Questões de Medicina do ano 2012

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São causas secundárias de miocardiopatia restritiva, EXCETO:

  • A.

    amiloidose.

  • B.

    hemocromatose.

  • C.

    cardiopatia associada a carcinoide.

  • D.

    pericardite constritiva.

  • E.

    sarcoidose.

O peptídeo natriurético tipo B (BNP) tem sido usado como auxiliar diagnóstico da síndrome de insuficiência cardíaca sistólica. Sobre o BNP, é CORRETO afirmar que:

  • A.

    é composto de 36 aminoácidos.

  • B.

    é secretado nos átrios e ventrículos de humanos.

  • C.

    é inicialmente identificado no coração de porcos.

  • D.

    a unidade de medida utilizada é microgramas/mL.

  • E.

    na IC tem alto valor preditivo negativo.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual das alternativas abaixo não é considerada um critério diagnóstico maior para febre reumática, segundo a classificação modificada de Duckett Jones?

  • A.

    Febre.

  • B.

    Cardite.

  • C.

    Poliartrite migratória.

  • D.

    Eritema marginado.

  • E.

    Coreia de Sydenham.

As seguintes associações entre os fármacos abaixo e seus respectivos mecanismos de ação estão corretas, EXCETO:

  • A.

    Apixaban – inibição direta do fator Xa.

  • B.

    Varfarina – antagonista da vitamina K.

  • C.

    Dabigatran – inibição indireta da trombina.

  • D.

    Fondaparinux – inibidor indireto do fator Xa.

  • E.

    Prasugrel – bloqueador do receptor ADP P2Y12.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo.

Uma meta-análise de 61 estudos observacionais prospectivos em hipertensão arterial incluindo quase um milhão de indivíduos (Lancet, 2002) trouxe informações importantes, do ponto de vista prático, e mudou a definição de normotensão no VII Joint National Committee para tratamento da hipertensão arterial. Em que proporção uma elevação de 20 mmHg na pressão sistólica acima de 115 mmHg, na faixa etária de 40-69 anos, altera o risco de morte vascular (IAM ou AVC)?

  • A.

    Aumenta em 10%.

  • B.

    Aumenta em 30%.

  • C.

    Aumenta em 50%.

  • D.

    Duplica.

  • E. Triplica.

As associações entre acrônimos de ensaios clínicos randomizados e a droga ativa testada estão corretas, com EXCEÇÃO de:

  • A.

    TRITON – ticagrelor.

  • B.

    MERIT-HF – metoprolol.

  • C.

    HOPE – ramipril.

  • D.

    HPS – sinvastatina.

  • E.

    OASIS-6 – fondaparinux.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual dos sinais clínicos abaixo é indicativo de pericardite aguda?

  • A.

    Sinal de Kussmaul.

  • B.

    Pulso paradoxal.

  • C.

    Atrito pericárdico.

  • D.

    Abafamento de bulhas.

  • E.

    Hipoperfusão periférica.

Para a indicação de implante do marcapasso multissítio na síndrome de insuficiência cardíaca sistólica, os seguintes critérios devem ser atendidos, EXCETO:

  • A.

    betabloqueadores + IECA (ou ARA-2) + diurético “otimizados”.

  • B.

    padrão de bloqueio completo do ramo direito.

  • C.

    padrão de bloqueio completo do ramo direito.

  • D.

    fração de ejeção do VE < 30%.

  • E.

    classe funcional III-IV (NYHA).

As seguintes proteínas estruturais e/ou reguladoras compõem o sarcômero do cardiomiócito, EXCETO:

  • A.

    actina.

  • B.

    miosina.

  • C.

    titina.

  • D.

    fibronectina.

  • E.

    tropomiosina.

São critérios de Brugada para a diferenciação entre taquicardia ventricular e outras taquicardias, EXCETO:

  • A.

    São critérios de Brugada para a diferenciação entre taquicardia ventricular e outras taquicardias, EXCETO:

  • B.

    ausência de complexo RS em todas as derivações precordiais.

  • C.

    presença de dissociação atrioventricular.

  • D.

    presença dos critérios acima em V1 e V6.

  • E.

    intervalo QTc > 400 ms.

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