Questões de Medicina do ano 2016

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Tendo como referência o gráfico e as informações precedentes, julgue os itens seguintes, relativos ao potencial de ação.

Do ponto de vista eletrofisiológico, o potencial de ação mostrado nessa figura possui características típicas das chamadas células miocárdicas de resposta rápida.

  • C. Certo
  • E. Errado

Tendo como referência o gráfico e as informações precedentes, julgue os itens seguintes, relativos ao potencial de ação.

O cronotropismo cardíaco depende da frequência de disparo da célula P em tela, que está associada basicamente à velocidade de despolarização da fase 4 do potencial de ação, bem como aos níveis do potencial limiar e do potencial máximo de repouso.

  • C. Certo
  • E. Errado

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

De acordo com os critérios de Duke, a hipótese diagnóstica para esse paciente é endocardite infecciosa.

  • C. Certo
  • E. Errado

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O sucesso do tratamento dessa condição clínica depende de três componentes básicos: antibioticoterapia (com agente bactericida, por via intravenosa, em elevadas doses e por tempo prolongado); retirada do sistema de marca-passo (do gerador e geralmente dos eletrodos); e reimplantação de novo sistema de marca-passo.

  • C. Certo
  • E. Errado

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma transtorácico e o transesofágico são exames úteis para confirmar a principal hipótese diagnóstica; porém, no referido caso clínico em fase inicial de evolução, o ecocardiograma realizado por via transtorácica tem maior valor diagnóstico por ter elevada sensibilidade.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No caso clínico em questão, quanto maior a distância entre a segunda bulha cardíaca e o estalido de abertura da mitral, maior será a pressão no interior do átrio esquerdo.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O principal diagnóstico desse paciente é dupla lesão mitral, com predomínio de estenose.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Deve-se evitar o uso de agente digitálico para tratamento da congestão pulmonar nesse paciente, pois o ECG mostra ritmo sinusal e não há indícios de comprometimento da função sistólica do ventrículo esquerdo.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Nesse caso clínico, são exemplos de sinais eletrocardiográficos compatíveis com sobrecarga atrial esquerda: onda P com aumento na duração (igual ou superior a 0,12 s); aparecimento de entalhe nessa onda (P mitrale) na derivação D2; aumento do componente negativo (final lento e profundo) dessa onda na derivação V1; e área da fase negativa de pelo menos 0,04 mm/s, ou igual ou superior a 1 mm2 (índice de Morris).

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O aumento da intensidade sonora do sopro sistólico audível na área tricúspide em consequência da manobra de Müller, nesse paciente, decorre do incremento da pós-carga de trabalho do coração induzido pela redução do volume da cavidade ventricular direita associada ao fenômeno de interdependência ventricular, que é intensificado durante a inspiração.

  • C. Certo
  • E. Errado
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