Questões de Medicina do ano 2017

O local preferencial de assentamento do êmbolo arterial cardiogênico é a

• A. Artéria braquial.
• B. Artéria subclávia esquerda.
• C. Bifurcação da artéria femoral comum.
• D. Bifurcação da artéria ilíaca primitiva esquerda.
• E. Artéria femoral superficial ao nível do canal dos adutores.

Com relação ao diagnóstico da trombose venosa profunda (TVP), é correto afirmar que

• A. a presença de veias vicariantes é, isoladamente, o melhor sinal clínico.
• B. a palpação de um cordão hiperemiado em trajeto venoso é indicativo de TVP.
• C. a não visualização do trombo ao Duplex Scan venoso exclui a presença de TVP.
• D. o edema unilateral com empastamento muscular da extremidade é um dos sinais clínicos mais confiáveis.
• E. o Sinal de Homans quando positivo, no paciente jovem acamado, é altamente sensível e específico para TVP.

O fluxo linfático depende principalmente de __________________________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. contração linfática intrínseca
• B. fluxo venoso acelerado no exercício
• C. contração da musculatura da panturrilha
• D. fases de pressão negativa do ciclo respiratório
• E. um impulso anterógrado proporcionado pelas pulsações arteriais (vis a tergo)

A lesão inflamatória presente na insuficiência venosa crônica decorre do extravasamento inicialmente de ___________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Colágeno
• B. Interleucina
• C. Macrófagos
• D. Fibronectina
• E. Macromoléculas semelhantes ao fibrinogênio e às hemácias

Sobre os AAA, é correto afirmar que

• A. devem ser tratados com anti-hipertensivos para prevenir a expansão.
• B. podem ser identificados com segurança por exame físico minucioso quando o diâmetro passa de 4 cm.
• C. apresentam maior probabilidade de sofrer trombose em homens e mulheres com determinado diâmetro.
• D. apresentam uma morbimortalidade elevada (em virtude do reparo eletivo ou da rotura) que não pode ser reduzida pela vigilância ultrassonográfica em homens com idade entre 65 e 75 anos.
• E. necessitarão de reparo dentro de três anos na maioria dos pacientes com diâmetros iniciais de 4 a 5,5 cm em um programa de vigilância que utiliza um diâmetro > 5,5 cm ou os sintomas como indicações para a intervenção.

O fator que, isoladamente, tem maior capacidade preditiva de hipertensão renovascular é

• A. presença de frêmito abdominal.
• B. gravidade da hipertensão.
• C. gênero feminino.
• D. idade.
• E. etnia.

Paciente jovem, sem histórico de procedimento vascular invasivo no membro superior, tem hipotermia, hiper-hidrose, cianose e hiperestesia intensa na mão.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica é

• A. Esclerodermia.
• B. Distrofia simpático reflexa.
• C. Embolia arterial.
• D. Doença de Raynaud primária.
• E. Fenômeno de Raynaud secundário.

A medida clínica que tem mais repercussão na melhora clínica dos portadores de doença arterial obstrutiva periférica é

• A. o controle do peso.
• B. o controle da glicemia.
• C. o controle do colesterol.
• D. a atividade física regular.
• E. a abstinência do tabagismo.

Para melhorar a visualização das artérias nas angiografias, são recomendadas rotações padronizadas _______________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. nas artérias femorais com 20° de oblíqua inferior ipsolateral
• B. no arco aórtico com 10° de oblíqua anterior esquerda
• C. nas artérias esplênica com 10° de oblíqua anterior direita
• D. nas artéria poplítea com 10° de oblíqua anterior ipsolateral
• E. na trifurcação do tronco tibial com 10° de oblíqua anterior contralateral

O desencadeamento da via intrínseca da coagulação pode ser ativado pelo contato com as superfícies através do Fator _________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. IX
• B. XII
• C. VII
• D. XIII
• E. tecidual