Questões de Medicina do ano 2013

Sobre as alterações morfológicas do enisema é correto dizer que:

• A. o enfisema panacinar acarreta destruição completa do ácino e está relacionado ao fumo de tabaco.
• B. o enisema paraseptal tem localização justapleural e está associado à deiciência de alfa1-antitripsina.
• C. o enisema centroacinar resulta da dilatação ou destruição de bronquíolos respiratórios e ocorre predominantemente nos ápices pulmonares.
• D. o enfisema cicatricial predomina nas bases pulmonares.
• E. é incomum a associação de enisema com bolhas.

É considerado o melhor método de prevenir a evolução da DPOC:

• A. usar regularmente broncodilatadores de longa duração.
• B. iniciar reabilitação respiratória precocemente.
• C. interromper o consumo de tabaco.
• D. usar antibiótico proilático para reduzir a frequência de exacerbações.
• E. usar oxigênio noturno.

São manifestações sistêmicas usuais da DPOC:

• A. coronariopatia e emagrecimento.
• B. osteoporose e baqueteamento digital.
• C. palidez cutânea e fraqueza muscular.
• D. policitemia e hipercoagulabilidade.
• E. edema generalizado e diabetes.

Utiliza-se para avaliar o grau de dependência à nicotina a dosagem de:

• A. cotinina no ar expirado
• B. dióxido de carbono no ar expirado
• C. nitrogênio no ar expirado
• D. monóxido de carbono no ar expirado
• E. nitrosamina no ar expirado

Anticorpos anticitoplasma de neutróilos que apresentam padrão citoplasmático ino, granular (c-ANCA) e possuem alta correlação com granulomatose de Wegener são direcionados contra:

• A. mieloperoxidase
• B. triptase
• C. serina protease
• D. neuraminidase
• E. elastase

São achados indicativos de gravidade no exame clínico do paciente em crise de asma:

• A. bradicardia, agitação e normocapnia.
• B. confusão mental, hipercapnia e PaO₂ normal.
• C. bradicardia, hipocapnia e PaO₂ normal.
• D. taquicardia, sonolência e hipoxemia
• E. taquicardia, normocapnia e sudorese.

São responsáveis pela fase tardia da resposta alérgica que determina inlamação e edema de mucosa na asma:

• A. mastócitos e monócitos.
• B. eosinóilos e mastócitos.
• C. mastócitos e linfócitos Th2.
• D. eosinóilos e linfócitos Th2.
• E. eosinóilos e monócitos.

O diagnóstico de limitação ao luxo aéreo na asma é determinado por:

• A. redução no VEF₁
• B. redução na difusão de CO
• C. redução na relação VEF₁/CVF
• D. redução na relação VR/CPT
• E. redução na CVF

Sobre o diagnóstico da infecção pelo vírus inluenza em adultos, podemos airmar que:

• A. a coleta de aspirado orofaríngeo permite maior rendimento diagnóstico.
• B. os testes de imunofluorescência direta apresentam melhores sensibilidade e especificidade do que a cultura viral.
• C. os testes de imunofluorescência indireta apresentam melhores sensibilidade e especificidade do que a cultura viral.
• D. a cultura viral é mais sensível e especíica que a reação em cadeia da polimerase (PCR).
• E. a coleta de aspirado nasofaríngeo permite maior rendimento diagnóstico.

A insuiciência respiratória hipercapneica pode apresentar-se associada à (ao):

• A. ibrose pulmonar idiopática
• B. tromboembolismo pulmonar
• C. embolia gasosa
• D. altitude elevada
• E. miastenia gravis