Questões de Medicina do ano 2012

Na hérnia de disco com compressão da raiz de C7, observa-se

• A. compressão da raiz de C7 por uma hérnia de disco entre C7 e T1.
• B. enfraquecimento dos flexores dos dedos, visto que possuem inervação mista das raízes C7 e C8.
• C. exacerbação do reflexo tricipital.
• D. parestesia variável no índex, em razão da sobreposição de inervação.
• E. fraqueza do tríceps braquial e dos flexores do punho, especialmente do flexor radial do carpo.

As fraturas do pilão tibial ocorrem por forças

• A. de cisalhamento e de rotação ou extensão do retropé simultâneas, ocasionando lesão na margem posterior da epífise distal da tíbia.
• B. axiais puras, ocasionando lesão na margem posterior da epífise distal da tíbia, se o pé estiver em flexão dorsal.
• C. axiais e de rotação ou flexão simultâneas, ocasionando lesão na margem anterior da epífise distal da tíbia.
• D. de cisalhamento e de flexão, ocasionando lesão da sindesmose.
• E. axiais e de rotação ou flexão simultâneas, ocasionando lesão central da epífise distal da tíbia.

Na fratura do colo do tálus, o sinal de Hawkins consiste em

• A. sinal radiográfico de viabilidade talar.
• B. sinal de necrose condral da articulação subtalar.
• C. sinal de remodelação do corpo do tálus.
• D. sinal radiográfico de falência da talocalcaneana.
• E. esclerose subtalar em razão da artrose pós-traumática.

Na biomecânica das osteossínteses, define-se arrancamento como a maior força axial que pode ser suportada sem falência mecânica. Com base nessa informação, é correto afirmar que

• A. a alma do parafuso é responsável pela sua resistência ao arrancamento.
• B. a porção mecanicamente ativa é a interface parafuso-placa.
• C. a resistência ao arrancamento dependerá, primariamente, do diâmetro e do comprimento da rosca, além da densidade do osso.
• D. o macheamento aumenta a resistência ao arrancamento.
• E. o broqueamento diminui a força de arrancamento pela osteólise por abrasão.

Considerando fraturas do tornozelo em supinação-rotação externa, assinale a alternativa correta.

• A. A fratura da fíbula é oblíqua de posterossuperior para anteroinferior.
• B. A fratura da fíbula é cominutiva com asa de borboleta.
• C. A fratura da tíbia é transversa.
• D. A fratura da fíbula é oblíqua de anterossuperior para posteroinferior.
• E. A fratura da fíbula é transversa por avulsão.

Com relação a uma fratura da patela fixada com banda de tensão, assinale a alternativa correta.

• A. Evita-se a carga pela força de distração quadricipital.
• B. A imobilização deve ser em extensão, em tubo gessado.
• C. A extensão deve ser ativa e a flexão, passiva.
• D. Deve ser tratada com flexão ativa de imediato.
• E. A flexoextensão só poderá ser livre após a consolidação.

Uma lesão do nervo interósseo posterior é responsável pelo deficit funcional do

• A. extensor ulnar do carpo, do extensor próprio do dedo mínimo, do extensor comum dos dedos, do abdutor longo e do extensor longo do polegar.
• B. flexor ulnar do carpo, do flexor comum dos dedos, do abdutor longo e do flexor longo do polegar.
• C. extensor radial do carpo, do extensor próprio do dedo mínimo, do extensor comum dos dedos, do abdutor longo e do extensor longo do polegar.
• D. extensor ulnar do carpo, do extensor próprio do dedo mínimo, do extensor comum dos dedos e do adutor longo do polegar.
• E. extensor radial do carpo, do extensor comum dos dedos, do abdutor longo e do extensor longo do polegar.

As pseudartroses hipertróficas ocorrem em virtude de

• A. falha óssea.
• B. falha na estabilização.
• C. sínteses rígidas com baixo índice de compressão no foco.
• D. sínteses dinâmicas com alta compressão no foco.
• E. deficit vascular.

O diagnóstico da síndrome de embolia gordurosa é fundamentado em

• A. hipóxia, confusão mental e petéquias.
• B. hipóxia e confusão mental.
• C. hipóxia, confusão mental e derrame conjuntival.
• D. hipóxia, confusão mental e infiltrado da base pulmonar.
• E. hipóxia, confusão mental e baixo débito urinário.

Na avaliação radiográfica das fraturas de acetábulo, a incidência em oblíqua externa (alar) evidencia

• A. rebordo anterior e coluna posterior.
• B. rebordo posterior e coluna anterior.
• C. integridade das sacroilíacas e desvios tipo ascensão da pelve.
• D. a borda posterior do acetábulo, a espinha ilíaca e a incisura isquiática.
• E. a borda anterior do acetábulo, a espinha ilíaca e a incisura isquiática.