Questões de Medicina do ano 2017

Durante perícia médico-legal realizada por ocasião do óbito de um indivíduo, o perito encontrou na árvore respiratória farta substância sólida, granular, semelhante a resíduos de escombros. Pode-se afirmarqueotal indivíduo foi vítima de:

• A. estrangulamento.
• B. exaustão térmica
• C. soterramento.
• D. projétil de arma de fogo.
• E. enforcamento.

A atuação do calor de forma direta sobre a pele humana provoca:

• A. queimadura
• B. blast.
• C. fratura.
• D. miliária.
• E. geladura.

O documento médico-legal mais minucioso de uma perícia médica que visa a responder solicitação da autoridade policial ou judiciária é o(a):

• A. depoimento oral
• B. notificação
• C. prontuário médico.
• D. atestado médico-legal
• E. relatório médico-legal.

A lesão provocada por projétil de arma de fogo disparado a curta distância e que incide perpendicularmente sobre a pele é considerada:

• A. bioquímica.
• B. biodinâmica.
• C. perfurocontusa
• D. cartocontusa.
• E. incisa.

As lesões por precipitação são provocadas por energia de ordem:

• A. quimica.
• B. radiante
• C. histoquímica
• D. elétrica.
• E. mecânica.

Crianças que fazem uso crônico de ácido acetil salicílico (AAS), após a vacinação contra varicela, devem suspender o AAS por:

• A. 1 semana
• B. 2 semanas
• C. 4 semanas
• D. 6 semanas

Uma menina negra de 18 meses de vida apresenta palidez e irritabilidade há três meses. O exame físico revelou: mucosa descorada e sopro sistólico na borda esternal esquerda. O fígado era palpável a 2 cm do RCD e ponta de baço palpável a 1 cm do RCE. Exames laboratoriais: dosagem de hemoglobina: 4,6g; hematócrito: 17%; hemácias: 2.400.000. Aspecto das hemácias microcítico e hipocrômico com presença de hemácias em alvo. Reticulócitos de 1%. Ferro sérico: 28 mcg/100mL e índice de saturação de transferrina de 10%. O diagnóstico provável é:

• A. anemia falciforme
• B. anemia megaloblática
• C. anemia por deficiência de ferro
• D. anemia por intoxicação pelo chumbo

Um lactente de oito meses de vida é levado à consulta por apresentar aumento das partes moles na região deltoide esquerda. A mãe referia que desde o nascimento, a criança movimentava pouco o braço esquerdo além de apresentar irritabilidade e palidez. No exame, apresentava gânglios cervicais e axilares pequenos e móveis. O fígado era palpável a 4 cm do RCD e ponta de baço palpável no RCE. Radiografia do úmero com presença de osteocondrite e periostite. Punção lombar com líquor límpido, sem células, cultura negativa. A principal hipótese diagnóstica é:

• A. artrite séptica
• B. sífilis congênita
• C. traumatismo de parto
• D. toxoplasmose congênita

Em relação ao Índice Preditivo de Asma para Crianças, que avalia os fatores de risco dos pré-escolares no prognóstico de asma persistente na idade escolar, a resposta que contêm dois fatores de risco considerados critérios maiores para esta doença é:

• A. asma nos pais e eczema
• B. asma nos pais e rinite alérgica
• C. rinite alérgica e eosinófilo maior ou igual a 4%
• D. sensibilização a alérgenos alimentares e sibilância fora de resfriados

Um adolescente de 14 anos de idade, infectado pelo HIV, por transmissão vertical, sem adesão aos medicamentos antivirais, apresenta febre e tosse, há 10 dias. Ao exame: febril, tossindo, emagrecido, hipocorado, dispneico, porém com boa saturação periférica de oxigênio. Ausculta pulmonar: estertores subcrepitantes nos dois terços superiores do hemitórax esquerdo. Teste tuberculínico não reator. Radiografia de tórax: consolidação em lobo inferior direito. Mãe falecida, há cinco anos por tuberculose. O quadro clínico sugestivo é de pneumonia:

• A. intersticial lifocítica
• B. pelo Pneumocystis jiroveci
• C. pelo Mycoplasma pneumoniae
• D. bacteriana aguda pelo Streptococcus pneumoniae