Q em pelo menos duas derivações consecutivas após um episódio de dor em repouso.
- B.
elevação transitória do segmento ST durante um episódio de dor em repouso.
- C.
depressão do segmento ST durante um teste ergométrico, com ou sem dor.
- D.
dor induzida pela administração endovenosa de betabloqueador.
- E.
elevação do segmento ST induzida por frio, em repouso, com ou sem dor.
O principal fator limitante ao uso de nitratos de ação prolongada no tratamento da insuficiência coronária é o desenvolvimento de
- A.
hipotensão postural.
- B.
vertigem.
- C.
cefaleia.
- D.
tolerância.
- E.
disfunção sexual masculina.
Pelas recomendações atuais o teste de perfil lipídico de adultos deve se iniciar após os
- A.
20 anos e se repetir a cada 5 anos.
- B.
30 anos e se repetir a cada ano.
- C.
18 anos e se repetir a cada 2 anos.
- D.
40 anos e se repetir a cada ano.
- E.
25 anos e se repetir a cada 2 anos.
São características das espondiloartropatias, EXCETO:
- A.
presença de psoríase ou doença inflamatória intestinal.
- B.
entesites.
- C.
uretrite ou diarreia precedendo a artrite.
- D.
história familiar positiva.
- E.
calcificação dos ligamentos periarticulares.
Na crise aguda de gota recomenda-se evitar o uso de
- A.
inibidor seletivo da COX-2.
- B.
alopurinol.
- C.
ácido acetilsalicílico.
- D.
prednisona.
- E.
colchicina.
A doença reumática mais significativamente ligada à síndrome antifosfolípide é
- A.
lupus eritematoso sistêmico.
- B.
dermatomiosite-polimiosite.
- C.
artrite reativa.
- D.
artrite psoriática.
- E.
escleroderma.
Na artrite reumatoide NÃO se espera encontrar
- A.
espessamento sinovial das articulações acometidas.
- B.
comprometimento articular simétrico.
- C.
elevação do fator reumatoide na maioria dos pacientes.
- D.
rigidez matinal maior que 30 minutos.
- E.
sorologia negativa para anticorpos anti-CCP (peptídeo cíclico citrulinado).
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